超声在阑尾炎诊断和分型中的应用

超声在阑尾炎诊断和分型中的应用

一、超声在阑尾炎诊断及分型中的应用(论文文献综述)

张玮,梁峰,张敏,孙红,张雪峰,雷杰,李庆丰,王贵波[1](2021)在《血清HMGB1联合MIP-1α检测在小儿急性阑尾炎诊断及病理分型中的应用》文中研究指明目的探讨血清高迁移率蛋白B1联合巨噬细胞炎性蛋白-1α检测在小儿急性阑尾炎诊断及病理分型中的应用价值。方法选取某院2019年2月1日-2020年10月31日期间收治的急性阑尾炎患儿119例为研究对象,进行回顾性分析,记为小儿急性阑尾炎组,依据患儿术后检测结果分为化脓性阑尾炎组(Ⅰ组,n=40),坏疽性阑尾炎及穿孔组(Ⅱ组,n=48)及单纯性阑尾炎组(Ⅲ组,n=31);随机选取同期在某院进行健康体检的儿童50例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测所有对象的MIP-1α及HMGB1水平。采用受试者工作特征曲线分析MIP-1α、HMGB1及联合诊断小儿急性阑尾炎的诊断效能,应用logistic回归分析其发病因素。结果急性阑尾炎组与对照组的血清HMGB1、MIP-1α水平比较,急性阑尾炎组血清HMGB1、MIP-1α水平均高于对照组,P<0.05;不同病理类型患儿的血清HMGB1、MIP-1α水平比较,干预前,Ⅱ组的HMGB1、MIP-1α水平明显高于Ⅰ组和Ⅲ组,P<0.05;干预后,Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的HMGB1、MIP-1α水平均有明显下降,Ⅱ组>Ⅰ组>Ⅱ组,P<0.05;Logistic回归分析中,HMGB1和MIP-1α为小儿急性阑尾炎发病的独立危险因素,P<0.05;不同临床指标诊断效能比较中,血清HMGB1及MIP-1α诊断小儿急性阑尾炎的AUC为0.792、0.784,而联合诊断的AUC为0.862,且此时敏感度为82.33%,特异度为76.38%均高于单个指标,准确率为81.67%,高于单个指标。结论血清HMGB1联合MIP-1α具有良好的互补性,可提高小儿急性阑尾炎术前诊断的准确率,有利小儿急性阑尾炎的病理分型,对该病有较大的临床治疗指导意义,值得推广应用。

廖文旺[2](2021)在《多层螺旋CT各向同性冠状位重组图像在成人不典型急性阑尾炎诊断及分型中的应用价值》文中进行了进一步梳理目的:探讨多层螺旋CT各向同性冠状位重组图像在成人不典型急性阑尾炎诊断及分型中的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月间本院收治的75例疑似不典型急性阑尾炎患者的临床资料,所有患者均给予64层螺旋CT平扫与增强扫描,由3位资历不同的放射科医生独立观察CT成像的横断位图像以及横断位+冠状位图像。探讨多层螺旋CT在不典型急性阑尾炎诊断和分型中的应用价值。结果:工作资历5年者、10年者和15年者在横断位+冠状位扫描对不典型急性阑尾炎方面的诊断灵敏性和特异性虽均略高于横断位扫描结果,但两者对比均不具有统计学意义(P>0.05)。36例确诊患者在参考CT分型和手术病理结果的情况下最终诊断为阑尾结构完整可辨型15例、阑尾结构难辨型10例、阑尾结构不清型7例和团块型4例。从横断位图像读片发现,其与病理检查结果在不典型急性阑尾炎分型的Kappa值为0.377 5,一致性较差;从横断位+冠状位图像读片发现,其与病理检查结果在不典型急性阑尾炎分型的Kappa值为0.723 4,一致性良好。结论:无论是多层螺旋CT横断位还是横断位+冠状位对成人不典型急性阑尾的诊断均具有较高的应用价值,但在判断患者疾病分型方面横断位+冠状位的读片结果更能获得与手术病理结果高度一致的答案,临床应用价值更高。

张庆芹[3](2021)在《LFUS联合HFUS对阑尾炎分型诊断的影响》文中指出目的分析低频超声(low frequenoy ultrasound, LFUS)联合高频超声(high frequency ultrasound, HFUS)对阑尾炎分型诊断的影响。方法回顾性分析阑尾炎患者104例,均行LFUS、HFUS诊断,以术后病理证实结果为"金标准",比较LFUS、HFUS单独与联合诊断阑尾炎的诊断结果和诊断符合率,统计LFUS联合HFUS诊断阑尾壁厚、直径情况,比较间接征象检出率。结果 104例阑尾炎患者术后病理证实结果显示,化脓性阑尾炎34例,单纯性阑尾炎30例,坏疽性阑尾炎40例;采用LFUS诊断出化脓性阑尾炎27例,单纯性阑尾炎39例,坏疽性阑尾炎38例;采用HFUS诊断出化脓性阑尾炎35例,单纯性阑尾炎30例,坏疽性阑尾炎39例;采用LFUS联合HFUS诊断出化脓性阑尾炎35例,单纯性阑尾炎32例,坏疽性阑尾炎37例。LFUS联合HFUS诊断符合率95.19%,高于LFUS、HFUS单独诊断率77.88%、82.69%,差异有统计学意义(P<0.05);坏疽性阑尾炎阑尾壁厚较化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎厚,阑尾直径较化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎长,且化脓性阑尾炎的阑尾壁厚较单纯性阑尾炎厚,阑尾直径较单纯性阑尾炎长,差异有统计学意义(P<0.05);HFUS诊断对阑尾肿大增粗、阑尾壁增厚、回盲部水肿检出率38.46%(40/104)、55.77%(58/104)、50.96%(53/104),高于LFUS诊断23.08%(24/104)、27.88%(29/104)、29.81%(31/104),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在阑尾炎诊断中,HFUS诊断对部分间接征象检出率高,可为临床诊断初步提供信息支持,而LFUS联合HFUS诊断可明确不同类型阑尾炎患者阑尾壁厚、直径情况,可综合多方面诊断信息,提高诊断符合率,为临床诊疗提供影像学依据,确保患者及早得到有效治疗。

路娟,吴梦琦,沈琪[4](2021)在《超声特征、Alvarado评分与血液炎症标志物水平联合检测在小儿阑尾炎诊断和分型中的意义》文中进行了进一步梳理目的探讨超声特征、Alvarado评分与血液炎症标志物联合检测在小儿阑尾炎诊断和分型中的意义。方法回顾性选取2019年8月至2020年12月在安徽省儿童医院就诊的小儿急性阑尾炎120例作为观察组,同时选取非特异性腹痛患儿60例作为对照组。比较2组Alvarado评分、血清C反应蛋白(CRP)差异;分析超声联合Alvarado评分、CRP诊断急性阑尾炎及分型的价值。结果观察组Alvarado评分、CRP分别为(7.20±1.15)分、(37.54±11.46) ng/mL,明显高于对照组[(4.50±1.10)分、(21.05±9.87) ng/mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。Alvarado评分、CRP判断急性阑尾炎的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.892和0.781,具有诊断价值(P <0.05)。超声联合Alvarado评分、CRP诊断急性阑尾炎的敏感度为97.50%,高于超声检查的90.00%,差异有统计学意义(P <0.05),超声联合Alvarado评分、CRP诊断急性阑尾炎的特异度、阳性预测值、阴性预测值与单独超声比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。单纯性阑尾炎患儿CRP为(31.54±6.87) ng/mL,高于化脓性、坏疽性阑尾炎患儿[(39.12±7.11)、(41.39±8.06) ng/mL],差异均有统计学意义(P <0.05);坏疽性阑尾炎有靶环征比例为55.00%,低于单纯性、化脓性阑尾炎(93.55%、85.51%),差异有统计学意义(P <0.05)。CRP判断非单纯性阑尾炎的ROC曲线下面积分别为0.763,截断值分别为36.60 ng/mL,敏感度分别为82.00%,特异度分别为70.00%,具有诊断价值(P <0.05);超声联合CRP诊断非单纯性阑尾炎的敏感度为92.13%,高于单纯超声诊断(79.78%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声联合Alvarado评分、CRP诊断小儿急性阑尾炎及分型有较好的应用价值,值得临床使用。

李雄[5](2020)在《彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的临床价值及探查技巧》文中指出目的:总结彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的临床价值,分析急性阑尾炎的声像特征,探讨彩色多普勒超声扫查技巧。方法:回顾性分析2016年1月—2019年8月来我院就诊患者,处治前行彩色多普勒超声检查提示急性阑尾炎,手术患者经手术及术后病理证实。总结其声像特点、超声组合拳法探查技巧及临床价值。结果:102例患者中,94例超声发现右下腹盲管样结构,CDFI:盲管样结构管壁可见稀疏斑状及短棒状血流信号或无血流信号;5例彩超提示右下腹炎性肿块,考虑阑尾周围脓肿。3例因阑尾短小,患者体型肥胖,超声提示右下腹阑尾区探头触压痛及反跳痛。超声诊断符合率为97%(99/102)。结论:彩色多普勒超声能快速、直观地显示炎性肿大阑尾,并与其他急腹症鉴别,可作为急性阑尾炎影像学诊断的首选方法。

谷宝峰[6](2019)在《CT与超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值》文中指出目的分析CT与超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取医院2017年1月-2018年6月收治的急性阑尾炎患者595例,均行CT及超声诊断,以病理诊断作为金标准,比较两种诊断方法的诊断结果,并分析图像特征。结果 595例患者均行病理活检,均确诊为急性阑尾炎,其中单纯性阑尾炎246例(41.34%);化脓性阑尾炎276例(46.39%);坏疽性阑尾炎39例(6.55%);阑尾周围脓肿34例(5.71%)。CT与超声诊断急性阑尾炎的诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT、超声在诊断急性阑尾炎中诊断价值均较高,但CT的电离辐射容易导致癌变,具有一定的局限性,因此临床可将超声作为急性阑尾炎诊断的首选方法,在超声诊断不确定时,再介入CT诊断,提高临床诊断准确率。

沈荣华[7](2018)在《超声与多排螺旋CT诊断急性阑尾炎的比较研究》文中认为目的:比较超声、CT对急性阑尾炎的诊断和分型的临床价值。材料与方法:收集2014年1月2017年1月在我院因腹痛住院,后经手术病理证实为急性阑尾炎的138例患者临床资料。男性81例,女性57例。所有患者术前同时行超声、CT检查。分析超声、CT影像表现,诊断结果行kappa一致性检验。通过观察急性阑尾炎术前超声、CT影像表现,归纳总结急性阑尾炎直接征象与间接征象,分别统计超声、CT急性阑尾炎诊断符合率,比较两种检查手段在急性阑尾炎不同病理分型中的诊断符合率;采用同组计数资料比较χ2检验;同时进行超声、CT影像测量其阑尾直径及管壁厚度,观察超声、CT阑尾形态,分析管腔内透声(密度)及有无粪石,观察管壁及回盲部厚度,阑尾周围组织情况,右下腹肠袢间有无积液,阑尾周围是否有积液等影像表现,比较急性阑尾炎超声与CT影像特点。结果:1.138例急性阑尾炎患者中超声诊断119例,诊断符合率为86.23%;CT诊断132例,诊断符合率为96.65%,CT诊断符合率优于超声,两种检查差异有统计学意义(P<0.05)。2.138例急性阑尾炎患者病理诊断急性单纯性阑尾炎46例,超声与CT诊断分别为33例、43例,诊断符合率分别为71.73%、93.47%;急性化脓性阑尾炎63例,超声与CT诊断分别为59例、61例,诊断符合率分别为93.65%、96.82%;坏疽及穿孔性阑尾炎25例,超声与CT诊断分别为23例、24例,确诊率分别为92%、96%;阑尾周围脓肿4例,超声与CT确诊4例,诊断符合率100%。在病理分型中两种方法在急性单纯性阑尾炎中差异有统计学意义(P<0.05)。3.影像征象中阑尾肿大、阑尾壁增厚,回盲部增厚、阑尾周围炎、阑尾结石、阑尾周围脓肿、阑尾穿孔、腹膜炎、低位小肠梗阻、腹腔积液等主要影像表现,超声与CT检查差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.CT检查急性阑尾炎的诊断符合率优于超声。2.超声、CT对急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿的病理分型提供一定的帮助,对急性单纯性阑尾炎分型CT优于超声检查。

李怡红,冯秋生,丁毅,阚艳敏[8](2017)在《高频超声在慢性阑尾炎诊断中的应用价值》文中指出目的探讨高频超声在慢性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取在该院治疗的156例经手术病理证实为慢性阑尾炎患者的超声检查诊断结果进行回顾性分析,总结其声像图表现及特征。结果超声能够显示阑尾图像者120例,36例未显示(25例为体质肥胖者或肠气干扰、11例为盲肠后位阑尾);超声影像特征为阑尾黏膜不均匀增厚、回声增强,管腔狭窄、闭塞和/或宽窄不一、扩张积液,部分有粪石,并可分为硬化型、扩张积液型和结石型。结论超声影像能够准确诊断慢性阑尾炎,具有一定临床应用价值,是对X线造影诊断的一种补充。

马财,陈文静,燕桂新[9](2017)在《超声联合128层螺旋CT对老年人急性阑尾炎的诊断价值》文中研究说明老年人急性阑尾炎是指发生在60岁以上老年人的阑尾急性炎性反应性病变。因老年人机体和器官的生理功能减退,阑尾黏膜下淋巴组织退化,防御功能下降,对疼痛反应较迟钝,老年人腹痛症状往往并不突然,临床上显得并不严重,常误以为病变在初期,而致延误治疗。有的老年人已有阑尾穿孔和腹膜炎尚觉无多大痛苦,阑尾点压痛和腹肌紧张在老

王栋华,李凡,陈红燕,杜联芳[10](2017)在《超声在阑尾炎诊断中的应用》文中研究指明阑尾炎是急诊最常见的急腹症[1],根据典型的症状和实验室检查可以明确诊断,但临床工作中有近1/3的阑尾炎患者无典型的症状和体征,对临床的确诊带来较大难度,尤其女性患者,部分妇产和泌尿系统的疾病与阑尾炎症状类似,无影像学检查时正常阑尾切除率达28%[2]。2015年一项研究表明[3],影像学检查可降低正常阑尾的切除率,且术前行影像学检查不会导致阑尾炎穿孔率的增加。由于超声有经济、无放射性、无需患者特殊准备等优点,

二、超声在阑尾炎诊断及分型中的应用(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、超声在阑尾炎诊断及分型中的应用(论文提纲范文)

(1)血清HMGB1联合MIP-1α检测在小儿急性阑尾炎诊断及病理分型中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 一般资料比较
    2.2 组别间血清HMGB1及MIP-1α水平比较
    2.3 不同病理类型组血清HMGB1及MIP-1α水平比较
    2.4 发病的因素Logistic回归分析
    2.5 不同临床指标诊断效能比较
3 讨论

(2)多层螺旋CT各向同性冠状位重组图像在成人不典型急性阑尾炎诊断及分型中的应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 三位放射科医生诊断不典型急性阑尾炎的特异性和灵敏性
    2.2 36例确诊患者的分型情况
    2.3 横断位图像以及横断位+冠状位图像与病理检查结果的一致性
3 讨论

(3)LFUS联合HFUS对阑尾炎分型诊断的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料
    1.2 方法
        1.2.1 检测方法
        1.2.2 观察指标
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 诊断结果
    2.2 诊断符合率
    2.3 LFUS和HFUS联合诊断阑尾壁厚、直径情况
    2.4 间接征象检出率
3 讨论

(4)超声特征、Alvarado评分与血液炎症标志物水平联合检测在小儿阑尾炎诊断和分型中的意义(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入与排除标准
    1.3 超声检查
        1.3.1 检测方法
        1.3.2 超声诊断急性阑尾炎特征
        1.3.3 超声诊断急性阑尾炎病理分型
    1.4 实验室检查
    1.5 Alvarado评分
    1.6 统计学处理
2 结果
    2.1 观察组和对照组Alvarado评分、炎症因子比较
    2.2 Alvarado评分、炎症因子判断急性阑尾炎的价值
    2.3 超声联合Alvarado评分、炎症因子诊断急性阑尾炎的价值
    2.4 急性阑尾炎不同病理类型Alvarado评分、CRP及超声特征比较
    2.5 炎症因子诊断非单纯性阑尾炎的价值
    2.6 超声联合炎症因子诊断非单纯性阑尾炎的价值
3 讨论
4 结论

(5)彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的临床价值及探查技巧(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 仪器与方法
2 结果
3 讨论

(6)CT与超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 CT:
        1.2.2 超声:
    1.3 评价标准
        1.3.1 CT:
        1.3.2 超声:
    1.4 统计学方法
2 结 果
    2.1 活检病理诊断结果
    2.2 CT与超声诊断结果
    2.3 急性阑尾炎超声及CT图像特征
        2.3.1 CT:
        2.3.2 超声:
3 讨 论

(7)超声与多排螺旋CT诊断急性阑尾炎的比较研究(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
前言
材料与方法
2.结果
3.讨论
结论
附图
参考文献
综述
    参考文献
中英文缩略词对照表
攻读学位期间公开发表论文
致谢

(8)高频超声在慢性阑尾炎诊断中的应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 仪器与方法
2 结果
    2.1 超声检查结果
    2.2 超声诊断与手术病理对照结果
3 讨论

(9)超声联合128层螺旋CT对老年人急性阑尾炎的诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 设备与检查方法
        1.2.1 超声检查:
        1.2.2 CT检查:
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 单纯一种影像检查方法诊断结果
    2.2 2种检查方法联合诊断结果
3 讨论
    3.1 老年人阑尾炎的解剖特点及发病特点
    3.2 老年人急性阑尾炎的超声及CT影像特征
    3.3 超声结合CT对老年人阑尾炎的诊断价值

(10)超声在阑尾炎诊断中的应用(论文提纲范文)

一、阑尾的解剖概要
二、阑尾炎的常规声像图特征
三、阑尾的超声扫查方法
四、阑尾显示的影响因素
     (一) 操作者对回盲部解剖结构的认识
     (二) 探头的选择
     (三) 患者的体位选择
     (四) 患者的肥胖程度
五、传统超声技术在阑尾炎诊断中的应用
     (一) 灰阶超声在阑尾炎诊断中的应用价值
     (二) 灰阶超声在阑尾炎分型中的价值
     (三) 彩色多普勒超声在阑尾炎诊断中的应用价值
六、超声新技术的应用
     (一) 超声弹性成像技术的应用价值
     (二) 超声造影的应用价值
七、结论

四、超声在阑尾炎诊断及分型中的应用(论文参考文献)

  • [1]血清HMGB1联合MIP-1α检测在小儿急性阑尾炎诊断及病理分型中的应用[J]. 张玮,梁峰,张敏,孙红,张雪峰,雷杰,李庆丰,王贵波. 中国病案, 2021(12)
  • [2]多层螺旋CT各向同性冠状位重组图像在成人不典型急性阑尾炎诊断及分型中的应用价值[J]. 廖文旺. 影像技术, 2021(06)
  • [3]LFUS联合HFUS对阑尾炎分型诊断的影响[J]. 张庆芹. 河南医学高等专科学校学报, 2021(04)
  • [4]超声特征、Alvarado评分与血液炎症标志物水平联合检测在小儿阑尾炎诊断和分型中的意义[J]. 路娟,吴梦琦,沈琪. 临床和实验医学杂志, 2021(14)
  • [5]彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的临床价值及探查技巧[J]. 李雄. 影像研究与医学应用, 2020(18)
  • [6]CT与超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值[J]. 谷宝峰. 临床合理用药杂志, 2019(16)
  • [7]超声与多排螺旋CT诊断急性阑尾炎的比较研究[D]. 沈荣华. 苏州大学, 2018(01)
  • [8]高频超声在慢性阑尾炎诊断中的应用价值[J]. 李怡红,冯秋生,丁毅,阚艳敏. 中国煤炭工业医学杂志, 2017(08)
  • [9]超声联合128层螺旋CT对老年人急性阑尾炎的诊断价值[J]. 马财,陈文静,燕桂新. 实用医技杂志, 2017(03)
  • [10]超声在阑尾炎诊断中的应用[J]. 王栋华,李凡,陈红燕,杜联芳. 中华医学超声杂志(电子版), 2017(03)

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超声在阑尾炎诊断和分型中的应用
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