一、我国流动人口与疟疾流行（论文文献综述）
吴玥[1]（2020）在《外籍来华人群传染病流行特征及卫生服务利用研究》文中提出背景和目的人口流动促进各国间的交流,也导致疾病传播。随着经济全球化,交通工具日益便利,外籍来华人群不断增多。频繁的外籍人口流动对传染病,特别是烈性传染病的流行传播造成一定风险,给我国卫生健康系统带来一定挑战。研究旨在分析外籍来华人群2004～2017年传染病流行特征,比较外籍人群与我国人群传染病流行特征的差异,探讨两人群之间的相互影响。掌握外籍人群输入性登革热和疟疾流行特征,探索输入性疾病可能的传播风险。分析外籍来华人群卫生服务需要,供给和利用状况,探索影响外籍人群卫生服务利用的主要因素,为我国传染病防控和卫生政策的制定提供参考依据。方法资料来源于2004～2017年国家疾病监测信息报告管理系统报告的外籍人群传染病发病数据。运用Joinpoint回归和季节性指数,分析主要传染病流行趋势和季节分布。比较外籍来华人群与我国人群主要传染病发病情况,探讨两人群是否存在相互影响。进一步重点分析外籍来华人群输入性登革热和疟疾流行特征,运用模块化分析探索病例输入国家与报告省份之间的关系,Poisson回归探索影响外籍人群疟疾输入的因素。通过现况调查和定性访谈,分析浙江省义乌市和广东省越秀区外籍常住人群卫生服务需要,供给和利用状况。运用Logistic回归,探索影响外籍人群卫生服务利用的主要因素。结果2004～2017年,我国共报告外籍来华人群法定传染病33种,62475例,年平均报告发病率约为17.94/10万。外籍人群传染病呈上升趋势,平均年度变化百分比为4.2%。病例来自全球146个国家,我国大陆31个省份均有报告。云南报告病例数最多,其次为北京和广东。外籍人群中女性、15岁以下儿童传染病发病率较高、上升速度较快。报告病例数居前三位的传染病是艾滋病（15319例）,手足口病（6367例）和其他感染性腹泻病（5629例）。艾滋病、手足口病、梅毒、流感和登革热呈发病率上升趋势。乙肝、丙肝、疟疾和痢疾呈下降趋势。其他感染性腹泻病,肺结核发病率保持稳定,淋病则呈先上升后下降的趋势。外籍人群56.13%的艾滋病,83.14%的登革热,75.75%的疟疾,53.66%的肺结核,32.89%的丙肝集中在云南,主要为缅甸人群。30.07%的丙肝和18.31%的乙肝集中在内蒙古,主要为蒙古人群,手足口病和淋病主要分布在上海,痢疾、其他感染性腹泻病和流感主要分布在北京,大多为美国人和日本人。梅毒主要由广东报告,多为东南亚人。外籍来华人群与我国人群主要传染病流行特征有所不同,可能为输入或散在传播。2005～2017年外籍人群输入的法定传染病和其他传染病共有3 8种,已知输入传染病最多的是登革热和疟疾。外籍人群输入性登革热和疟疾呈上升趋势,报告省份不断增加。云南省,缅甸和老挝包含了我国和境外之间最多的登革热和疟疾输入病例。云南省和我国其他省份输入性登革热流行特征不同。云南省输入性登革热呈明显上升趋势,10月高发,病例以女性和年轻人为主。而我国其他省份输入性登革热上升较缓,1～12月均有输入,病例以男性和中年人为主。非洲人群和亚洲人群输入性疟疾流行特征不同。非洲人群输入性疟疾呈明显上升趋势,8～10月高发,恶性疟占85.66%。而亚洲人群输入性疟疾发病趋势平稳,集中在5～6月份,以间日疟为主,占64.14%。影响外籍人群疟疾输入的主要因素为各国外籍人群入境人数（β=0.82,P<0.001）和疟疾发病率（β=0.40,P=0.007）,各国经济卫生状况对疟疾输入没有显着影响。目前,我国尚没有专门制定针对外籍人群的卫生政策或管理办法,外籍人群卫生服务供给同我国人群基本一样,但还有待完善。卫生服务调查发现,浙江省义乌市和广东省越秀区的外籍人群,卫生服务需要普遍,年患病率为71.73%。但卫生服务利用水平较低,仅54.22%外籍患者去过中国的医疗机构就诊。与亚洲人群相比,非洲人群卫生服务利用率更低,为47.35%。居住10个月以上（OR=1.48）,有医疗保险（OR=1.31）,认为发热应及时就医（OR=2.20）以及知道居住地附近医疗机构（OR=6.15）是促进外籍人群到中国医疗机构就诊的因素。患有慢性病（OR=0.66）是阻碍外籍人群就诊的因素。经济收入,中文水平没有影响外籍来华人群在我国的就诊,但就诊时医疗费用高,语言沟通不畅是普遍反映的问题。外籍人群住院率为5.45%,低于我国居民住院水平。住院原因主要为分娩,占50%。与他人合居是外籍人群接受住院治疗的主要影响因素。外籍人群健康知识水平不足,健康宣教接受率低,仅24.69%接受过中国的健康知识宣教。有医学背景（OR=2.25）,在中国患过病（OR=1.39）,职业为农民（OR=4.26）、政府或技术人员（OR=2.67）的外籍人群更可能接受健康宣教。结论研究首次系统地分析了外籍来华人群长期传染病流行和输入情况,调查了我国部分地区外籍人群卫生服务利用状况和影响因素。2004～2017年间,外籍来华人群呈现出独特的传染病流行特征,与我国人群不同,多为输入或散在传播。云南省是外籍人群传染病报告最多的省份。艾滋病是报告最多的疾病。不同传染病发病趋势,季节特征,地理分布均有差异。外籍人群输入性登革热和疟疾疫情不断上升,报告省份不断增加,对我国传染病输入和传播造成一定风险。外籍人群卫生服务需要普遍,卫生服务利用水平较低。健康状况,健康意识和医疗保险是影响外籍人群卫生服务利用的主要因素。这些研究结果对于今后加强重点地区、重点传染病管理,防控传染病,特别是烈性传染病的输入,早期发现、诊断、治疗疾病,进一步制定卫生相关政策具有重要意义。
王善青[2]（2019）在《海南疟疾70年——从肆虐走向消除》文中研究表明海南地处热带地区,曾是全国疟疾流行严重的地区之一,也是历史上有名的"瘴疬之地",解放后,在党和政府的重视和领导下,海南的疟疾经历了调查研究、重点防治、大规模抗疟、试点防治等阶段,疟疾发病得到有效控制,疟疾流行区大幅减少,特别是建省后,在省委省政府的重视和支持下,在省卫生厅的直接领导下,经过全省几代疾控人员的艰苦努力和几十年的科学防治,取得了显着的成绩,海南疟疾流行面积大幅缩小,高度疟区、超高度疟区已不存在,疟疾流行只局限分布在岛中南部个别市县的偏僻山林区。为切实保障全省广大人民群众身体健康,促进国际旅游岛的建设和经济与社会协调发展,海南省从2010年开始全面开展消除疟疾行动,海南的疟疾从此走上消除阶段,各级医疗卫生机构按照要求开展发热病人血检工作,血检发现的疟疾病例均及时通过传染病报告信息管理系统上报,病例诊断后24 h网络直报率达到100%;所有病例均进行了抗疟疾治疗,疟疾病例规范治疗率为100%。对所有报告的疟疾病例开展了3 d内病原学确认和流行病学个案调查和病例分类,特别是对输入性病例进行甄别,并以此为线索,在7 d内对疫点进行传染源与传播媒介调查和疫点分类,并根据疫点分类,科学采取包括传染源控制、传播媒介控制和健康教育等措施。另外加强了媒介的监测工作。全省疟疾从有较全面疫情报告的1955年82 447例,死亡47例,到2005年4 512例,死亡0,从此再无本地疟疾死亡病例,到2010年实现了无本地感染恶性疟目标,至2012年实现了无本地感染间日疟病例的目标,海南省历史上第一次呈现无本地感染疟疾病例情况,除了2015年有几例来源不明的三日疟病例外,海南省已连续7年无本地感染的恶性疟和间日疟病例,实现了消除疟疾的目标。建国70年来,海南的疟疾从肆虐走向消除,这一伟大成绩的取得,主要得益于党和政府的重视,得益于几代疟疾防治工作者的不懈努力和无私奉献。
米善军[3]（2019）在《清以降云县疟疾的流行与防治研究》文中研究指明云县自古多瘴岚,清代云县疟疾流行只能勾勒大致面貌。民国时期该地疟疾肆虐,尤以1933～1940年为疟疾流行最为严重的时期。1949年以后,云县疟疾出现过两次反复,随着防治工作的不断深入,于1986年基本扑灭,并最终融入全球性消除疟疾战略计划。清代云县防治疟疾主要采取看医、寻药及诉诸鬼神来解决疾病所带来的痛苦。民国时期,政府的卫生防疫机制虽已建立,虽然亦取得一定的效果,但总归是收效甚微。只有中国共产党建立的人民政权,真正地实现了中央—地方之间的强力互动。这种强力关系的建立是通过波浪状的卫生运动、精密化的制度设计逐步达到的。清代云县有无卫生机构,已经无从考证。当时遇到疫情发生,根本无法实现疫情的及时控制与扑灭,更谈不上疾疫预防。民国政府治下的云县,已经出现较为正规的医疗卫生机构,无奈由于机制体制不甚健全,只在县城为中心地方设立了相关机构,根本无法辐射全县各地,尤其是偏远山村。中华人民共和国成立之后,随着政局的稳定,在民国政府留下的卫生遗产的基础上,在从中央到地方的部署中,云县地区逐步建立并完善了公共卫生防疫体系,形成点面结合,层级分明,高度密集医疗卫生网络。云县的疟疾流行是地缘区位、国家政权、民风习俗诸多复杂因素综合作用的结果。疟疾的快速蔓延之势,倒逼民国政府不得不重视起基层卫生行政机构的设立与建设,但这些机构难以为继,无法发挥应有的作用。直到1949年以后,中国通过国家地计划与控制,走出一条以国家为主导,群防群治相结合的特色防治道路,逐步确立起大众心中新政权焕然一新的形象与面貌。
陈田木[4]（2018）在《疟疾再传播风险评估指标体系及模型研究》文中认为目的:构建基于媒介可接受性和人群脆弱性的再传播风险评估指标体系,建立并验证疟疾再传播风险评估模型,以划分我国疟疾再传播风险区域,为指导我国消除疟疾后监测与防止输入继发传播提供科学依据。方法:本研究分为三个部分。第一部分为疟疾再传播风险评估指标体系构建。基于当前世界卫生组织（WHO）对消除疟疾地区和国家推荐关于疟疾再传播风险评估的敏感性-可接受性-脆弱性分析法,结合传统风险评估方法,在文献综述和小组讨论基础上提出与疟疾再传播风险相关的各级指标,通过Delphi法遴选特异指标并确定其权重,从而构建以媒介可接受性和人群脆弱性为核心内容的指标体系。第二部分为再传播风险评估模型建立研究。在云南省中缅边境地区8个乡镇17个村寨开展媒介种类调查后,选择4个乡镇5个村寨深入开展媒介种类、媒介密度、叮人率、人血指数、经产蚊比例等媒介可接受性调查,以及输入病例占比、输入虫种、流动人口占比等人群脆弱性数据现场采集,依据第一部分遴选和构建的指标体系,建立小尺度（村寨水平）疟疾再传播风险评估模型（small-scale malaria re-establishment risk assessment model,SMRRAM）,计算各村寨媒介可接受性和人群脆弱性综合得评分及风险等级,根据乘法模型计算再传播风险指数（malaria re-establishment index,MRI）等级,量化评估不同村寨的疟疾再传播风险。第三部分为疟疾再传播风险评估模型验证与应用研究。以2016年报告的全国疟疾输入病例数据为基础,通过分步式数学模型筛选主要指标并确定其权重,建立大尺度（县级水平）疟疾再传播风险评估模型（large-scale malaria re-establishment risk assessment model,LMRRAM）,计算以县为单位的传播风险等级,构建全国疟疾再传播风险地图,弥补当前仅依据媒介种类评价传播风险的不足。结果:Delphi法调查的专家积极系数为100.0%。专家对指标重要性评分的Kendall协调系数W=0.488,χ2= 132.698,P<0.001。构建的疟疾再传播风险评估指标体系包括2类（媒介可接受性和人群脆弱性）、4大因素（媒介因素、气象因素、病例输入因素和人口流动因素）、16个指标（媒介种类、媒介密度、叮人率、人血指数、经产蚊比例、月平均气温、月降雨量、入境至发病间隔、发病至治疗间隔、输入病例多少、输入虫种、输入病例疫点类型、跨境流动人口占比、外出地疟疾疫情、在外居住时间和在外居住有无防护措施）,即三级指标体系。内在信度克朗巴哈（Cronbach）α系数为0.883,标准化后为0.904,均超过0.7,表明信度符合要求。因子分析结果显示,公因子方差比、变量的共同度对所有变量均为1,4个主成分的累积贡献率为80.0%,说明这些变量绝大部分信息都可被因子解释,信息丢失少,提取的总体效果理想。16个指标权重依次为0.076、0.069、0.066、0.057、0.051、0.060、0.057、0.059、0.067、0.058、0.070、0.068、0.049、0.069、0.059、0.066。媒介因素各指标权重的中位数为0.066,病例输入因素各指标权重的中位数为0.067,气象因素各指标权重的中位数为0.059,人口流动因素各指标权重的中位数为0.063。媒介因素中媒介种类的权重最高（0.076）,病例输入因素中输入虫种的权重最高（0.070）。在中缅边境的媒介调查点共收集按蚊15种10053只,占比排前三种分别为中华按蚊（75.4%）、昆明按蚊（15.6%）和微小按蚊（3.5%）。5个研究村寨传疟媒介为微小按蚊、中华按蚊、或两种媒介混合,村寨间媒介密度存在差异,微小按蚊密度范围为0.66-4.49只/灯/夜,中华按蚊密度范围为0.60-103.54只/灯/夜。微小按蚊和中华按蚊叮人率分别为3.3只/人/夜和3.6只/人/夜,人血指数分别为0.065和0.184,经产蚊比例分别为90.5%和93.3%。各村寨月平均气温为14℃-22℃,月降雨量为183mm-217mm。输入病例的入境至发病间隔为5.6天-12.0天,发病至治疗间隔为1.8天-3.6天,输入病例密度为0.000-0.033,输入虫种以间日疟原虫（93.8%）为主、其余为恶性疟原虫,输入病例疫点类型为已出现传播的疫点和具备传播可能的疫点,跨境流动人口占比为28.4%-72.0%,外出地主要为缅甸,在外居住时间为1.6-11.0个月,98.0%以上流动人口在外居住采取了防护措施。根据各指标赋值和权重构建的SMRRAM模型依次计算媒介可接受性、人群脆弱性、MRI得分,并由低到高分别赋予1-5个等级。结果显示,媒介接受性最高为卡牙河,综合得分为1.641,等级为5;其次为景颇寨、户缺坝和新村;最低为转坡寨,综合得分1.142,等级为1。脆弱性最高为新村,综合得分为1.757,等级为5;其次为景颇寨、卡牙河和户缺坝;最低为转坡寨,综合得分0.498,等级为1。MRI等级最高为卡牙河,得分15分;其次为景颇寨、新村、户缺坝,得分分别为12分、5分和4分;最低为转坡寨,得分1分。景颇寨和卡牙河的再传播风险为高,新村、转坡寨、户缺坝再传播风险为低。采用分步式数学模型对第二部分建立的SMRRAM模型指标参数进行筛选,构建了包含媒介种类和输入虫种的LMRRAM模型,在全国县级层面开展模型验证和应用研究。结果显示,LMRRAM模型仍为三级指标体系,即包含2类（媒介可接受性和人群脆弱性）、2大因素（媒介因素和病例输入因素）、2个指标（媒介种类和输入虫种）,模型在构架、运行模式和评估结果输出能力方面与SMRRAM模型一致,且在全国选择的1490个研究县区运行顺利,可以用于全国疟疾再传播风险等级评估和风险区域划分。评估结果显示,1358个县区再传播风险等级为低,占91.1%;80个县区再传播风险等级为中,占5.4%;35个县区再传播风险等级为高,占2.3%;13个县区再传播风险等级为较高,占0.9%;4个县区再传播风险等级为极高,占0.3%。8个省存在高再传播风险县区,分别为云南省（14个县区）、广西壮族自治区（7个县区）、广东省（5个县区）、湖南省（4个县区）、福建省（2个县区）、海南省（1个县区）、重庆市（1个县区）和贵州省（1个县区）。存在较高风险县区的省份有3个,分别为云南省（11个县区）、海南省（1个县区）、广西壮族自治区（1个县区）。存在极高风险县区的省份仅有云南省（4个县区）。结论:本研究构建的基于媒介可接受性和人群脆弱性的疟疾再传播风险评估指标体系为三级指标体系。媒介因素和病例输入因素是疟疾再传播风险评估中的关键因素,媒介种类和输入虫种是核心指标。建立的SMRRAM和LMRRAM模型在构架、运行模式和评估结果输出能力方面一致,分别适合在村寨级小尺度和县级大尺度开展疟疾再传播风险评估研究。LMRRAM模型提示我国云南省、广西壮族自治区、海南省和广东省等南方省份的疟疾再传播风险高。
关周,吕山,李石柱,许静[5]（2017）在《我国流动人口血吸虫病流行现状及防控挑战》文中研究表明血吸虫病防治工作正从控制向消除阶段迈进,由于社会发展和经济贸易往来频繁,流动人口在血吸虫病传播中的作用日益凸显。本文对我国流动人口血吸虫病的流行现状和特征进行系统回顾,分析流动人口血吸虫病防控工作面临的挑战,并对今后防控工作提出建议,供血吸虫病防治管理和技术人员参考。
王彤[6]（2017）在《从边缘到一体：清以降滇西德宏地区疟疾流行与防治变迁研究》文中研究指明滇西德宏地区由于独特的气候环境、地理条件、民族风俗等原因,加之医疗卫生水平低,技术落后,意识薄弱,瘴疠、疟疾等热带疾疫频繁爆发。又受频繁水灾、兵灾的破坏,对当地社会医疗的发展造成了极大影响,故一直都是中外闻名的“瘴疠之区”。传统社会中,滇西德宏地区疟疾长期肆虐,但主要只依靠宗教医疗和巫医抵御疾病。乾隆滇缅战争后,中医开始进入德宏,才打破了巫医治病的局面。晚清时期,随着传教士的进入、西医西药的传入,近代医疗萌芽、发展,但成效有限。20世纪30年代末,战乱频仍,疟疾流行加剧,医疗卫生事业也因战争医疗的进入得到了显着发展,但因受政治、经济和民族风俗等因素的影响,疟疾依然没有得到有效的控制。1950年代后,疟疾的防治与国家对边疆的开发及经营紧密联系到了一起,爱国医疗卫生运动在边疆民族地区的开展,有效遏制了疟疾的流行和传播。1980年代后,改革开放政策及边境口岸的开放,人员流动和贸易往来随之增多,输入型疟疾成为德宏疟疾流行的主要动因,但因疟疾防治水平的提高和技术的进步,德宏疟疾得到了及时控制,没有出现大规模的流行和传播,基本处于可控状态。2000年后全球疟疾基金的推广,云南疟疾防控进入了全球化阶段,疟疾控制成为联合国卫生组织的重要目标,德宏疟疾控制也取得了极大进步。滇西德宏地区地处边疆国境线地带,境内少数民族众多,易受国内外政治环境和当地少数民族观念等因素的多重影响,疟疾的流行和防治也呈现出其独有的特性。全球化、政治、技术、战争等因素是使滇西德宏地区和外部世界的联系逐步加强,医疗卫生的“国家化”和“现代化”成为主流,这些在疟疾的防治政策、措施等方面都得到进一步体现,也从侧面反映出了滇西德宏地区在政治、社会现代化转型进程中的努力与实践。
方海清[7]（2016）在《我国基层疟疾监测的能力现状和成本效益分析》文中研究指明【目的】为了了解我国基层疟疾监测的能力及监测的成本效益现状,发现基层疟疾监测能力存在的问题,测算监测的成本与效益结构及比值,提出优化基层疟疾监测工作及资源配置的建议,为基层进一步开展消除疟疾工作提供一定的借鉴。【方法】通过文献研究及文献计量分析,了解国内外关于基层疟疾监测现状及其研究热点与前沿;通过现场问卷法收集基层疟疾监测的基本数据,运用多种数理统计分析方法分析基层疟疾监测的能力现状;基于文献及专家咨询法确定成本与效益分析框架,并运用成本效益分析法分析疟疾监测的投入产出情况。【结果】（1）国内外关于基层疟疾监测的文献计量研究显示,研究者的研究重点与热点仍然较为集中在疟疾病例检测与识别、疟疾传播途径的诊断、疟疾发病的治疗以及疟疾病原学发现等方面,对基层监测能力的评估与经济学评价方面的研究较为缺乏。（2）样本地区基本建立了消除疟疾的政府领导小组、专家小组及技术指导小组,防治参与机构主要包含疾病预防控制中心、县级（区级）医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心/站）、村卫生室以及出入境监测管理机构。（3）样本地区疟疾工作人员的疟疾核心知识的总体知晓率为73.06%,其中疟疾基础知识、疟疾防治知识、疟疾病症知识、疟疾病原知识的知晓率分别为81.82%、71.92%、71.47%、65.62%;县级医院及县疾控的工作人员的总体知晓率均超过80%,但乡镇卫生院和村卫生室的知晓率分别为67.02%和56.20%;工作人员监测能力的平均得分为76.52±15.9分,有52%的人员处于高水平组（>80分）,33%的人员处于中等水平组（60-80分）,仅有15%的疟疾工作人员处于低水平组（60分以下）;监测能力水平的影响因素包含职称（χ2=55.676,P<0.001）、学历（χ2=0.040,P<0.001）、机构类别（χ2=100.255,P<0.001）、月均收入水平（χ2=68.091,P<0.001）、上年培训次数（χ2=7.130,P<0.028）。（4）基层疟疾监测成本效益分析框架中,成本框架包含5项21个指标,效益框架包含3项9个指标。（5）T县2013年疟疾监测的总成本约为937963元,其中病例检测与治疗、疫情监测、培训与会议总成本、健康教育、督导考核等成本分别占比84.80%、8.79%、3.01%、1.61%和1.79%;T县2013年疟疾监测的总效益为1415618元,其中避免疟疾患病产生的效益、避免疟疾患者住院产生的效益和社会效益分别占31.67%、12.35%和55.98%。（6）T县全县人均疟疾监测成本和人均疟疾监测效益分别为0.83元和1.25元,成本效益比1:1.51,单位血片监测成本为70.16元,单位阳性血片监测成本为40781元。【结论】（1）在消除疟疾阶段,我国基层疟疾监测能力有了显着提升,但与消除疟疾的目标相比仍有一定的差距。疟疾监测的经费投入和物力投入有待加强,需进一步提升受疟疾威胁人群的疟疾核心知识知晓率及工作人员主动监测的积极性。（2）基层疟疾监测能力,尤其是乡村两级的监测能力仍需进一步提升,同时,需进一步加大对基层疟疾防治人员的疟疾相关知识的培训。（3）基层疟疾监测的成本结构不太合理,可在确保疟疾病例发现能力提升的前提下适时推广使用耗时更短、成本更低的快速诊断试剂进行疟疾初筛,节约监测成本。血检阳性率较低,成本效益比值相对偏低。
林桢,黄亚铭[8]（2012）在《广西流动人口疟疾监测与管理》文中指出目的综述广西30多年流动人口疟疾病例的监测与管理效果,分析流动人口疟疾病例变化特征,为当地消除疟疾行动计划提供参考。方法收集历年区内流动人口疟疾资料进行分析。结果上世纪80年代开始面临流动人口中的疟疾病例出现和增多,流动人口中的疟疾病例从1980年占全区疟疾病例总数的2.81%到2009年的98.08%,疟疾病例感染地以在国内流行地区为主到以在国外感染为主,带有多种类疟原虫返回并出现常用抗疟药物治疗不敏感和死亡病例,流动人口以开始单一外出到有组织的外出务工等变化。结论广西流动人口疟疾监测和管理措施得到不断完善,有效控制了流动人口中的疟疾病例,在当地无继发性疟疾病例出现。
刘起勇,刘小波[9]（2012）在《媒介按蚊防控:中国疟疾消除的关键措施》文中指出疟疾是严重危害人类健康的全球性虫媒传染病,是联合国千年发展目标中重点防控的传染病之一,与艾滋病、结核病一起被世界卫生组织列为全球急需控制的三大公共卫生问题。该文就全球特别是我国疟疾的流行形势、主要疟疾媒介按蚊种类及分布特点、疟疾消除任务提出的背景、疟疾防治的主要内容及方法进行概括,强调了媒介生物监测与控制是疟疾消除不可取代的必要工具,并对当前消除疟疾媒介按蚊控制工作存在的主要问题、挑战及今后的重点研究方向做一评述。
刘起勇,刘小波[10]（2010）在《媒介按蚊防控:中国疟疾消除的关键措施》文中指出疟疾是严重危害人类健康的全球性虫媒传染病,是联合国千年发展目标中重点防控的传染病之一,与艾滋病、结核病一起被世界卫生组织列为全球急需控制的三大公共卫生问题。该文就全球特别是我国疟疾的流行形势、主要疟疾媒介按蚊种类及分布特点、疟疾消除任务提出的背景、疟疾防治的主要内容及方法进行概括,强调了媒介生物监测与控制是疟疾消除不可取代的必要工具,并对当前消除疟疾媒介按蚊控制工作存在的主要问题、挑战及今后的重点研究方向做一评述。
二、我国流动人口与疟疾流行（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、我国流动人口与疟疾流行（论文提纲范文）
（1）外籍来华人群传染病流行特征及卫生服务利用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词 |
| 引言 |
| 技术路线 |
| 第一部分 2004～2017年外籍来华人群传染病流行特征 |
| 1 研究目的 |
| 2 资料来源 |
| 3 研究内容和方法 |
| 3.1 研究内容 |
| 3.2 研究方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 法定传染病流行概况 |
| 4.2 主要传染病流行特征 |
| 4.3 外籍来华人群和我国人群主要传染病流行特征比较 |
| 5 讨论 |
| 第二部分 外籍来华人群输入性登革热和疟疾流行特征 |
| 1 研究目的 |
| 2 资料来源 |
| 3 研究内容和方法 |
| 3.1 病例定义 |
| 3.2 研究内容 |
| 3.3 研究方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 外籍来华人群输入传染病种类 |
| 4.2 输入性登革热流行特征 |
| 4.3 输入性疟疾流行特征 |
| 4.4 外籍来华人群输入性疟疾影响因素分析 |
| 5 讨论 |
| 第三部分 外籍来华人群卫生服务利用及影响因素分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 理论框架 |
| 3 研究内容和方法 |
| 3.1 研究内容 |
| 3.2 相关指标及定义 |
| 3.3 变量分组 |
| 3.4 研究方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 倾向特征 |
| 4.2 促进资源 |
| 4.3 卫生服务需要 |
| 4.4 卫生服务供给 |
| 4.5 卫生服务利用 |
| 4.6 卫生服务利用的影响因素分析 |
| 5 讨论 |
| 5.1 卫生服务需要普遍 |
| 5.2 卫生服务利用不足 |
| 5.3 健康意识有待提高 |
| 5.4 不同人群患病后卫生服务利用不同 |
| 5.5 对策和建议 |
| 全文小结 |
| 创新点及局限性 |
| 1 创新点 |
| 2 局限性 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 博士在读期间发表文章 |
（2）海南疟疾70年——从肆虐走向消除（论文提纲范文）
| 1 解放初期开展疟疾调查与重点防治试点研究 |
| 1.1 指导思想和策略 |
| 1.2 组织机构，领导，专业队伍的建设 |
| 1.3 宣传教育工作 |
| 1.4 开展调查研究、培训技术骨干 |
| 1.5 开展重点防治试点研究 |
| 1.5.1 通过控制幼虫消灭微小按蚊的实验研究 |
| 1.5.2 用DDT室内滞留喷洒杀灭成蚊的实验研究 |
| 1.5.3 用六六六室内滞留喷洒杀灭成蚊的实验研究 |
| 1.5.4 防治传染源和传播媒介并重的综合性防治措施实验研究 |
| 1.5.5 只针对处理传染源的防治措施实验研究 |
| 2 开展全岛性大规模的抗疟运动 |
| 2.1防治策略 |
| 2.2 技术措施及实施情况 |
| 2.3 防治效果 |
| 3 调整和改进防治措施，加强抗氯喹恶性疟防治，探索抗疟新措施 |
| 3.1 防治策略 |
| 3.2 技术措施及实施情况 |
| 3.3 防治效果 |
| 4 综合防治试点，减少疟疾病灶区，巩固疟防成果 |
| 4.1 防治策略 |
| 4.2 技术措施及实施情况 |
| 4.2.1 巩固、扩大疟疾联防 |
| 4.2.2 办好试点，以点带面 |
| 4.2.3 坚持原来行之有效的抗疟措施，即抓好季节性突击灭疟 |
| 4.2.4 加强经常性的疟疾管理，做到疟疾防治工作内容规范化、管理制度化 |
| 4.2.5 开展科研合作提高防治水平 |
| 4.3 防治效果 |
| 5 实施全球基金疟疾项目，向消除疟疾的目标迈进 |
| 5.1全球基金海南疟疾项目基本情况 |
| 5.2 全球基金疟疾项目的效果和影响 |
| 6 启动消除疟疾行动，海南疟疾从控制走向消除 |
| 6.1 加强传染源的控制和管理实施严格的1-3-7病例管理和疫点处置措施 |
| 6.1.1 加强镜检人员的培训，及时发现和诊断疟疾病人 |
| 6.1.2 对疟疾病人进行规范治疗 |
| 6.1.3 严格执行疟疾疫情报告制度 |
| 6.1.4及时开展对病例的核实 |
| 6.1.5 及时开展疫点的处置 |
| 6.1.6 对间日疟病人开展抗复发治疗 |
| 6.1.7 加强对传染源的管理 |
| 6.2 加强疟疾媒介防制 |
| 6.2.1 预防按蚊叮咬 |
| 6.2.2 开展滞留喷洒 |
| 6.2.3 加强宣传教育，提倡个人防护 |
| 6.3 大力开展健康教育工作 |
| 6.3.1 开发健教材料 |
| 6.3.2 加强大众媒体宣传教育 |
| 6.3.3 加强中小学生健康教育 |
| 6.3.4加强社区宣传教育 |
| 6.3.5 加强出入境人员健康教育 |
| 6.4 加强对流动人口的疟疾防治工作 |
| 6.4.1 建立信息通报制度 |
| 6.4.2 做好出境人员的个人预防 |
| 6.4.3 加强对入境人员的疟疾筛查工作 |
| 6.4.4 对境内流动人口提供疟疾防护 |
| 6.4.5 对上山人群做好疟疾防护工作 |
| 6.5 完善疟疾监测和检测网络 |
| 6.5.1 建立疟疾确认实验室网络 |
| 6.5.2 主动病例侦查 |
| 6.5.3 媒介监测 |
| 6.5.4无本地感染疟疾地区的监测 |
| 6.5.5 哨点监测 |
| 6.6防控效果 |
| 7 讨论 |
（3）清以降云县疟疾的流行与防治研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、选题缘由及学术价值 |
| 二、疟疾研究的学术回顾与总结 |
| (一) 中国疟疾学术研究六十年回顾 |
| (二) 云南省疟疾研究学术史回顾 |
| 三、研究的重难点及创新点 |
| (一) 研究重难点 |
| (二) 研究创新点 |
| 四、研究方法及写作思路 |
| 第一章 中西医学认知中的疟疾 |
| 第一节 传统中医体系下的疟疾认知 |
| 一、先秦两汉时期的疟疾认知 |
| 二、魏晋隋唐五代时期的疟疾认知 |
| 三、宋元明清时期的疟疾认知 |
| 第二节 现代西医认知中的疟疾 |
| 第二章 自然环境、区位、习俗与云县疟疾的关联 |
| 第一节 自然环境、区位与疟疾 |
| 一、纬度、气候与云县疟疾 |
| 二、海拔、地形与云县疟疾 |
| 三、地理区位与云县疟疾 |
| 第二节 传统习俗与疟疾 |
| 第三章 清以降云县疟疾的流行 |
| 第一节 清代疟疾的流行情况 |
| 第二节 民国时期疟疾的流行状况 |
| 第三节 1949年以后疟疾的流行状况 |
| 第四节 天降鞠凶:时代变革中的云县疟疾流行态势 |
| 第四章 清以降云县疟疾的防治 |
| 第一节 清代云县的疟疾防治 |
| 第二节 民国时期云县疟疾的防治 |
| 第三节 1949年以后云县疟疾的防治 |
| 一、1949年以后云县疟疾的防治阶段 |
| 二、1949年后云县疟疾的防治措施 |
| 第四节 艰难棘途:中央与地方的统合 |
| 第五章 云县抗疟机构的演变与转型 |
| 第一节 民国时期云县的抗疟机构 |
| 第二节 建国后云县的抗疟机构 |
| 第三节 公共卫生:国家卫生体系转型中的抗疟机构 |
| 结语 |
| 附1 |
| 附2 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的科研成果 |
| 攻读硕士学位期间的科研活动 |
| 攻读硕士学位期间获得的荣誉 |
（4）疟疾再传播风险评估指标体系及模型研究（论文提纲范文）
| 摘要 Abstract 缩略词中英文对照表 前言 |
| 1.研究背景及依据 |
| 2.研究目的 |
| 3.研究内容 |
| 4.研究路线 |
| 参考文献 第一部分 疟疾再传播风险评估指标体系的构建 |
| 1.材料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.本章小结 |
| 参考文献 第二部分 疟疾再传播风险评估模型的建立 |
| 第一章 媒介可接受性相关参数调查研究 |
| 1.材料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 参考文献 |
| 第二章 人群脆弱性相关参数调查研究 |
| 1.材料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 参考文献 |
| 第三章 风险评估模型的建立 |
| 1.材料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 小结 第三部分 疟疾再传播风险评估模型验证与应用 |
| 1.材料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.本章小结 |
| 参考文献 研究总结 附录 |
| 附录1 攻读博士学位期间发表的学术论文 |
| 附录2 疟疾再传播风险评估指标体系Delphi法问卷 |
| 附录3 疟疾再传播媒介可接受性指标现场调查问卷 |
| 附录4 疟疾再传播人群脆弱性指标现场调查问卷 致谢 |
（5）我国流动人口血吸虫病流行现状及防控挑战（论文提纲范文）
| 1 流动人口概况 |
| 2 流动人口血吸虫病流行现状 |
| 2.1 流动人口对血吸虫病传播的影响 |
| 2.2 流动人口血吸虫病流行现状 |
| 2.2.1 感染地分布集中 |
| 2.2.2 职业特征明显 |
| 2.2.3 农村向城市蔓延 |
| 2.2.4 境外感染病例增加 |
| 2.2.5 三峡库区潜在流行风险增加 |
| 3 流动人口血吸虫病防控面临的挑战 |
| 3.1 流动人口基数大流动性强, 监管困难 |
| 3.2 流动人口血防知识知晓率低, 防护意识薄弱 |
| 3.3 达标地区防治机构血防意识淡薄, 现有监测体系尚不完善 |
| 3.4 医疗机构血吸虫病诊治能力薄弱, 误诊误治现象普遍 |
| 4 流动人口血吸虫病防控建议 |
| 4.1 建立管理机制, 强化防控意识 |
| 4.2 加强确诊病例监管, 消除传播隐患 |
| 4.3 强化健康教育, 提高防护意识 |
| 4.4 加强科学研究, 提高诊治能力 |
| 5 结语 |
（6）从边缘到一体：清以降滇西德宏地区疟疾流行与防治变迁研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、选题缘由及意义 |
| 二、学术回顾 |
| 三、研究方法 |
| 四、研究的重点、难点及创新点 |
| 五、相关概念的界定 |
| 第一章 清以降滇西德宏地区疟疾流行的社会生态背景 |
| 第一节 自然条件与疟疾 |
| 一、纬度、气候与疟疾 |
| 二、地形、海拔与疟疾 |
| 三、山河与疟疾 |
| 四、区位与疟疾 |
| 第二节 社会环境与疟疾 |
| 一、环境卫生与疟疾 |
| 二、生活习惯与疟疾 |
| 三、傣族人居环境与疟疾 |
| 四、宗教信仰与疟疾 |
| 第三节 医疗卫生状况与疟疾 |
| 一、医疗卫生组织与疟疾 |
| 二、医疗卫生条件与疟疾 |
| 三、少数民族医药与疟疾 |
| 第二章 清以降滇西德宏地区的疟疾流行 |
| 第一节 疟疾流行概况 |
| 一、清代及其以前瘴气分布状况 |
| 二、民国时期疟疾流行状况 |
| 三、1950年代以后疟疾流行情况 |
| 第二节 滇西德宏地区疟疾流行特点 |
| 一、清代及其以前瘴气分布特点 |
| 二、民国时期疟疾流行特点 |
| 三、新中国时期拒疾流行特点 |
| 第三节 疟疾流行原因分析 |
| 一、清代瘴气分布原因 |
| 二、民国时期疟疾流行原因 |
| 三、1950年代以后疟疾流行原因 |
| 第三章 清以降滇西德宏地区疟疾的防治 |
| 第一节 晚清以前滇西德宏地区疟疾的防治 |
| 一、元明时期的巫医治疗法 |
| 二、清中前期的中医诊疗法 |
| 第二节 晚清至民国时期滇西德宏地区疟疾的防治 |
| 一、国际社会的抗疟行为 |
| 二、国民政府的抗疟措施 |
| 第三节 1950年代以后的疟疾防治 |
| 一、调查研究和防治结合阶段(1950-1958年) |
| 二、大面积防治阶段(1959—1966年) |
| 三、制止疟疾暴发流行阶段(1967-1975年) |
| 四、现代化防治阶段(1976—2002年) |
| 第四节 全球化防治阶段(2003-2014年) |
| 一、全球疟疾基金项目初始阶段(2003-2006年) |
| 二、中缅边境疟疾联防项目阶段(2007-2009年) |
| 三、全球基金暨消除疟疾项目阶段(2010-2014年) |
| 第四章 清以降滇西德宏地区疟疾的地方性认知 |
| 第一节 病原的认识 |
| 一、恶鬼致病 |
| 二、疫气致病 |
| 第二节 病因的认识 |
| 一、道德因素 |
| 二、现实因素 |
| 第三节 西医传入后的认知 |
| 一、病原的认识 |
| 二、病因的认识 |
| 三、治疗方式的认识 |
| 第五章 从边徼之地到天下一体: 医疗卫生体系从传统到现代的转型 |
| 第一节 民众行为与疟疾流行病学 |
| 一、少数民族风俗、观念与疾病 |
| 二、人口流动与疟疾流行 |
| 第二节 疾病、医疗格局的现代化转换 |
| 一、滇西德宏地区医疗格局的现代化转换历程 |
| 二、从医疗史角度对“现代化”问题的反思 |
| 第三节 疾病、政治与国家 |
| 一、臣民·国民·人民·公民: 中国医疗政治的转向 |
| 二、防疫、社会动员与国家 |
| 三、国家的凸显和地方的重构 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（7）我国基层疟疾监测的能力现状和成本效益分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外关于基层疟疾监测的研究综述 |
| 1.2.1 国外关于基层疟疾监测的文献计量分析 |
| 1.2.2 国内关于基层疟疾监测的文献计量分析 |
| 1.2.3 国内关于基层疟疾监测的研究现状 |
| 1.2.4 我国基层疟疾监测的研究述评 |
| 1.3 研究目标与研究内容 |
| 1.3.1 研究目标 |
| 1.3.2 研究内容 |
| 1.4 资料来源与研究方法 |
| 1.4.1 资料来源 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 1.5 技术路线 |
| 第二章 基层疟疾监测的相关内涵界定 |
| 2.1 监测相关内涵界定 |
| 2.2 监测成本效益相关内涵界定 |
| 2.3 小结 |
| 第三章 我国基层疟疾监测的能力现状分析 |
| 3.1 基层样本地区疟疾防控现状 |
| 3.1.1 样本地区的选取 |
| 3.1.2 样本地区疟疾流行状况 |
| 3.2 基层样本地区疟疾监测的组织体系运行情况 |
| 3.3 基层样本地区疟疾工作人员的疟疾监测能力现状分析 |
| 3.3.1 基层样本地区疟疾工作人员的结构分析 |
| 3.3.2 基层样本地区疟疾工作人员的疟疾核心知识知晓率现状分析 |
| 3.3.3 疟疾工作人员监测能力现状 |
| 3.3.4 疟疾工作人员监测能力的影响因素分析 |
| 3.4 基层样本地区疟疾监测的财力投入情况 |
| 3.5 基层样本地区疟疾监测的物力投入情况 |
| 3.6 小结 |
| 第四章 我国基层疟疾监测的成本效益分析 |
| 4.1 疟疾监测的成本与效益框架确定 |
| 4.1.1 文献研究法初步确定成本效益分析框架 |
| 4.1.2 专家咨询法确定成本效益框架 |
| 4.2 样本地区疟疾监测的成本与效益的核算 |
| 4.2.1 样本地区与周期的选取 |
| 4.2.2 基层疟疾监测的成本效益核算的假定条件 |
| 4.2.3 样本地区的疟疾监测的成本核算 |
| 4.2.4 样本地区的疟疾监测的效益核算 |
| 4.3 样本地区疟疾监测的成本效益分析 |
| 4.4 小结 |
| 第五章我国基层疟疾监测能力及成本效益的讨论分析 |
| 5.1 基层疟疾监测的能力现状讨论分析 |
| 5.2 基层疟疾监测的成本效益讨论分析 |
| 5.3 小结 |
| 第六章 研究的结论与展望 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 研究的创新性及展望 |
| 6.2.1 研究的创新性 |
| 6.2.2 研究的局限性 |
| 6.2.3 研究的展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 研究综述 |
| 参考文献 |
| 附件1 攻读学位期间发表论文目录 |
| 附件2 调查问卷及专家咨询表 |
（10）媒介按蚊防控:中国疟疾消除的关键措施（论文提纲范文）
| 1 全球及中国疟疾的流行形势 |
| 1.1 全球疟疾的流行形势 |
| 1.2 中国疟疾的流行形势 |
| 2 中国主要疟疾媒介按蚊种类及分布特点 |
| 3 消除疟疾任务的提出及主要技术措施 |
| 3.1 任务提出的背景 |
| 3.2 疟疾主要媒介按蚊防治内容及方法 |
| 3.3 媒介按蚊监测与控制是疟疾消除不可取代的必要工具 |
| 4 疟疾消除媒介按蚊防控工作存在的问题及未来的研究方向 |
| 4.1 中国目前尚缺乏经过验证的疟疾消除媒介按蚊防控技术体系 |
| 4.2 媒介按蚊对化学杀虫剂的抗性问题 |
| 4.3 气候与环境变化对常规的媒介按蚊控制构成了挑战 |
| 4.4 自然灾害对疟疾发生影响不容忽视 |
| 4.5 人口流动[57]和疟疾病例输入是疟疾消除工作的另一挑战 |
| 5 疟疾消除媒介按蚊控制关键技术研究的重点 |
| 5.1 现有媒介按蚊防制技术的评估及综合协调应用 |
| 5.2 媒介按蚊的生物学及生态学特点 |
| 5.3 媒介按蚊的监测、预警技术及可持续控制策略 |
| 5.4 低疟疾流行强度的疫点按蚊控制技术 |
| 5.5 疟疾消除创新媒介按蚊控制技术和策略研究 |
| 5.6 疟疾按蚊防控的社会动员和部门参与 |
四、我国流动人口与疟疾流行（论文参考文献）
- [1]外籍来华人群传染病流行特征及卫生服务利用研究[D]. 吴玥. 中国疾病预防控制中心, 2020(02)
- [2]海南疟疾70年——从肆虐走向消除[J]. 王善青. 中国热带医学, 2019(08)
- [3]清以降云县疟疾的流行与防治研究[D]. 米善军. 云南大学, 2019(03)
- [4]疟疾再传播风险评估指标体系及模型研究[D]. 陈田木. 中国疾病预防控制中心, 2018(01)
- [5]我国流动人口血吸虫病流行现状及防控挑战[J]. 关周,吕山,李石柱,许静. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2017(06)
- [6]从边缘到一体：清以降滇西德宏地区疟疾流行与防治变迁研究[D]. 王彤. 云南大学, 2017(06)
- [7]我国基层疟疾监测的能力现状和成本效益分析[D]. 方海清. 华中科技大学, 2016(11)
- [8]广西流动人口疟疾监测与管理[J]. 林桢,黄亚铭. 疾病监测与控制, 2012(04)
- [9]媒介按蚊防控:中国疟疾消除的关键措施[A]. 刘起勇,刘小波. 中国卫生有害生物防制协会2012年年会论文汇编, 2012(总第47期)
- [10]媒介按蚊防控:中国疟疾消除的关键措施[J]. 刘起勇,刘小波. 中国媒介生物学及控制杂志, 2010(05)