一、三苯氧胺治疗绝经期乳腺癌患者的子宫内膜声像图观察(论文文献综述)
武晓媛[1](2021)在《慈菇平岩方对他莫昔芬治疗乳腺癌所致肝郁脾虚型子宫内膜增厚的疗效观察》文中指出目的:观察慈菇平岩方对他莫昔芬治疗乳腺癌引起的子宫内膜增厚的临床疗效及相关中医症状的改善情况,为临床防治乳腺癌内分泌治疗后的相关不良反应提供新方法。方法:将符合纳入标准的74例患者运用随机数字表分组法分为对照组和治疗组,治疗组37例,对照组37例,对照组给予他莫昔芬常规治疗,10mg/次,2次/日,治疗组在对照组的基础上配合口服慈菇平岩方治疗,早晚温水冲服200ml,两组定期通过阴道B超检测子宫内膜厚度。以3个月为1个疗程,共观察2个疗程,观察比较两组治疗前后的子宫内膜厚度、ECOG评分、中医临床症状积分的变化,并对治疗前后两组的结果数据进行分析处理,得出最终结论。结果:(1)治疗组治疗前后子宫内膜厚度比较,具有显着统计学差异(P<0.01),而对照组治疗前后子宫内膜厚度比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后两组子宫内膜厚度比较具有显着统计学差异(P<0.01)。(2)治疗组治疗前后ECOG评分比较具有显着统计学差异(P<0.01),而对照组治疗前后ECOG评分比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后两组ECOG评分比较具有统计学差异(P<0.05)。(3)治疗组治疗前后中医临床症状积分比较具有显着统计学差异(P<0.01),而对照组治疗前后中医临床症状积分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组中医临床症状积分比较具有显着统计学差异(P<0.01)。治疗组有效率为91.43%,对照组有效率为54.28%,治疗组效果优于对照组(P<0.01)。结论:慈菇平岩方可有效改善他莫昔芬治疗乳腺癌引起的子宫内膜增厚程度,并可以改善中医临床症状,提高患者生活质量,在临床观察过程中未出现过敏情况及其他不良反应,患者依从性良好,提示该治疗方法安全有效,可在临床推广应用。
赵亚菲[2](2021)在《乳腺癌内分泌治疗患者生活质量影响因素分析及疏肝健脾方对其干预作用的临床疗效观察》文中研究指明目的:通过分析乳腺癌内分泌治疗患者生活质量的相关影响因素,筛选出危险因素及保护因素,为今后制定个体化的诊疗措施提供依据。并进一步观察疏肝健脾方干预乳腺癌内分泌治疗患者的临床疗效及安全性,为临床中医药治疗乳腺癌内分泌治疗患者提供参考。方法:第一部分:通过查阅相关文献,并咨询本专业专家,根据调查所需设计一般信息调查表,收集患者的人口统计学资料及相关病史资料:姓名、年龄、登记号、联系电话、婚姻状况、文化程度、工作状况、临床分期、病理类型、手术方式、放疗史、化疗周期、靶向治疗史、内分泌用药类别、内分泌用药时间、中药用药时间,采用问卷调查的形式记录患者生活质量情况。首先对可能影响患者生活质量的因素进行单因素分析,对经单因素分析后具有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响乳腺癌内分泌治疗患者生活质量的独立影响因素。第二部分:根据临床研究纳排标准,收集符合乳腺癌“肝郁脾虚证”的内分泌治疗的患者,在内分泌治疗的基础上联合疏肝健脾方进行自身前后对照研究,用药8周后观察患者的生活质量评分、中医症候评分、KPS评分、肿瘤标志物(CA153、CEA)等改善情况。结果:第一部分:根据纳排标准选择合适的入组患者,共发放调查问卷215份,收回211份,问卷有效率为98.1%,患者生活质量平均得分(105.00±4.97)分,按照生活质量评分均数将患者分为生活质量高、低两组。经单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、工作状况、手术方式、内分泌用药类别、内分泌用药时间、中药用药时间的患者生活质量评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);婚姻状况、临床分期、病理类型、放疗史、化疗周期、靶向治疗史对患者的生活质量无明显影响,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,在年龄、中药用药时间方面,差异具有统计学意义(P<0.05),是乳腺癌内分泌治疗患者生活质量的独立影响因素,其中年龄是乳腺癌内分泌治疗患者生活质量的危险因素,中药用药时间是生活质量的保护因素;而在文化程度、工作状况、手术方式、内分泌用药类别、内分泌用药时间方面,差异无统计学意义(P>0.05)。第二部分:根据临床研究纳排标准,收集符合乳腺癌“肝郁脾虚证”的内分泌治疗的患者40例,剔除1例,最终纳入39例。结果显示:生活质量评分比较,患者生活质量总分、生理状况评分、情感状况评分较治疗前提高,有统计学差异(P<0.05),治疗前后患者的社会/家庭状况评分、功能状况评分及附加关注评分比较差异无统计学意义(P>0.05);中医症候评分比较,患者的中医症候总积分治疗后较治疗前降低,有统计学差异(P<0.05),中医症候总体疗效判定总有效率为82.1%。进一步比较了治疗前后中医单项症候的评分情况,结果显示治疗后患者胃脘/胁肋胀痛、腹胀、便溏不爽、情绪抑郁/急躁易怒、善太息、腹痛即泻,泻后痛减等症候评分较治疗前降低(P<0.05),而患者食少纳呆、肠鸣矢气症候评分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);KPS评分比较,治疗后患者的KPS评分较治疗前提高(P<0.05),疗效判定有效率为56.5%;肿瘤标志物比较,治疗前后39例患者CA153、CEA值均在正常范围内。治疗过程中未出现新发骨髓抑制及肝肾功能损伤。结论:1.年龄、中药用药时间是乳腺癌内分泌治疗患者生活质量的独立影响因素。年龄是乳腺癌内分泌治疗患者生活质量的危险因素,年龄越大,患者的生活质量越低,中药用药时间是患者生活质量的保护因素,随着服用中药时间的延长,患者的生活质量提高。2.疏肝健脾方能够提高乳腺癌内分泌治疗患者的生活质量,在改善患者的生理状况、情感状况方面疗效显着。3.疏肝健脾方治疗乳腺癌内分泌治疗患者,能够有效缓解患者胃脘/胁肋胀痛、腹胀、便溏不爽、情绪抑郁/急躁易怒、善太息、腹痛即泻,泻后痛减等症候,疗效显着。4.疏肝健脾方能够提高乳腺癌内分泌治疗患者的KPS评分。5.疏肝健脾方疗效确切,安全性好,值得推广。
马兰[3](2021)在《中药治疗乳腺癌内分泌药物引起不良反应的方药规律研究》文中进行了进一步梳理目的:通过搜集2005-2020年发表的关于中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的文献,归纳并分析中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的遣方规律;结合数据挖掘方法进一步对文献中的用药情况进行分析,以探索中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的用药规律;并基于网络药理学探究中药药对柴胡-白芍治疗乳腺癌可能作用的靶点与通路,为临床合理选方用药与实验研究提供理论支持。材料与方法:利用电子检索的方法,在CNKI、万方及维普数据库中检索2005年—2020年之间发表的关于中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应方面的文献。并对检索到的文献进行下载、精读及筛选,使用EXCEL对纳入文献的基本信息、病证信息及用药信息进行初步的整理与统计,并结合黄煌教授的十大类方理论,从宏观上探究中药在治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应方面的遣方规律及特点;针对用于治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的中药使用的频次、药物性味及归经进行统计并分析,从整体上探究中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的用药规律与特点;使用SPSS18.0、SPSS Modeler18对高频药物进行聚类分析,探究中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的核心药物组合;此外,运用关联规则分析的方法针对临床中较常见的乳腺癌内分泌治疗导致的不良反应:类围绝经期综合征、骨代谢异常及血脂异常的中药治疗处方分别进行关联分析,探求其核心药对或药物组合;运用网络药理学的方法分析柴胡-白芍治疗乳腺癌的相关靶点与可能的作用通路。结果:1本研究纳入中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的相关文献共计87篇,发表时间在2005-2020年之间。依据循证医学证据分级,将文献分为II级64篇,III级21篇,V级2篇,涉及中药治疗乳腺癌内分泌药物导致的不良反应主要以类围绝经期综合征、疲劳综合征、骨代谢异常、血脂异常及子宫内膜增厚为主。由于涉及中药治疗内分泌药物所导致的类围绝经期的相关文献较多,且内分泌药物引起的类围绝经期综合征的机制及临床表现纷繁复杂,将内分泌药物引起的类围绝经期综合征进一步细分为:以潮热盗汗为主症候群、以情志异常为主症候群、以消化道不适为主症候群及以失眠心悸为主症候群。2在中药治疗乳腺癌内分泌药物导致类围绝经期综合征方面:涉及II级文献40篇、III级16篇及V级1篇;以潮热盗汗为主症候群的治疗多以六味地黄丸、黑逍遥散、二仙汤等滋补肝肾的经典方剂加减化裁为主,结合黄煌教授的伤寒十大类方理论,此类方剂属于熟地类方;以情志异常为主症候群的治疗多以逍遥散加减化裁为主,属柴胡类方;以消化道不适为主的症候群的治疗多以四君子汤加减化裁为主,属黄芪类方;以失眠心悸为主的症候群的治疗多以归脾汤或天王补心丹加减化裁为主。3在中药治疗乳腺癌内分泌药物导致的骨代谢异常的临床应用方面,涉及II级文献6篇、III级1篇;治疗上多以左归丸或右归丸加减化裁为主,属熟地类方。4在中药治疗乳腺癌内分泌药物导致疲劳综合征的临床应用方面,涉及II级文献12篇、III级3篇及V级1篇;治疗上多以四君子汤加减化裁为主,属黄芪类方;5在中药治疗乳腺癌内分泌药物导致血脂异常的临床应用方面,涉及II级文献3篇。治疗上多以补中益气汤加减化裁为主,属黄芪类方。6在中药治疗乳腺癌内分泌药物导致子宫内膜增厚的临床应用方面,涉及II级文献2篇,用药多在二至丸的基础上加减化裁。7在中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的临床应用文献中,患者临床分期多为II-III期,病理分型多以浸润性导管癌为主,推测可能与临床上分期为II-III期、病理分型为浸润性导管癌的乳腺癌患者居多有关,目前尚无确切临床依据证实中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的疗效与乳腺癌患者的临床分期及病理分型具有相关性。8药物功效统计结果:总共涉及18个类别,以补虚、清热及活血化瘀药居多;对中药功效进一步分析:共涉及39个小类别,以补阳、清热解毒及补阴药居多。四气方面:寒性药最多,其次为温性药;五味方面:甘味药最多,苦味和辛味次之。归经方面:肝经的药最多,其次是肺、脾、肾经。使用频次最高的前5味中药分别是:茯苓、白术、甘草、柴胡、白芍,茯苓的使用频次最高,为57次。9对用药频次前20味中药进行系统聚类分析:对不同类间的距离测量选用WARD法,距离指标选择欧氏距离平方,当截距为20、聚为5类时聚类效果较好。分别为:类1:知母-黄柏-仙茅-仙灵脾;类2:甘草-当归-茯苓-白术-柴胡-白芍-郁金-女贞子;类3;枸杞子;类4:山药-泽泻-山萸肉-熟地-牡丹皮;类5:黄芪-党参。10在IBM SPSS Modeler18.0软件上针对以治疗乳腺癌内分泌药物导致类围绝经期综合征为主的中药处方进行关联分析,得出以支持度百分比为依据由高到低排列的前3位药物组合分别为:柴胡-白芍;柴胡-茯苓;白术-茯苓,支持度依次为:47.27%、47.27%及45.25%[注:支持度代表前项与后项药物同时出现的概率,如柴胡-白芍的支持度为47.27%,代表柴胡和白芍同时出现的概率为47.27%]。11在IBM SPSS Modeler18.0软件上针对以治疗乳腺癌内分泌药物导致骨代谢异常为主的中药处方进行关联分析,得出以支持度百分比最高的2个药物组合分别为:山药-熟地黄和山药-白术,支持度都为47.27%。12在IBM SPSS Modeler18.0软件上针对以治疗乳腺癌内分泌药物导致血脂异常为主的中药处方进行关联分析,核心药物组合为柴胡-茯苓-黄芪[注:由于样本量不足,进行关联分析得出的支持度不具备特异性,柴胡-茯苓-黄芪是根据关联分析网络图直观清晰得出的核心药物组合]。13 GO生物过程富集分析与KEGG通路富集分析结果示柴胡-白芍可能通过调节TNFSF15、RUNX1T1、PPARD、ELK1、EIF6等靶点,调控TNF、IL-17、HIF-1、Toll-like受体等信号通路抑制乳腺癌的进展。结论:1中药改善乳腺癌内分泌治疗引起的不良反应主要为类围绝经期综合征、疲劳综合征、骨代谢异常、血脂异常及子宫内膜增厚,由于介绍中药治疗内分泌药物引起的类围绝经期综合征的文献数量相对较多,对其临床表现进一步可细分为以消化道不适为主的症候群,治疗上多在四君子汤的基础上加减;以情志异常为主的症候群,治疗上多在逍遥散的基础上加减;以潮热盗汗为主的症候群,治疗上多在六味地黄丸、黑逍遥散或二仙汤的基础上加减;以失眠心悸为主的症候群,治疗上多在归脾汤或天王补心丹的基础上加减;治疗疲劳综合征多在四君子汤的基础上加减;治疗骨代谢异常多在左归丸或右归丸的基础上加减;治疗血脂异常多在补中益气汤的基础上加减化裁;治疗子宫内膜增厚多在二至丸的基础上加减。2基于中药四气五味理论,在治疗乳腺癌内分泌药物引起不良反应时,用药多以滋补肝肾、益气健脾兼以行气活血为主要治疗大法;此外同时配伍清热解毒、化痰散结中药以协助内分泌药物抑制乳腺癌的进展。3基于聚类分析挖掘出中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的核心药物组合 知母-黄柏-仙茅-仙灵脾:仙茅、仙灵脾合用可补肾阳,填肾精,知母、黄栢相合质润滋阴,泄肾中虚火而不伤阳。四药合用既补肾精肾阳,又滋肾阴兼清肾中虚火。该组合配伍可应用于病机中含有肾阳亏虚兼有肾中浮火的不良反应的治疗中。甘草-当归-茯苓-白术-柴胡-白芍-郁金-女贞子:茯苓、白术合用补益脾胃之气,白芍与柴胡配伍可养肝体、助肝用,白芍与当归配伍补肝血,郁金协助柴胡疏肝,女贞子补益肝肾之阴。本组药物组合健脾养血、疏肝滋阴,可用于乳腺癌内分泌药物导致以情志异常为主症候群的类围绝经期综合征的治疗中。枸杞子:平补肾中阴阳,滋养肾精。配伍其他药物用于乳腺癌内分泌药物导致的各种不良反应的中药治疗中。山药-泽泻-山萸肉-熟地-牡丹皮:熟地、山萸肉、山药相合补益肝、脾、肾三阴(偏重补肾阴),泽泻泄湿浊,丹皮清相火,二药相伍可防“三补”之滋腻。可应用于乳腺癌内分泌药物导致以潮热盗汗为主症候群的类围绝经期综合征及骨代谢异常的治疗中。黄芪-党参:党参善补中气偏于里,黄芪善固卫气偏于表,二药相须为用,兼顾表里,补气扶正之力更宏,可应用于乳腺癌内分泌药物导致疲劳综合征的治疗中。4基于关联规则挖掘出中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的核心药物组合柴胡-白芍:疏肝理气,柔肝养血,可用于乳腺癌内分泌药物导致类围绝经期综合征的治疗中。山药-熟地黄及山药-白术:滋肾健脾,可用于乳腺癌内分泌药物导致骨代谢异常的治疗中。柴胡-茯苓-黄芪:健脾渗湿兼以疏肝,可用于乳腺癌内分泌药物导致血脂异常的治疗中。6柴胡-白芍可能通过调节TNFSF15、RUNX1T1、PPARD、ELK1、EIF6等靶点,调控TNF、IL-17、HIF-1、Toll-like受体等信号通路抑制乳腺癌进展。
王倩雯[4](2021)在《滋肾固本法针刺改善乳腺癌内分泌治疗患者潮热的临床对照研究》文中研究说明目的:1.观察滋肾固本法针刺改善乳腺癌内分泌治疗患者潮热的有效性;2.探索滋肾固本法针刺对乳腺癌内分泌治疗患者的肾阴虚症候、生活质量及围绝经期症状的影响。研究方法:将40例符合纳入标准的乳腺癌潮热患者随机分为治疗组和对照组,两组患者各20例,对照组予以常规护理治疗,治疗组在对照组的基础上加以滋肾固本法针刺治疗。研究周期为10周,在入组时、治疗第5周、治疗第10周要求两组患者填写潮热日记;在入组时、治疗10周要求患者填写肾阴虚症候量表、乳腺癌功能评估量表(FACT-B)、癌症治疗-内分泌亚量表(FACT-ES)。研究结束后,对所有量表积分统计分析,进行疗效评价。记录治疗期间出现的不良反应。结果:1.潮热次数及严重程度:治疗5周后,两组治疗前后组内比较发现,潮热次数以及潮热严重程度均有改善;组间比较发现,两组在降低潮热发作次数及程度上疗效相当(P>0.05)。治疗10周后,两组治疗前后组内比较发现,潮热次数及潮热严重程度上均有改善;组间比较发现,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),滋肾固本法针刺治疗有明显优势。2.肾阴虚症候:治疗10周后,组内比较发现,两组患者肾阴虚症候总积分均较治疗前下降(P<0.05),说明两组肾阴虚症候均有改善。治疗组的总有效率为75%,对照组的总有效率仅为40%,说明治疗组的疗效优于对照组,滋肾固本法针刺治疗具有一定优势。其中几个主要症状比较发现,治疗组在改善潮热汗出、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦症状上的疗效优于对照组,失眠多梦症状的改善尤为显着。3.生活质量:治疗10周后,两组治疗前后组内比较发现,各维度积分均有提高(P<0.05)。组间比较发现,治疗组在改善生理状况、社会/家庭状况、情感状况以及附加关注上的疗效优于对照组,滋肾固本法针刺治疗具有优势;而在改善功能状况上两组疗效相当。4.围绝经期症状:治疗10周后,治疗组治疗前后比较发现,阴道症状、体重增加、腹泻、关节痛症状未有改善;对照组治疗前后比较发现,阴道症状、性生活质量、体重增加、眩晕、恶心、腹泻、头痛、关节痛症状未有改善。组间比较发现,治疗组在改善性生活质量、眩晕、恶心、头痛、浑身发胀、(健侧)乳房敏感或触痛、情绪起伏、心情烦躁项目上的疗效优于对照组,滋肾固本法针刺治疗具有优势;两组在阴道症状、体重增加、腹泻及关节痛项目上未起到改善作用。结论:滋肾固本法针刺可以显着改善乳腺癌内分泌治疗患者的潮热症状,除此之外,还可以整体改善肾阴虚症候和缓解部分围绝经期症状,一定程度上提高了乳腺癌内分泌治疗患者的生活质量。
董传梅[5](2020)在《米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床效果》文中研究说明目的探讨米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取杞县妇幼保健院2016年12月至2019年6月住院治疗的112例子宫肌瘤患者,根据治疗措施分为A组和B组,入选患者均口服米非司酮(25 mg·d-1),A组患者联合口服三苯氧胺(10mg·d-1)治疗。根据临床症状和肌瘤体积改善程度判定治疗效果,分别于治疗前和治疗后采用彩超测量子宫及子宫肌瘤三维经线及半径并计算子宫体积、子宫肌瘤体积,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 A组患者治疗总有效率(83.9%)高于B组(67.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,A组患者子宫体积、子宫肌瘤体积小于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤效果可靠,能够加快肌瘤体积缩小,安全性高。
张瑶瑶[6](2020)在《贾英杰教授治疗乳腺癌内分泌治疗相关类更年期综合征的用药规律研究》文中研究指明背景:乳腺癌发病率位于女性癌症第一位,死亡率位于女性癌症第二位,是危害全球女性健康的主要癌症之一。目前,乳腺癌的治疗手段以手术切除为主,可联合放化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗、中医药治疗等方法。在乳腺癌的分子分型中,以激素受体阳性者居多,约占7075%,内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的重要治疗手段。但是患者在长期服用内分泌药过程中会出现一系列不良反应,严重影响患者的生活质量及规范治疗完成率,中医药在干预内分泌治疗类更年期综合征上有着明显优势和特色。贾英杰教授从事肿瘤病研究数十载,学验俱丰,在治疗乳腺癌相关疾病方面积累了大量的临床经验。本研究旨在归纳总结贾英杰教授治疗乳腺癌类更年期的用药规律及经验,分析贾英杰教授的治疗用药思路,总结并传承其学术思想,能为中医治疗乳腺癌内分泌治疗类更年期综合征提供临证思路和借鉴。目的:应用数字挖掘技术分析贾英杰教授治疗乳腺癌内分泌治疗类更年期综合征患者的临床信息及处方信息,总结贾英杰教授的临证核心思想和用药规律。方法:本课题全部病例来自天津中医药大学第一附属医院肿瘤科,2012年至2019年贾英杰教授治疗的乳腺癌内分泌治疗类更年期综合征患者,共107例,287处方。进行原始资料的保存、整理,将数据二进制处理后运用excell表建立数据库,用spss25.0软件对类更年期综合征患者的年龄、病理类型、内分泌药使用情况以及中药、性味、归经、功效进行频数分析,并采用系统聚类对使用频次较高的中药进行聚类分析。结果:患者发病年龄多集中在50-69岁(69例),符合类更年期综合征高发年龄特点。病理类型浸润性导管居多,共计61例。其中使用芳香化酶抑制剂居多,共计63例。贾英杰教授治疗乳腺癌内分泌治疗类更年期综合征所使用的中药共有240种,总频次5426次。240味中药中,使用频率频率>50%的中药有7味,分别是黄芪、鸡内金、枳壳、白花蛇舌草、猫爪草、川芎、姜黄。使用中药最多的类别为补虚药、清热药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、理气药、消食药等。寒性药物使用频率最高,其次是温性药,苦味药物使用频率最高,其次为甘味药。脾经药物使用最多。通过对使用频次较高的中药进行聚类分析,得到药对10组,药物组合5个,常用方5个。结论:归纳总结贾英杰教授治疗乳腺癌内分泌治疗类更年期综合征的常用基础方剂、药对及加减用药,总结贾教授临证思想及治疗思路。贾英杰教授主张运用“动态辨治”理论根据患者不同阶段的病情,通过辨证论治选择合适的基础方加减用药,并贯穿患者整个病程的全过程;扶正与驱邪兼顾;注重脾胃后天之本;用药多选择平和之品,较少用药性峻猛、耗气伤阴之品。
张暖[7](2020)在《齐元富教授治疗乳腺癌用药规律及其核心方调控Wnt/β-eatenin信号通路的实验研究》文中研究说明目的:1.研究齐元富教授治疗乳腺癌用药规律,提取齐元富教授治疗乳腺癌的核心方及新方。2.研究乳腺癌核心方对人乳腺癌细胞MDA-MB-231生长、增殖、迁移、侵袭及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法:1.收集齐元富教授治疗乳腺癌的处方,采用中医传承辅助平台系统进行数据分析,得到药物频次、处方规律、新方分析等结果,并提取齐元富教授治疗乳腺癌的核心方,探讨其治疗乳腺癌的特色。2.制备乳腺癌核心方含药血清,进行体外细胞培养实验,通过MTT法、细胞计数法观察乳腺癌核心方含药血清对人乳腺癌细胞MDA-MB-231生长增殖的影响,通过HE染色法观察乳腺癌核心方含药血清对人乳腺癌细胞MDA-MB-231形态的影响,通过划痕试验、Transwell实验观察其对人乳腺癌细胞MDA-MB-231迁移、侵袭能力的影响,通过Western blot实验观察乳腺癌核心方对Wnt/β-catenin信号通路β-catenin、Cyclin D1、c-Myc蛋白表达量的影响。结果:1.齐元富教授治疗乳腺癌,用药药性以寒、温、平为主,五味以苦、甘、辛为主。归经以肝经为主。药物频次排在前十位的药物为:柴胡、重楼、甘草、佛手、合欢皮、薏苡仁、浙贝母、太子参、白花蛇舌草、白术。基于关联规则分析常用药对:柴胡、重楼;佛手、合欢皮;白术、枳壳;白英、蛇莓。得到齐元富教授治疗乳腺癌新处方7个。2.乳腺癌核心方:柴胡15g重楼15g甘草15g佛手30g合欢皮30g薏苡仁45g浙贝母30g太子参30g白花蛇舌草24g白术15g夏枯草15g莪术15g枳壳15g白英15g蛇莓15g。3.MTT实验各含药血清组均在药物干预24h后出现抑制作用,随着药物浓度增加,抑制作用逐渐增强。HE染色后,各药组细胞数量明显减少,细胞变小变圆,呈多边形,细胞团缩在一起,胞质和胞核区别不明显。乳腺癌核心方含药血清可有效抑制人乳腺癌细胞MDA-MB-231生长、增殖、迁移、侵袭,联合阿霉素具有协同作用。乳腺癌核心方含药血清可下调β-catenin、Cyclin D1、c-Myc的表达,纠正Wnt/β-catenin通路紊乱,进而抑制乳腺癌转移。结论:1.基于中医传承辅助平台对齐元富教授治疗乳腺癌进行数据挖掘,探索出其用药规律,为临床治疗乳腺癌提供了更多的选择。2.乳腺癌核心方具有抑制乳腺癌生长、增殖、迁移、侵袭的作用,其机理可能与调控Wnt/β-catenin通路有关。
杨婷子[8](2020)在《调肝补肾颗粒干预乳腺癌内分泌治疗中类更年期综合征的临床研究》文中研究表明目的:通过观察两组乳腺癌内分泌治疗中类更年期综合征患者治疗前后Kupperman症状积分、Karnofsky评分变化以及血常规、肝肾功、性激素水平、血脂、T细胞亚群等指标变化,研究调肝补肾颗粒对乳腺癌内分泌治疗中类更年期综合征患者的临床疗效,进而为临床应用提供理论支撑。方法:选择2019年1月至2019年12月山西省中医院乳腺科住院部及门诊就诊的患者,符合收治入组条件的中医辨证为肝肾阴虚兼脾肾气虚型乳腺癌内分泌治疗中类更年期综合征患者80例,随机分为对照组、治疗组,治疗组40例予口服自拟调肝补肾颗粒(组成:炙龟板、黄精、柴胡、红景天等;服法:每日1剂,1剂温水冲为200ml,早晚各分服100ml)。对照组40例予口服知柏地黄丸(组成:熟地黄、茯苓、牡丹皮、山茱萸等;服法:每日2次,早晚各分服10g)。分别用药3个疗程(即3个月经周期,月经期间停药),疗程结束后观察安全性指标和疗效性指标,分析调肝补肾颗粒治疗肝肾阴虚兼脾肾气虚型乳腺癌内分泌治疗中类更年期综合征的药物安全性和临床治疗效果。结果:两组患者治疗前年龄、是否放化疗、病理类型、临床分期、内分泌药物、Kupperman症状积分、Karnofsky评分、实验室指标,对比无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。研究结果示:1.Kupperman症状积分:治疗组Kupperman症状积分治疗后较治疗前有明显降低(P<0.01),而对照组Kupperman积分无明显变化(P>0.05)。表明调肝补肾颗粒治疗乳腺癌患者内分泌治疗所伴发的类更年期综合征疗效确切。2.Karnofsky评分:治疗组Karnofsky评分治疗后较治疗前有明显提高(P<0.01),而对照组Karnofsky评分无明显变化(P>0.05)。表明调肝补肾颗粒通过改善乳腺癌患者类更年期症状,从而能明显提高患者生存质量。3.性激素水平:两组治疗前后hFSH、E2均未见明显变化(P>0.05)。表明两组治疗方案均不升高乳腺癌患者的雌激素水平,不影响患者内分泌药物治疗效果。4.血脂水平:治疗组TCH、TG、HDL-C、LDL-C治疗后较治疗前明显变化(P<0.01),对照组TCH、TG治疗后较治疗前有变化(P<0.05),而HDL-C、LDL-C治疗后较治疗前无明显差异(P>0.05)。表明治疗组在调节血脂方面优于对照组。5.T细胞亚群水平:治疗组CD3+、CD3+CD4+治疗后较治疗前明显增高(P<0.01),而CD3+CD8+、CD4/CD8无明显差异(P>0.05)。对照组治疗前后各项数值比较无明显差异(P>0.05)。表明治疗组在调节T细胞亚群方面优于对照组。6.毒副反应:两组血常规、肝肾功治疗前后均未见明显变化(P>0.05)。表明两组治疗方案安全性良好。结论:调肝补肾颗粒对乳腺癌内分泌治疗中类更年期综合征(肝肾阴虚兼脾肾气虚型)有确切疗效,能有效改善患者潮热出汗、失眠、关节痛、忧郁、头晕、疲倦乏力等临床症状,能够调节患者血脂、T细胞亚群水平,提高患者生存质量,且无显着毒副作用。
邢玉亭[9](2020)在《磁珠耳穴联合中药改善乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出的临床观察》文中认为背景:我国乳腺癌的发病率呈逐年上升态势。对于激素受体阳性的乳腺癌患者而言,内分泌治疗是重要的治疗手段,然而在内分泌治疗期间,部分患者会出现不同程度的类围绝经期症状,尤其以潮热汗出为主。潮热汗出给患者带来躯体和精神上的痛苦,导致部分患者终止治疗,严重降低患者的生活质量、甚至可能缩短患者生存期。目前乳腺癌内分泌治疗引起的潮热汗出治疗无金标准,大部分采用减少药物剂量、更换药物、心理干预等措施,但患者依从性差,疗效不稳定。多项临床研究发现中医药非药物疗法对于乳腺癌内分泌治疗引起的潮热汗出有良好的临床疗效。目的:客观评价磁珠耳穴贴压联合中药改善阴虚肝旺型乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出的临床疗效。方法:根据随机对照原则,将符合纳入标准及排除标准的42例患者,按1:1比例分为试验组和对照组。病例来源于东直门医院2019年4月至2020年1月期间血液肿瘤科门诊和住院患者。对照组给予中药柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,试验组在对照组基础上加用磁珠耳穴贴压治疗。耳穴选用神门、心、肝、肾、脾、三焦、交感,每3~4天更换一次磁珠,两侧耳朵交替贴压。嘱患者每日自行按压所贴耳穴3~5次,按压时长不少于60秒,治疗时间为28天。分别于第0天、治疗第14天、治疗第28天进行潮热汗出症状评分、中医证候评分、乳腺癌患者生命质量测定量表FACT-B。应用SPSS 21.0对采集的数据进行统计学分析。结果:1.潮热汗出改善情况比较:治疗第14天:试验组总有效率50%,对照组为20%,无统计学差异(P>0.05);治疗第28天:试验组总有效率80%,对照组为60%,差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候改善情况比较:治疗第14天:试验组总有效率60%,对照组为25%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第28天:试验组总有效率75%,对照组为45%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第14天较治疗前比较,试验组潮热汗出、心烦易怒、腰膝酸软、失眠均有改善(P<0.05),对照组仅心神不安改善(P<0.05);治疗第28天较治疗前相比,试验组除胸胁胀痛、阴部干涩外,诸证均有改善(P<0.05),对照组仅潮热汗出、心烦易怒、腰膝酸软、失眠、心神不安症状改善(P<0.05)。3.生活质量比较:治疗第14天和第28天:试验组在生理状况、社会/家庭状况及生活质量总分方面疗效更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);在情感状况、功能状况、附加关注方面疗效与对照组相似(P>0.05)。结论:磁珠耳穴贴压联合中药可一定程度上缓解乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出症状、改善患者阴虚肝旺证候,一定程度上提高患者的生活质量。
杨亚平[10](2020)在《滋水清肝饮加减联合内分泌治疗干预激素受体阳性乳腺癌的临床观察》文中提出目的:观察滋水清肝饮加减联合内分泌治疗干预激素受体阳性乳腺癌患者的中医证候、生活质量、肿瘤指标、血脂、血常规、肝肾功能等,全面客观地评估滋水清肝饮加减在激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗过程中的作用,以充分展示中医药的优势。方法:将符合纳入标准的62例,按照随机数字表法分为试验组、对照组各31例,对照组接受内分泌治疗,试验组在对照组基础上加滋水清肝饮加减方。治疗12周后,分析比较两组患者治疗前后中医症状体征、乳腺癌内分泌综合征、实验室指标、生活质量等的差异,并用统计学软件spass21.0对结果进行统计分析。结果:试验组和对照组符合纳入标准的患者有62例,其中试验组中因未规律口服中药而脱落1例,对照组中因未至门诊复查剔除1例,实际纳入60例。1.中医证候方面:在中医症状疗效上,其中试验组有效率为53%,对照组有效率为17%,两组中医症状疗效对比差异有统计学意义(P<0.05);在中医症候总积分上,两组的中医症候总积分皆较治疗前下降,其中试验组差异有统计学意义(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。2.改良版Kupperman积分比较:试验组的改良版Kupperman总积分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且和对照组比较有差异(P<0.05)。3.FACT-B评分比较:试验组治疗后的生活质量量表各维度积分和总积分皆有升高,差异有统计学意义(P<0.05),并在社会/家庭、情感状况、附加关注、总积分上优于对照组(P<0.05)。4.KPS评分比较:试验组治疗后的KPS评分较前升高,其中改善的有6例,且优于对照组(P<0.05)。5.肿瘤标记物:两组治疗后的肿瘤指标都有下降,其中试验组的CA153差异有统计学意义(P<0.05),对照组的肿瘤指标皆无统计学意义(P>0.05)。6.血脂方面:试验组治疗后的TC、LDL-C有所降低,HDL-C升高,差异有统计学意义(P<0.05),TG也稍降低,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较血脂各项无统计学意义(P>0.05)。7.安全性:两组的血常规、肝肾功能均未见明显异常(P>0.05),安全性良好。结论:滋水清肝饮加减联合内分泌治疗干预激素受体阳性乳腺癌,在改善乳腺癌患者中医症状、乳腺癌内分泌综合征、提高患者生活质量、调节血脂上有一定的优势,且安全性良好,值得临床进一步推广研究。
二、三苯氧胺治疗绝经期乳腺癌患者的子宫内膜声像图观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、三苯氧胺治疗绝经期乳腺癌患者的子宫内膜声像图观察(论文提纲范文)
(1)慈菇平岩方对他莫昔芬治疗乳腺癌所致肝郁脾虚型子宫内膜增厚的疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
前言 |
材料与方法 |
1 研究材料 |
1.1 病例来源 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 中医诊断标准 |
1.4 ECOG评分标准 |
1.5 纳入标准 |
1.6 排除标准 |
1.7 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 样本量估计 |
2.2 分组方法 |
2.3 治疗方案 |
2.4 检测子宫内膜厚度的时间及方法 |
3 观察指标 |
3.1 疗效性指标 |
3.2 安全性指标 |
4 疗效评价 |
4.1 子宫内膜厚度 |
4.2 生活质量 |
4.3 中医临床症状积分 |
4.4 中医证候疗效判定 |
4.5 安全性评价 |
5 数据处理及统计方法 |
结果 |
1 病例纳入情况 |
2 一般资料比较 |
3 疗效数据对比 |
3.1 两组患者子宫内膜厚度比较 |
3.2 两组患者ECOG评分比较 |
3.3 两组中医临床症状积分比较 |
3.4 两组中医证候疗效比较 |
3.5 安全性指标 |
讨论 |
1 现代医学对他莫昔芬致子宫内膜增厚的认识 |
2 祖国医学对子宫内膜增厚的认识 |
3 立题依据 |
4 方义解析 |
5 方中药物现代药理学研究 |
6 疗效分析 |
7 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 他莫昔芬治疗乳腺癌致子宫内膜病变的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(2)乳腺癌内分泌治疗患者生活质量影响因素分析及疏肝健脾方对其干预作用的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 乳腺癌内分泌治疗患者生活质量影响因素分析 |
1 研究对象 |
2 病例选择标准 |
3 研究内容与方法 |
4 研究结果 |
5 小结 |
第二部分 疏肝健脾方对乳腺癌内分泌治疗患者干预的临床疗效观察 |
1 研究对象 |
2 病例选择标准 |
3 研究内容与方法 |
4 研究结果 |
5 小结 |
讨论 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
综述一 中医药在乳腺癌内分泌治疗阶段的应用进展 |
参考文献 |
综述二 乳腺癌内分泌治疗现代研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)中药治疗乳腺癌内分泌药物引起不良反应的方药规律研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
论文一 基于文献检索及统计探究中药治疗乳腺癌内分泌药物导致不良反应的遣方规律 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
论文二 基于数据挖掘探究中药改善乳腺癌内分泌治疗引起不良反应的用药规律研究 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
论文三 基于网络药理学探讨柴胡-白芍药对治疗乳腺癌的分子机制 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
结论 |
本研究创新性及局限性 |
参考文献 |
综述 针对乳腺癌内分泌治疗后不良反应的经方及时方临床应用 |
参考文献 |
个人简介 |
在校期间科研成绩 |
致谢 |
(4)滋肾固本法针刺改善乳腺癌内分泌治疗患者潮热的临床对照研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
一、中医对乳腺癌内分泌治疗后相关症状的认识及干预 |
1.中医对乳腺癌内分泌治疗后相关症状的认识 |
2.中医对乳腺癌内分泌治疗后相关症状的干预 |
二、中医对乳腺癌术后内分泌治疗患者潮热症状的认识 |
1.潮热的定义与发病机理 |
1.1 潮热的定义 |
1.2 潮热的发病机理 |
2.内分泌治疗后类围绝经期综合征的定义 |
3.内分泌治疗后类围绝经期潮热的病因病机 |
3.1 肾虚为根本 |
3.2 心肝脾功能失调 |
三、中医对乳腺癌术后内分泌治疗患者潮热症状的治疗 |
1.中药辨证治疗 |
2.针刺治疗 |
2.1 针刺治疗方式 |
2.2 针刺选穴规律 |
3.其他中医治法 |
四、现代医学对乳腺癌术后内分泌治疗患者潮热症状的认识 |
1.乳腺癌内分泌治疗药物及不良反应 |
2.内分泌治疗后潮热的发生机制 |
3.潮热对乳腺癌患者生活质量的影响 |
五、现代医学对乳腺癌术后内分泌治疗患者潮热症状的治疗 |
1.激素替代治疗 |
2.非激素治疗 |
3.认知行为疗法 |
第二部分 临床研究 |
1.临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除及脱落标准 |
1.6 剔除与脱落病例处理 |
1.7 终止标准 |
2.研究方法 |
2.1 分组设计 |
2.2 研究周期 |
2.3 治疗方案 |
2.4 针刺异常情况及处理方法 |
3.观察内容及指标 |
3.1 一般临床资料 |
3.2 主要观察指标 |
3.3 次要观察指标 |
4.治疗的安全性分析 |
5.信息分析方法 |
5.1 描述性分析 |
5.2 对比分析 |
6.统计分析方法 |
第三部分 研究结果与分析 |
1.治疗前两组一般情况比较结果 |
1.1 治疗前两组患者年龄、手术部位、肿瘤分期及内分泌治疗药物的对比 |
1.2 治疗前两组患者潮热次数、潮热程度、中医症候、生活质量、围绝经期症状的对比 |
2.治疗期间实验结果比较 |
2.1 两组潮热次数治疗前后比较 |
2.2 两组治疗前后潮热程度比较 |
2.3 两组平均潮热分数治疗前后比较 |
2.4 两组中医症候积分治疗前后比较 |
2.5 两组生活质量治疗前后比较 |
2.6 两组围绝经期症状治疗前后比较 |
3.不良反应观察 |
第四部分 讨论 |
1.结果分析 |
2.本研究治疗方案的设计 |
2.1 针刺治疗潮热的理论依据 |
2.2 滋肾固本法选穴依据 |
3.疗效评价指标的选择 |
3.1 每日潮热笔记(DHFD) |
3.2 肾阴虚症候积分表 |
3.3 乳腺癌功能评估量表(FACT-B) |
3.4 癌症治疗-内分泌亚量表(FACT-ES) |
4.结论 |
5.优势总结 |
6.不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
附录1 英文缩略词表 |
附录2 潮热笔记(DHFD) |
附录3 肾阴虚中医症状积分表 |
附录4 乳腺癌生活质量量表FACT-B |
附录5 癌症治疗-内分泌亚量表(FACT-ES) |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(5)米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 治疗效果 |
1.3.2 子宫及肌瘤体积 |
1.3.3 不良反应 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 治疗效果 |
2.2 子宫及肌瘤体积 |
2.3 不良反应 |
3 讨论 |
(6)贾英杰教授治疗乳腺癌内分泌治疗相关类更年期综合征的用药规律研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 临床研究 |
1 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例标准 |
1.2.1 纳入标准 |
1.2.2 排除标准 |
1.2.3 西医诊断标准 |
1.2.4 中医诊断标准 |
2 研究方法 |
2.1 信息采集 |
2.2 数据录入 |
2.3 数据规范 |
2.4 数据统计 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 中药相关信息 |
讨论 |
参考文献 |
第二部分 文献研究 |
综述一乳腺癌内分泌治疗相关类更年期综合征的中医研究背景 |
参考文献 |
综述二乳腺癌内分泌治疗相关类更年期综合征的西医研究背景 |
参考文献 |
致谢词 |
个人简历 |
(7)齐元富教授治疗乳腺癌用药规律及其核心方调控Wnt/β-eatenin信号通路的实验研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
第一部分 基于数据挖掘技术探讨齐元富教授治疗乳腺癌用药规律研究 |
前言 |
1 材料与方法 |
1.1 数据资料来源 |
1.2 软件选择 |
1.3 纳入与排除标准 |
1.4 数据的录入与核对 |
1.5 中药药物名称的规范方法 |
1.6 数据分析 |
2 结果 |
2.1 处方药味个数 |
2.2 四气 |
2.3 五味 |
2.4 归经 |
2.5 用药频数 |
2.6 基于关联规则的组方规律分析 |
2.7 基于数据挖掘形成的治疗乳腺癌核心处方 |
2.8 基于熵聚类的组方配伍规律 |
3 讨论 |
3.1 四气 |
3.2 五味 |
3.3 归经 |
3.4 用药频数 |
3.5 常用药对 |
3.6 齐元富教授治疗乳腺癌核心处方 |
3.7 新处方分析 |
3.8 小结 |
参考文献 |
第二部分 实验研究 |
1 实验材料 |
1.1 实验所用细胞及细胞来源 |
1.2 实验所用动物 |
1.3 主要药品 |
1.4 实验试剂及耗材 |
1.5 主要仪器设备 |
1.6 主要溶液配制 |
2 乳腺癌核心方含药血清制备 |
2.1 实验药品制备 |
2.2 乳腺癌核心方含药血清制备 |
3 细胞培养 |
3.1 细胞复苏 |
3.2 细胞传代 |
3.3 细胞冻存 |
实验一 MTT法检测乳腺癌核心方对乳腺癌高转移细胞株MDA-MB-231 增殖的影响 |
1 实验材料 |
2 乳腺癌核心方含药血清制备 |
3 细胞培养 |
4 实验分组 |
4.1 对照组 |
4.2 空白鼠血清对照组 |
4.3 乳腺癌核心方组 |
4.4 阿霉素组 |
5 实验步骤 |
6 统计分析 |
7 实验结果 |
7.1 MTT实验对人乳腺癌细胞MDA-MB-231 OD值的影响 |
7.2 MTT实验对人乳腺癌细胞MDA-MB-231 增殖的影响 |
实验二 计数法检测乳腺癌核心方对乳腺癌高转移细胞株MDA-MB-231 生长曲线的影响 |
1 实验材料 |
2 乳腺癌核心方含药血清制备 |
3 细胞培养 |
4 实验分组 |
4.1 对照组 |
4.2 乳腺癌核心方组 |
4.3 阿霉素组 |
4.4 联合组(阿霉素+核心方组) |
5 实验步骤 |
6 实验结果 |
实验三 HE染色检测乳腺癌核心方对乳腺癌高转移细胞株MDA-MB-231 形态的影响 |
1 实验材料 |
2 乳腺癌核心方含药血清制备 |
3 细胞培养 |
4 实验分组 |
5 实验步骤 |
6 实验结果 |
实验四 细胞划痕实验检测乳腺癌核心方对乳腺癌高转移细胞株MDA-MB-231 迁移的影响 |
1 实验材料 |
2 乳腺癌核心方含药血清制备 |
3 细胞培养 |
4 实验分组 |
5 实验步骤 |
6 实验结果 |
实验五 TRANSWELL实验检测乳腺癌核心方对乳腺癌高转移细胞株MDA-MB-231侵袭的影响 |
1 实验材料 |
2 乳腺癌核心方含药血清制备 |
3 细胞培养 |
4 实验分组 |
5 实验步骤 |
5.1 制备预铺基质胶的Transwell小室,具体步骤如下 |
5.2 制备细胞悬液 |
5.3 染色 |
6 实验结果 |
实验六 WESTERNBLOT检测乳腺癌核心方对乳腺癌高转移细胞株MDA-MB-Wnt/β-catenin信号通路β-catenin、Cyclin D1、c-Myc蛋白表达的影响 |
1 实验材料 |
2 乳腺癌核心方含药血清制备 |
3 细胞培养 |
4 实验分组 |
5 实验步骤 |
5.1 细胞总蛋白的提取 |
5.2 BCA法定量测蛋白浓度 |
5.3 免疫印迹实验 |
6 实验结果 |
7 讨论 |
7.1 .实验结果分析 |
7.2 Wnt/β-catenin信号通路与肿瘤 |
7.3 小结 |
参考文献 |
第三部分 文献综述 |
第一节 中医对乳腺癌的认识 |
1 病名和症状 |
2 病因病机 |
2.1 外因 |
2.2 内因 |
3 治疗原则 |
4 现代中医治疗乳腺癌 |
4.1 术后并发症 |
4.2 围放疗期 |
4.3 内分泌治疗期 |
4.4 围化疗期 |
4.5 乳腺癌多发转移 |
4.6 情志因素 |
第二节 现代医学对乳腺癌的认识 |
1 流行病学 |
2 病因 |
2.1 家族遗传 |
2.2 内分泌因素 |
2.3 饮食与肥胖 |
2.4 环境因素 |
2.5 月经、生育、哺乳因素 |
2.6 精神、心理因素 |
3 临床表现 |
3.1 乳房肿块 |
3.2 乳头 |
3.3 乳房皮肤 |
3.4 淋巴结 |
3.5 疼痛 |
3.6 全身症状 |
3.7 特殊乳癌表现 |
4 扩散转移 |
4.1 局部侵犯 |
4.2 淋巴转移 |
5 治疗 |
5.1 手术 |
5.2 放射治疗 |
5.3 化疗 |
5.4 内分泌治疗 |
5.5 免疫治疗 |
5.6 靶向治疗 |
参考文献 |
结语 |
附录 |
致谢 |
查新报告 |
论文着作 |
(8)调肝补肾颗粒干预乳腺癌内分泌治疗中类更年期综合征的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1. 研究方法 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
1.4 治疗方法 |
1.5 观察指标 |
1.6 疗效评价 |
1.7 统计方法 |
1.8 伦理学管理 |
2. 研究结果 |
2.1 病例分布情况 |
2.2 两组患者治疗前基线资料比较 |
2.3 两组患者治疗前后Kupperman评分比较 |
2.4 两组患者治疗前后Karnofsky评分比较 |
2.5 两组患者治疗前后性激素水平比较 |
2.6 两组患者治疗前后血脂水平比较 |
2.7 两组患者治疗前后T细胞亚群比较 |
2.8 两组患者治疗前后血常规、肝肾功能安全性指标比较 |
第二部分 讨论 |
1. 选题依据 |
2. 肝肾阴虚兼脾肾气虚证型的确立 |
3. 调肝补肾颗粒的确立 |
4. 本研究选用知柏地黄丸作为对照组的理论依据 |
5. 疗效分析 |
5.1 对Kupperman评分的影响 |
5.2 对Karnofsky评分的影响 |
5.3 对性激素水平的影响 |
5.4 对血脂水平的影响 |
5.5 对T细胞亚群的影响 |
5.6 安全性评价 |
6. 创新点及意义 |
7. 存在问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录一 综述 乳腺癌内分泌治疗中类更年期综合征中西医研究进展 |
参考文献 |
附录二 在校期间发表论文及科研情况 |
附录三 缩略词表 |
附录四 知情同意书 |
致谢 |
(9)磁珠耳穴联合中药改善乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出的研究进展 |
1 降低雌激素水平和阻断雌激素作用是乳腺癌内分泌治疗机制 |
2 潮热汗出是乳腺癌内分泌治疗类围绝经期综合征主要症状 |
3 乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出的发生机制 |
4 乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出的治疗 |
参考文献 |
综述二 中医药治疗乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出的进展 |
1 乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出的中医病因病机 |
2 中药辨证论治 |
3 中医外治进展 |
4 其他外治疗法 |
5 情志疗法 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
临床资料 |
1 病例来源及病例数 |
2 病例选择标准 |
研究设计 |
1 治疗方法 |
2 观察周期及节点 |
3 主要观察指标 |
4 疗效判定 |
5 统计学分析 |
研究结果 |
1 基线资料 |
2 治疗结果 |
3 治疗期间不良反应 |
讨论 |
1 磁珠耳穴贴压理论基础 |
2 柴胡加龙骨牡蛎汤加减改善乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出 |
3 临床研究结果分析 |
结语 |
1 结论 |
2 存在的问题 |
3 展望 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 潮热汗出症状评分量表 |
附录2 中医证候评分量表 |
附录3 乳腺癌患者生命质量测定量表FACT-B |
个人简介 |
(10)滋水清肝饮加减联合内分泌治疗干预激素受体阳性乳腺癌的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 西医学对乳腺癌内分泌治疗的研究进展 |
1.1 乳腺癌内分泌治疗机制 |
1.2 乳腺癌内分泌治疗药物 |
1.3 乳腺癌内分泌治疗的临床应用 |
1.4 乳腺癌内分泌综合征发生机制及处理 |
2. 中医学对乳腺癌内分泌综合征的研究进展 |
2.1 病名及表现 |
2.2 病因病机 |
2.3 辨证论治 |
3. 立题依据 |
第二部分 临床研究 |
1. 研究目的 |
2. 研究方法 |
2.1 设计类型 |
2.2 病例选择 |
2.3 分组及给药 |
2.4 观察项目 |
2.5 疗效及安全性评定 |
2.6 统计方法 |
3. 研究结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 疗效指标的变化 |
3.3 安全评估 |
第三部分 讨论 |
1. 组方分析 |
1.1 选方依据 |
1.2 方剂组成和方义 |
1.3 现代药理研究 |
2. 结果分析 |
2.1 对中医症候的影响 |
2.2 对乳腺癌内分泌综合征的影响 |
2.3 对生活质量的影响 |
2.4 对肿瘤标记物的影响 |
2.5 对血脂的影响 |
2.6 对用药安全的影响 |
3. 临证体会 |
3.1 “源”头为本,重在滋肾 |
3.2 “活”以为助,疏肝为要 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
四、三苯氧胺治疗绝经期乳腺癌患者的子宫内膜声像图观察(论文参考文献)
- [1]慈菇平岩方对他莫昔芬治疗乳腺癌所致肝郁脾虚型子宫内膜增厚的疗效观察[D]. 武晓媛. 河北北方学院, 2021(02)
- [2]乳腺癌内分泌治疗患者生活质量影响因素分析及疏肝健脾方对其干预作用的临床疗效观察[D]. 赵亚菲. 天津中医药大学, 2021(01)
- [3]中药治疗乳腺癌内分泌药物引起不良反应的方药规律研究[D]. 马兰. 辽宁中医药大学, 2021
- [4]滋肾固本法针刺改善乳腺癌内分泌治疗患者潮热的临床对照研究[D]. 王倩雯. 南京中医药大学, 2021(01)
- [5]米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床效果[J]. 董传梅. 河南医学研究, 2020(23)
- [6]贾英杰教授治疗乳腺癌内分泌治疗相关类更年期综合征的用药规律研究[D]. 张瑶瑶. 天津中医药大学, 2020(04)
- [7]齐元富教授治疗乳腺癌用药规律及其核心方调控Wnt/β-eatenin信号通路的实验研究[D]. 张暖. 山东中医药大学, 2020(01)
- [8]调肝补肾颗粒干预乳腺癌内分泌治疗中类更年期综合征的临床研究[D]. 杨婷子. 山西省中医药研究院, 2020(08)
- [9]磁珠耳穴联合中药改善乳腺癌内分泌治疗相关潮热汗出的临床观察[D]. 邢玉亭. 北京中医药大学, 2020(04)
- [10]滋水清肝饮加减联合内分泌治疗干预激素受体阳性乳腺癌的临床观察[D]. 杨亚平. 南京中医药大学, 2020(08)