问：深静脉置管的护理
- 答：上消化道出血后深静脉置管的护理诊断有哪些？
- 答：我觉得上面朋友回答的很全面了 欢迎借鉴
问：什么是深静脉置管
- 答：深静脉置管是在一些大型手术和重症病人抢救治疗中常会用到的一种治疗手段。其主要操作是将深静脉导管（亦称“中心静脉导管”）依具体情况置入某处深静脉（如颈内静脉、锁骨下等）并可较长时间留置。
其用途有以下几项：
1.测量（中心静脉压，中心静脉压） ，用以评估敏做态循环生理参数，以及估计体液多寡。
2.大量而快速的静脉输液，常出现在失胡蔽血量可能较大的手术，或者是急救时维持血压。
3.长期肠外营养，长期抗生素注射，长期注射的给予途径。
4.对于周边静脉（小静脉）较具刺激性的药桥源物，改从中心静脉导管注入。例如：胺碘酮等。
5.的管道，如血浆置换或洗肾
6.肿瘤的，防止化学性静脉炎的发生，防止药液外渗，
7.为反复输液的患者建立良好的输液通道，避免反复穿刺的痛苦。
8.重症患者建立输液通路。 - 答：深静脉置管指的是通过位置比较表浅的静脉，向深部的大静脉和中心静脉置入导管的一种治春腊困疗方法。中心静脉置管经常应用于各种抢救时、各种重大手术时，特别是心脏手术需要长期进行监测用药、抽血、化验等情况时；持续进行血液透析、长时间输血、输液、长时间用药等情况时。深静脉置管对于保证危重患者需要检测血气、电解质等各种化验检查，监测中心静脉压，安全有效用药等情况。深静脉置管对于保扒念证局明危重患者的抢救、治疗、监测具有非常重要的意义，对于提高抢救成功率意义重大。
问：深静脉植管的各种注意事项。
- 答：深静脉置管注意事项：穿刺操作要遵医嘱进行，并尊重病人的知情同意权，让病人了解该操作术中和术后可能发生的并发症，必要时在“深静脉穿刺置管同意书”上签字。严格无菌操作，局部敷料保持干燥。深静脉置管是一种创伤性操作，穿刺时的器械，术后的导管系统均与大气相通，血液与输入液体为外界细菌污染造成条件。因此，操作术中与术后护理的无菌要历拦求十分严格，置管处术后第一天换药一次后3～7天换药一次。
准确掌握穿刺点，进针方向与角度，锁骨下静脉与颈内静脉呈颈部深静脉，穿刺时若穿刺点进针方向与角度掌握不当，可致穿刺失败，气胸，误伤动脉，损伤神经等并发症。注射器与穿刺针管腔应充满液体，置入导管后春梁先回抽血液，防止空气进入血管。选择肺部病灶侧或右侧径路行深静脉置管，因右侧胸膜顶较左侧低，刺破胸膜的可能性较小，选择病灶侧作深静脉置管，一旦发生气胸，不影响健侧肺代偿。操作时动作轻柔，防止颈动肢森胡脉压力感受器受压而导致心跳骤停。行颈内静脉穿刺时，病人颈部呈过度伸位。若操作者反复触压颈前三角区，动作粗疏，颈动脉压力感受器受压，可致心动过缓甚至呼吸心跳骤停。严格掌握置入导管长度，若导管置入过深，进入心房，可致心律不齐，过浅未达上腔静脉，输入高渗液体或刺激性液体可致静脉炎。拨管后局部消毒，穿刺点涂四环素眼膏，贴无菌敷贴或纱布。穿刺点与大静脉之间可能形成隧道，拨管后大静脉就与空气直接相通，为避免空气栓塞在穿刺点涂眼膏或凡士林纱布加压包扎。
