加强安全输液管理的实践与体会

一、加强安全输液管理的做法与体会（论文文献综述）

中华护理学会学术部^[1]（2013）在《2013年中华护理学会各专科护理学术交流会议征文内容》文中提出经中华护理学会学术工作委员会和各专业委员会研究决定,将于2013年举办各专科护理学术交流会议,以繁荣护理学术,推动学科发展。欢迎各医院广大护理同仁积极撰写论文,踊跃投稿。现将各专科会议征文内容通知如下。

中华护理学会学术部^[2]（2011）在《2011年中华护理学会各专科护理学术交流会议征文内容》文中指出经中华护理学会学术工作委员会和各专业委员会研究决定,将于2011年举办各专科护理学术交流会议,以繁荣护理学术,推动学科发展。欢迎各医院广大护理同仁积极撰写论文,踊跃投稿。现将各专科会议征文内容通知如下。

中华护理学会学术部^[3]（2007）在《2007年中华护理学会各专科护理学术交流会议征文内容》文中认为

龚志成^[4]（2021）在《先行先试 打造降低输液率管理的“湘雅样本”》文中研究指明中南大学湘雅医院自2016年开始针对临床静脉用药问题进行管理实践,形成了一系列具体做法和实践经验,为医疗机构落实"降低住院患者静脉输液使用率"提供了参考样本。近日,国家卫生健康委发布《关于印发2021年国家医疗质量安全改进目标的通知》（以下简称《目标》）,这是我国首次从国家层面提出年度国家医疗质量安全改进目标,其中"降低住院患者静脉输液使用率"在十大目标之列,同时七项核心策略的提出也是首次系统地将静脉输液的质量安全管理落到实践层面。

郑利媛^[5]（2020）在《护士对PICC药物性堵管管理认知的质性研究》文中进行了进一步梳理目的:通过深入了解PICC专科护士和床边维护护士对PICC药物性堵管管理认知的现状,分析在临床实践中影响护士PICC药物性堵管管理认知的原因;从护士的角度提供有临床意义的PICC并发症管理的措施建议,为改善护士PICC堵管管理措施的制定提供依据。方法:本研究釆用质性研究中的描述性现象学研究方法。最大差异目的抽样法选取吉林省四所三甲医院的在职护士为研究对象,资料收集是在研究者取得吉林大学护理学院伦理委员会审批通过后,研究对象同意并签署知情同意书后进行,应用半结构式深度访谈法收集资料。在访谈17名PICC专科护士和维护护士后,资料达到饱和,结束资料收集工作。资料采用质性分析软件Nvivo 12.0整理、编码资料,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,最后形成主题。研究期间资料收集与分析同时进行。结果:通过对17名PICC专科护士和床边维护护士的深入访谈和资料分析,发现护士对药物性PICC堵管的认识和管理存在不一致,并提出了造成这种现象的原因。护士对PICC药物性堵管管理的认知包括以下四个主题,彼此相互影响、相互作用,展现了护士对PICC药物性堵管管理认知的现状。主题一:现有的PICC堵管管理实践不一致（1）护士对堵管的判断标准是不同的:多数参与者根据冲洗导管的阻力判断导管阻塞程度;部分参与者基于液体滴速的方法做出判断。（2）PICC堵管的护理预防因PICC的类型、药物的理化性质、配伍禁忌而有所不同。（3）由于不同科室疾病的特点,护士对PICC堵管的处理方法存在差异,如在胃肠道外科工作的护士往往首先考虑肠外营养引起的脂质残留阻塞,并使用合适的导管清除剂,而在肿瘤血液科工作的护士通常会首先考虑血块引起的阻塞。主题二:护士对PICC药物性堵管管理认知基本一致（1）药物性堵管是较少见的。（2）主要原因是冲洗不及时或冲洗技术不达标。（3）预防是避免药物性PICC堵管的关键。一旦发生,将会很难处理。主题三:护士对PICC药物性堵管管理态度不一致（1）中高年资的PICC专科护士更愿意积极地去探讨药物性堵管的原因。（2）低年资护士由于堵管情况复杂或由于堵管原因难以判定而不知所措。主题四:PICC药物性堵管管理在护理工作中存在差异受多种因素的影响（1）由于PICC专科护士和床边维护护士的临床工作时间压力,PICC拔管指征模糊,导致药物性堵管管理程序的不明确。（2）缺乏导管清除剂、清除剂效果不佳是导致药物性堵管管理原材料的障碍。（3）缺乏医师的导管清除剂处方,缺乏药剂师的临床支持,床边维护护士和PICC专科护士之间的沟通不畅导致了药物性堵管管理程序的脱节。结论:结论一:护士对PICC药物性堵管管理的认知包含了PICC药物性堵管预防和处理的认知,来自于不同类型医院的PICC专科护士对PICC药物性堵管的总体认知一致。预防认知优于处理认知,多数受访者认为药物性堵管的预防比处理更重要。结论二:不同类型医院,不同科室床边维护护士对PICC药物性堵管管理方案存在较大差异,这与医院采用的PICC实践管理标准,患者的疾病特征和用药特点密切相关。结论三:PICC专科护士和床边维护护士对药物性堵管管理现象认知差异的原因,可能包括药物性堵管管理程序不明确、导管清除剂原材料使用受限、临床工作模式的局限。建议:科室管理者需要加强床边维护护士对PICC堵管管理的认知;医院管理方面也需要完善目前的考核制度,结合日常考核、阶段考核和临床考核,建立完善的PICC培训机制;专科护士作为PICC管理方面的专家,调整我国PICC堵管管理实践标准,依据各科室的实际情况制定特异性的管理方案,从而保证临床治疗的顺利实施。

李韵涵^[6]（2019）在《江西省地市三甲医院静疗专科护理需求问卷编制及调查分析》文中研究指明目的:编制静疗专科护理需求问卷,为了解医院护理人员对静疗专科需求提供合适的调查工具,调查江西省地市三甲医院护理人员对静疗专科护理需求并初步探讨其影响因素,为省学会志愿帮扶工作提供参考依据,以期提高江西省静疗专科护理水平。方法:1.Deliphi专家函询及信效度检测:在查阅相关文献、静脉输液治疗培训手册基础上对静疗专科护士及静疗专委会成员进行访谈,初步形成静疗专科护理需求问卷,通过两轮专家函询及预调查对问卷进行信效度检测,保证问卷质量,最终构成静疗专科护理需求问卷。2.静疗专科护理需求现状调查:采用多阶段抽样方法,对南昌市、抚州市、鹰潭市、九江市、景德镇市、新余市等6个地市的三级甲等医院,医院的护理管理者、科室护士为调查对象。采用一般资料情况表及自制静疗专科护理需求问卷进行现状调查及影响因素分析,运用SPSS17.0统计软件对数据进行处理分析。所有的检验均为双侧检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.通过两轮专家函询,最终编制的静疗专科护理需求问卷共包含静疗需求内容、帮扶形式、帮扶时间三个维度,共46个条目,其中静疗需求内容条目34个条目,帮扶形式6个条目,帮扶时间6个条目。2轮专家函询的积极性均为100%,两轮专家函询的判断系数Ca均为0.909。Kendall和谐系数分别为0.236、0.224。经检验差异均具有统计学意义（P<0.01）。量表的Cronbach’sα系数为0.995,分半信度系数为0.993。量表的3个维度Cronbach’sα系数分别为0.995、0.991、0.966,分半信度系数分别为0.992、0.980、0.927。2.静疗专科护理需求现状调查结果:护理人员静疗专科护理需求总分得分为（205.75±25.35）分,三个维度得分最高的维度是需求内容得分为（153.16±18.71）分,得分最低的维度是帮扶时间得分为（25.76±4.25）分。多元线性回归分析显示主要的影响因素是医院是否开展PICC门诊、是否有必要开展静疗专科护理帮扶、是否接受过护理帮扶、最高学历、聘用类型。结论:1.本研究研制的静疗专科护理需求问卷,具有较好的信效度,条目合理。能够客观的反映护理人员对静疗专科护理的需求现状。2.地市三甲医院护理人员对静疗专科的需求较高,有较高的帮扶价值。主要体现在对静脉治疗护理专科知识、静脉输液治疗护理管理等。在帮扶时间方面主要为短时的帮扶需求,在帮扶形式上主要为现场指导和微信群指导。3.医院是否开展PICC门诊、是否有必要开展静疗专科护理帮扶、是否接受过护理帮扶、最高学历、聘用类型是主要影响护理人员对静疗专科护理的需求的因素。因此,建议对我省地市三甲医院护理人员进行有针对性的静疗专科护理帮扶,促进医院静疗专科的发展,将静疗专科护理帮扶落实,切实的提高医院的静疗水平。

张媛^[7]（2019）在《男护士职业身份认同的叙事探究 ——以成都市12名男护士为例》文中认为目的本研究旨在探究男护士职业身份认同的构建过程,并分析影响男护士职业身份认同发展的深层次原因,为完善我国男护士的培训教育规划及职业生涯管理提供借鉴和参考。方法本研究采用克兰迪宁和康纳利的三维叙事探究法,遵循目的性抽样的方式选择研究参与者,通过面对面半结构式深度访谈法收集资料直至资料达到饱和,采用“情境分析”方法对转录资料进行分析。结果本研究最终选取成都市6所三甲医院的12名男护士作为研究参与者,通过资料分析找到十二名男护士的共有故事主线“萌芽期——成长期——沉淀期”,在此基础上,按照一定的主题和顺序对参与者的访谈故事进行重构,最终形成十二个不同的男护士职业身份认同建构故事。结论通过对研究结果的分析,本研究得出三点结论:第一,社会大众对于护理行业的认知较为匮乏和片面,导致高校难以招收真正喜爱和了解护理（学）专业的男护生,因此男护生在校期间专业思想不稳定。尽管如此,“大学生就业难”的现实背景和“学以致用”的传统观念使得男护生仍然把护士职业作为自己的首要选择。第二,男护士在职业身份维度上把自己归类为医务工作者、护士和男护士三种群体。通过不同内、外群体之间的社会比较,男护士会采用一些积极区分策略来突出自身的价值和重要性,提高自己的自尊,构建自己的职业身份认同。第三,男护士的职业身份认同不是单独形成的,而是在与其他职业各方面的比较过程中建构起来的,是一个动态连续的发展过程,该过程受到不同阶段的文化背景、社会家庭支持、职业需要满足、人际关系等众多因素的影响。

二、加强安全输液管理的做法与体会（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、加强安全输液管理的做法与体会（论文提纲范文）

（1）2013年中华护理学会各专科护理学术交流会议征文内容（论文提纲范文）

（4）先行先试 打造降低输液率管理的“湘雅样本”（论文提纲范文）

（5）护士对PICC药物性堵管管理认知的质性研究（论文提纲范文）

（6）江西省地市三甲医院静疗专科护理需求问卷编制及调查分析（论文提纲范文）

（7）男护士职业身份认同的叙事探究 ——以成都市12名男护士为例（论文提纲范文）

四、加强安全输液管理的做法与体会（论文参考文献）

• [1]2013年中华护理学会各专科护理学术交流会议征文内容[J]. 中华护理学会学术部. 中华护理杂志, 2013(01)
• [2]2011年中华护理学会各专科护理学术交流会议征文内容[J]. 中华护理学会学术部. 中华护理杂志, 2011(01)
• [3]2007年中华护理学会各专科护理学术交流会议征文内容[J]. 中华护理学会学术部. 中华护理杂志, 2007(01)
• [4]先行先试 打造降低输液率管理的“湘雅样本”[J]. 龚志成. 中国医院院长, 2021(09)
• [5]护士对PICC药物性堵管管理认知的质性研究[D]. 郑利媛. 吉林大学, 2020(08)
• [6]江西省地市三甲医院静疗专科护理需求问卷编制及调查分析[D]. 李韵涵. 南昌大学, 2019(01)
• [7]男护士职业身份认同的叙事探究 ——以成都市12名男护士为例[D]. 张媛. 成都中医药大学, 2019(04)

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