一、糖尿病的综合防治(论文文献综述)
王伟杰,徐晔倩,曹莉莉,张芬[1](2021)在《以信息化为核心糖尿病眼病综合防治管理模式效果评估》文中研究指明目的:探索和实践以信息化为核心的糖尿病眼病综合防治管理模式的效果评估。方法:选取上海市闵行区糖尿病眼病电子健康档案管理人群作为研究对象,分年段比较糖尿病眼病建档率、远程诊断率、复诊率、规范管理率、糖尿病视网膜病变(DR)筛查发现率和DR患者治疗率。结果:2017—2019年糖尿病眼病建档率、远程诊断率、复诊率和规范管理率逐年提高,至2019年底,累计建档29 683份,建档率为52.63%;远程诊断15 988例,远程诊断率为93.10%;复诊146例,复诊率为6.40%;一般管理对象和重点管理对象规范管理率分别为34.60%和37.61%,DR筛查发现率为48.46%,DR患者治疗率为0.57%。结论:闵行区已构建成以信息化为支撑、远程筛查技术为手段,形成"筛查—发现—转诊—随访—健康管理"医防紧密融合的糖尿病眼病综合防治管理模式。
王鑫宇[2](2021)在《辽宁省某县级市基层全科医生心血管病综合防治知识掌握情况及技术应用影响因素研究》文中认为目的:了解辽宁省某县级市基层全科医生对心血管病综合防治知识的掌握和适宜技术应用情况及其影响因素。为进一步提升基层全科医生能力以及推广适宜技术提供参考依据。方法:本研究以辽宁省某县级市基层全科医生75人为研究对象,采用本课题组在文献研究基础上自行设计的《基层全科医生心血管病防治理论知识测验试卷》了解该市基层全科医生心血管病综合防治知识掌握情况;采用本课题组在文献研究基础上自行设计的《基层全科医生心血管病相关防治技术应用影响因素的调查问卷》了解心血管病综合防治相关适宜技术应用情况及其影响因素。依托问卷星平台进行试卷及问卷的电子化,藉由微信平台发放并回收试卷及问卷,其中试卷有效回收率77.3%(58/75),问卷有效回收率98.7%(74/75)。结果:1、该县级市城乡全科医生年龄均在60岁以下,其中,41~50岁年龄组全科医生占比最多,为60.8%(45/74)。78.4%(58/74)的全科医生任职于社区卫生服务中心或乡(镇)卫生院,95.9%(71/74)的全科医生从事全科医疗相关工作,41.9%(31/74)的全科医生学历为本科及以上学历,中初级职称占比77%(57/74),54.1%(40/74)全科医生从业时间超过20年。2、该市基层全科医生心血管病防治理论知识测试结果显示,平均成绩为22.3±10.4分,最高和最低分数分别为:54分和6.2分,说明心血管病综合防治知识整体掌握情况有较大提升空间。在13个考核知识点中,全科医生平均成绩与满分比排在后五位的是:心血管病分级管理、戒烟、心血管病预防、高血压、心血管病急症处理。不同年龄组成绩分析显示,18~30岁组全科医生成绩高于其他年龄组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。不同职称组成绩分析显示副高级职称组成绩高于其他职称组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。3.心血管病防治技术应用及其影响因素分析结果显示,仅有45.95%的基层全科医生可能在日常诊疗工作中应用了最新指南推荐的心血管病综合防治适宜技术。多因素分析结果显示影响心血管病综合防治技术应用的主要因素包括医生认为患者对该类技术接受情况(OR=13.816)、是否接受过相关技术培训(OR=10.506)和医生是否具有积极态度推广适宜技术(OR=19.370)。问卷调研还显示基层全科医生认为医生平均技术水平不足是相关适宜技术推广的最主要限制因素。结论:1、辽宁省某县级市城乡基层全科医生对心血管病综合防治相关知识掌握情况总体上还有很大提升空间,特别是心血管病分级管理、戒烟、心血管病预防、高血压、心血管病急症处理掌握程度较差。2、最新心血管病防治指南推荐的相关适宜技术还有待进一步推广,进一步面向基层加强心血管病防治知识和技术培训并赋能患者是加快推进适宜技术应用的有效措施。
曲超[3](2020)在《中医药综合防治糖尿病前期的系统评价及用药规律分析》文中研究表明目的:探讨中医药综合防治糖尿病前期的临床疗效,探寻其组方用药规律,为临床延缓和截断扭转糖尿病前期的发生、发展提供依据,为建立科学有效的糖尿病防治知识体系奠定基础。材料与方法:根据研究目的设计合理检索方式,检索CNKI、CBM、万方医学数据库、VIP、Pubmed、The Cochrane Library、Embase等数据库,检索时间为2010年1月-2019年10月。应用Rev Man5.3、Stata/IC、R语言等软件进行文献质量评价、数据统计分析。主要结局指标包括IGR向NGT逆转发生率、IGR向DM转化发生率;次要结局指标包括:FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP、BMI、临床有效率及不良反应发生率等。采用Ge MTC软件绘制治法疗效等级排序图,结合TCMISS进行组方规律,对药物的药频、属性、药物功效等进行统计分析。利用Gephi软件进行可视化分析展示。结果:1 Meta分析结果本研究严格执行纳入、排除标准,共纳入61篇文献,共7752例受试者。61篇文献进行IGR向NGT逆转发生率分析:[Chi2=80.97,I2=25.9%,RR=1.513,95%CI(1.412,1.621),P<0.00001]。61篇文献进行IGR向DM转化发生率分析:[Chi2=54.98,I2=0.0%,RR=0.509,95%CI(0.455,0.569),P<0.00001]。中医药综合防治可有效促进IGR患者血糖值恢复,降低Hb Alc水平,改善前期临床症状:52篇文献进行FPG结果分析,[SMD=-0.770,95%CI(-1.023,-0.517),P<0.00001];51篇文献进行2h PG结果分析,[SMD=-0.783,95%CI(-0.942,-0.625),P<0.00001];33篇文献进行Hb A1c结果分析,[SMD=-0.824,95%CI(-1.052,-0.596),P<0.00001]。中医药综合防治可提高IGR患者胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗水平:30篇文献进行FINS结果分析,[SMD=-0.659,95%CI(-0.846,-0.471),P<0.00001];24篇文献进行HOMA-IR结果分析,[SMD=-0.476,95%CI(-0.543,-0.410),P<0.00001]。中医药综合防治可改善IGR患者血脂情况:28篇文献进行TG结果分析,[SMD=-0.476,95%CI(-0.543,-0.410),P<0.00001];29篇文献进行TC结果分析,[SMD=-0.399,95%CI(-0.464,-0.335),P<0.00001];21篇文献进行 LDL-C结果分析,[SMD=-0.328,95%CI(-0.402,-0.254),P<0.00001];17篇文献进行HDL-C结果分析,[SMD=0.414,95%CI(0.329,0.498),P<0.00001]。中医药综合防治可改善IGR患者血压及体重情况:15篇文献进行SBP结果分析,[SMD=-0.117,95%CI(-0.210,-0.024),P=0.013];8篇文献进行DBP结果分析,[SMD=-0.062,95%CI(-0.127,0.003),P=0.840];32篇文献进行BMI结果分析,[SMD=-0.403,95%CI(-0.467,-0.339),P<0.00001]。中医药综合防治IGR从整体上调节人体机能,符合中医“治未病”的思想,治疗组临床有效率优于对照组:9篇文献进行有效率结果分析,[Chi2=18.31,I2=56.3%,OR=1.57,95%CI(1.28,1.92),P<0.00001]。中医药综合防治IGR临床安全性较高、患者依从性较好,其安全性与生活方式干预及安慰剂相当,患者耐受性良好:15篇文献提及不良反应发生例数与具体不良反应症状,[Chi2=33.70,I2=58.5%,OR=0.561,95%CI(0.384,0.818),P=0.003]。2网状meta分析结果本研究对21种中医治法应用Ge MTC软件进行疗效概率排序。结果提示:“健脾+补肾+益气+滋阴”、“健脾+益气+清热+活血”、“补肾+滋阴”、“健脾+化痰+益气”、“健脾+疏肝+补肾+滋阴”5种治法,在促进IGR向NGT逆转方面的疗效最佳。3用药规律分析结果中医药综合防治IGR的核心药物包括黄芪、山药、丹参和黄连,药性多偏于温、寒、平,药味多为甘、苦、辛,归脾经最多,其次是肺经和胃经,之后是肾经和肝经,与“脾瘅”核心病机契合,均有健脾补气、滋阴清热之功。常用组合包括“黄连-黄芪”、“黄芪-山药”、“丹参-黄芪”、“黄连-苍术”、“黄芪-白术”等,提示“脾瘅”的治疗应以益气健脾、滋阴清热、疏肝郁结、活血化瘀为主。结论:1.中医药综合防治可显着增加IGR向NGT逆转的发生率,明显降低IGR向DM转化的发生率,稳定IGR患者病情,延长DM发病时间;2.中医药综合防治可有效促进IGR患者的血糖值恢复正常水平,降低患者Hb Alc水平,改善IGR患者的前期临床症状,提高IGR患者胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗水平;3.中医药综合防治可有效改善IGR患者血脂异常、高血压、肥胖等情况,降低血管并发症、代谢综合征等疾病的相关危险因素,具有预防DM发生的效果;4.中医药综合防治IGR在临床用药上应注重健脾益气,补肾滋阴,疏肝理气,精确疾病定位,将“治未病”的思想应用到实践中。药物归经中属脾经的最多,其次是肺经和胃经,之后是肾经和肝经,与各代医家对“脾瘅”的认识多趋于一致。
高娇[4](2018)在《糖尿病社区综合防治研究 ——以昆明市盘龙区为例》文中研究说明糖尿病是一种终身性疾病,可以引起多种系统疾病及并发症,还可能致残和过早死亡,需要长期的治疗和照护,会给个人、家庭、社会带来严重的经济负担。我国糖尿病从少见病变成流行病,糖尿病患病率也随之上升,但是,我国居民糖尿病知晓率、治疗率、控制率还处于相对低的水平。由于糖尿病是一种长期发展的慢性疾病,治疗时间较长,而应对慢性病的防治是最有效的的方法是:以社区为基础、以健康教育和健康促进为中心内容的社区综合防治。现对昆明市盘龙区管辖糖尿病人口相对较多的6个社区卫生服务中心/站(金辰街道任旗营彩云间社区卫生服务中心、金康园社区卫生服务站、青云金色交响社区卫生服务站、鼓楼栗树头社区卫生服务站、云山首日封社区卫生服务站、联盟忠明路社区卫生服务站)进行实地调查。本文采用问卷调查法,对糖尿病防治与管理工作的现状进行调查,获取有关于糖尿病患者知信行情况、社区防治需求、满意度、经济负担、医疗保障、健康体检等方面的需求情况。对盘龙区慢性病防治工作人员进行访谈,了解基层医疗卫生机构提供糖尿病社区防治的情况,了解供需差距。通过对调查数据的整理和分析发现:糖尿病患者对学习糖尿病知识有需求,但是认知水平不高,态度和行为有所偏差。社区在提供糖尿病社区防治过程中对相关政策的执行不到位、宣传力度不够、基层卫生防治能力不足。基层医疗卫生机构人才队伍建设不足,从事慢性病防治工作的人员数量明显偏少、人员性别比例相差大、从事慢性病防治工作的人员专业和学历构成不合理,整体素质有待提高,提供社区防治服务的水平和能力有限。本文以健康促进理论为视角,以社区防治的内容为框架,从供给和需求两个角度来分析基层卫生服务机构开展糖尿病防治与管理工作的现状和存在的问题及原因,提出合理的解决措施。
徐倍,盛辉,盛春君,杨篷,曲伸[5](2017)在《基于“患者—社区—医院”三方良性互动模式的糖尿病综合防治平台构建》文中研究表明运用流行的NET技术,采取三层架构结合Fine UI,依托SQL Server2008数据库,建立一个糖尿病综合防治平台,具有大容量的数据库和高效率的功能模块。该平台可用于"患者—社区—医院"三位一体糖尿病全程个体化管理,为三级医院和社区医生及时掌握患者病情、辅助诊治决策、推动双向转诊和三级预防提供科学依据和建议,也可在患者实施慢病自我管理时记录相关数据,与医生实行远程沟通,从而对糖尿病实施长期实时监控;由患者本人及家属、社区和三级医院医生共同维护的患者健康档案可为临床科研提供详实准确的数据。可见,基于"患者—社区—医院"三方良性互动模式的糖尿病综合防治平台有助于进一步开展糖尿病的规范化综合防治。
史珊珊[6](2015)在《糖尿病规范化综合防治干预对石河子市社区2型糖尿病患者治疗方案的影响研究》文中研究指明目的:了解本市社区2型糖尿病患者血糖控制及降糖方案的基线情况,并观察实施规范化综合防治方案后2型糖尿病患者血糖达标率、用药依从性、药物不良反应及合理用药率的改善情况及相关影响因素,为兵团推广实施系统、规范化的糖尿病综合防治体系方案提供依据。方法:对石河子所辖的十三个社区各随机抽取2型糖尿病患者共312名。将患者随机分为常规组和强化组,进行为期十二个月的观察,强化组每三个月进行一次随访,常规组每六个月进行一次随访。基线调查及每次随访后进行问卷调查及血生化指标采集。结果:基线调查中,降糖方案为单药治疗占70.83%,二联用药占23.08%,使用三种及三种以上药物占0.32%,仅生活方式干预占5.77%;血糖达标率为11.54%;药物依从性差的患者构成比为38.14%;有不良反应的患者构成比为19.87%;治疗方案不合理者构成比为89.74%。实施综合防治方案后,强化组及常规组的糖化血红蛋白达标率,用药依从性、合理用药率均显着优于综合防治前(P<0.05),且强化组均优于常规组(P<0.05)。在不良反应研究中,强化组的不良反应较综合防治前显着降低(P<0.05),但常规组与干预前相比差异无统计学意义(P>0.05)。通过多元回归分析,综合防治对治疗方案的干预效果与患者的文化程度、经济收入及随访频次有关。结论:石河子社区2型糖尿病患者的血糖达标率、用药依从性、药物不良反应及合理用药率均较低,通过综合防治干预后可改善这一情况,并且文化程度较高、经济收入较高、受到的随访频次较多的患者,综合防治后的治疗方案更加合理。
胡成雅,沈洁,周磊,周文琴,刘伟群,杨嘉麟[7](2015)在《主诊医师团队负责制在疾病区域综合防治中的应用》文中研究表明主诊医师团队负责制应用于区域疾病综合防治工作,是提高卫生资源利用效率、提升疾病区域综合防治的有效措施。立足于提高区域卫生服务水平,系统介绍了"三级医院—社区卫生服务中心"主诊医师团队负责制优化模式的实践概况、具体措施和主要成效,提出了改进医疗质量、开展疾病区域综合防治的新思路。
毛凡,姜莹莹,董文兰,张惺惺,黄砚萍,董建群[8](2014)在《基层医务人员糖尿病防治知识培训效果及影响因素分析》文中认为目的探讨基层医务人员糖尿病综合防治知识培训效果及其影响因素,为增强社区糖尿病综合防治能力及工作力度提供科学依据。方法采用问卷调查和培训考核的方法,对试点地区475名参加培训医务人员的培训效果进行评价,采用多元协方差分析筛选其影响因素。结果培训前后医务人员糖尿病防治知识得分分别为(74.3±15.6)分和(85.8±11.5)分,差异有统计学意义(t=17.89,P<0.01)。培训后,本科学历的医务人员得分高于大专学历者(P=0.011);从事慢性病防治工作410年的医务人员得分高于13年的医务人员(P<0.01)。医务人员对患者自我管理的3大任务、胰岛素注射技能和烟草控制策略等掌握不足。结论经过培训,基层医务人员糖尿病综合防治知识知晓率有很大程度的提高。提示,今后可根据医务人员的文化程度和慢性病防治工作年限有针对性的设计培训课程,以期进一步增强我国社区糖尿病综合防治能力。
姜莹莹,毛凡,黄砚萍,莫永珍,丁贤彬,董建群[9](2014)在《基层人员糖尿病综合防治能力培训效果评价》文中研究说明目的了解基层公共卫生工作者糖尿病综合防治能力及培训效果,为进一步提升基层糖尿病管理服务水平提供参考依据。方法在北京、上海、重庆、广东、浙江五省/直辖市的区县疾病预防控制中心、社区卫生服务中心(站)和综合医院范围内招募500名基层公共卫生工作者,进行为期2天的糖尿病综合防治能力培训。在培训前、后均进行问卷调查了解培训效果。结果基层公共卫生工作人员培训知识考评总分由培训前的(74.29±15.63)分提高到(85.84±11.50)分,差异有统计学意义(P<0.05);疾控系统人员培训后培训知识考评总分为(88.89±10.62),高于综合医院工作人员的(80.95±12.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);基层公共卫生工作人员糖尿病流行的原因知晓率培训前后分别为97.7%和98.5%、2型糖尿病的危险因素分别为98.1%和97.3%;培训后控烟政策知晓率由12.6%上升至20.6%,胰岛素注射技巧知晓率由54.1%上升至72.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);95.4%的调查对象对培训的总体评价为非常满意或满意。结论通过短期培训基层公共卫生工作者糖尿病综合防治知识和技能明显提高,疾控系统和社区卫生服务机构人员在社区糖尿病患者管理中的优势较突出。
杨芬红[10](2013)在《全科医生知识优化对糖尿病患者个体化防治效果研究》文中进行了进一步梳理目的通过对糖尿病综合防治知识优化教育方案和个体化技能指导管理方案的设计与实施,提高全科医生糖尿病综合管理能力和控制糖尿病患者血糖。方法①知识优化教育方案采用三段八步逐渐深入法,即初级“读本自学”式、中级“专家传授与互动”式、高级“专题深入学习与讲座”式。同时设计一套相对应的能反映全科医生掌握糖尿病综合防治知识水平的测试方案,经采用克朗巴哈α系数分析,其知识测评量表内在信度为0.83。②设计并制定了一套糖尿病患者个性化监测管理方案,使接受知识优化教育的社区全科医生根据监测管理要求对糖尿病研究对象实施个体化综合防治管理。③运用调查表形式实施面对面调查,了解社区糖尿病患者血糖控制情况和膳食与运动治疗知识与行为的认知。结果①实验组全科医生接受糖尿病综合防治知识与技能教育方案前后测试成绩是:25名全科医生接受初级程度的“读本自学”教育方案,实施前均分为63.46,实施后均分为81.63分,经t检验前后成绩差别具有统计学意义p<0.05;52名全科医生接受中级程度的“专家传授与互动”教育方案,实施前均分为57.04,实施后均分为73.42,经t检验前后成绩之间的差别具有统计学意义p<0.05。实验组接受高级式“专题深入学习与讲座”后测试成绩的总均分(200分为单位)与对照7个组相比,平均高出26分至80分左右,经t检验,实验组与对照7组之间的成绩差别具均有统计学意义p<0.01。②对社区87名糖尿病患者进行饮食治疗与运动治疗认知调查:仅占27.7%的患者血糖是控制7.0mmol/L以下;95%的患者不知道三大营养素的合理比例,100%的患者不知道食品血糖生成指数,92%的患者不知道高纤维食品对血糖控制的作用;69%的患者虽然参加了运动锻炼,但是95%的患者不清楚有氧运动对血糖控制的具有积极作用;49.4%的患者认为糖尿病膳食与运动治疗知识是通过医生获得知识。③接受知识优化教育的全科团队骨干医生对50名糖尿病研究对象实施个性化综合防治指导与血糖监测6个月,其平均血糖值从实施前的8.5mmol/L的下降至7.33mmol/L,经t检验前后血糖值的差别具有统计学意义(p<0.05);实验组研究对象对糖尿病综合治疗知识的认知、血糖监测行为和建立健康生活行为的比例均高于对照组研究对象,其差别具有统计学意义(p<0.05)结论糖尿病患者对饮食与运动治疗的认知较低,全科医生糖尿病综合防治知识掌握程度对患者作正确指导可起正效应。本课题研究显示全科医生经糖尿病综合防治知识和技能知识优化的逐级培训与指导下,促进了知识与技能的提高,对糖尿病患者实施个性化综合监测管理产生重要的作用。本课题仅是试点研究,彭浦社区卫生服务中心将在此基础上基于信息系统进行“糖尿病健康管理”的深入研究,这是前沿性研究,它将为我国社区卫生服务中心开展糖尿病患者个性化监测管理提供实践与理论依据。
二、糖尿病的综合防治(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、糖尿病的综合防治(论文提纲范文)
(1)以信息化为核心糖尿病眼病综合防治管理模式效果评估(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 基于眼电子健康档案的糖尿病眼病综合防治管理模式 |
2.2 2017—2019年糖尿病眼病规范管理情况 |
3 讨论 |
(2)辽宁省某县级市基层全科医生心血管病综合防治知识掌握情况及技术应用影响因素研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
2 对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 文献研究法 |
2.2.2 知识掌握情况评价法 |
2.2.3 问卷调查法 |
2.2.4 知识测试与问卷调查的质量控制 |
2.2.5 统计学方法 |
3 结果分析 |
3.1 基层全科医生基本情况 |
3.2 对基层全科医生心血管病综合防治知识掌握情况的研究 |
3.2.1 心血管病综合防治知识总体及各知识点掌握情况 |
3.2.2 基层全科医生心血管病综合防治知识掌握的影响分析 |
3.3 基层全科医生心血管病综合防治技术应用影响因素分析 |
3.3.1 信效度检验 |
3.3.2 问卷调查内容概况 |
3.3.3 心血管病综合防治适宜技术应用影响因素的初筛 |
3.3.4 心血管病综合防治技术应用影响因素多因素logistic回归分析 |
4 讨论与建议 |
4.1 基层全科医生在心血管病综合防治知识掌握情况还有很大提升空间 |
4.2 年龄与职称是影响基层全科医生心血管病综合防治知识掌握情况的主要影响因素 |
4.3 加强培训并赋能患者有助于加快推进心血管病综合防治适宜技术应用 |
5 结论 |
6 创新性与局限性 |
6.1 创新性 |
6.2 局限性 |
参考文献 |
附录 |
附录一 基层全科医生心血管病综合防治理论知识测验试卷 |
附录二 基层全科医生心血管病综合防治技术应用影响因素的调查 |
综述 卫生适宜技术应用的影响因素及推广建议 |
参考文献 |
攻读学位期间取得研究成果 |
致谢 |
个人简历 |
(3)中医药综合防治糖尿病前期的系统评价及用药规律分析(论文提纲范文)
摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附图 |
综述 “治未病”思想对消渴病防治的影响 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(4)糖尿病社区综合防治研究 ——以昆明市盘龙区为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
一、绪论 |
(一)研究背景及意义 |
1、研究背景 |
2、研究意义 |
(二)糖尿病社区防治研究综述 |
(三)相关概念界定 |
1、健康促进 |
2、糖尿病 |
3、糖尿病社区综合防治 |
4、知信行(KABP/KAP) |
(四)研究的理论依据 |
二、研究设计实施与资料来源 |
(一)研究方法 |
1、文献分析法 |
2、问卷调查法 |
3、访谈法 |
4、数据分析法 |
(二)研究对象 |
1、调研点基本情况 |
2、选取调研点的依据 |
(三)资料来源 |
1、现有资源 |
2、调查问卷设计 |
3、问卷分析 |
(四)质量控制 |
1、调查设计 |
2、现场调查 |
3、数据录入 |
4、技术路线 |
三、盘龙区糖尿病社区综合防治的现状 |
(一)盘龙区社区卫生人力资源配置情况 |
1、工作人员学历分布状况 |
2、工作人员专业分布情况 |
3、工作人员职称分布情况 |
(二)糖尿病社区综合防治的具体内容 |
1、血糖监测及治疗方式 |
2、健康教育与健康促进 |
3、患者登记建档的情况 |
4、对患者的随访评估 |
5、社区转诊的执行状况 |
6、建立台账的相关情况 |
7、患者周期性健康体检 |
(三)盘龙区糖尿病社区综合防治的积极措施 |
1、提供制度与政策保障 |
2、完善基础设施的建设 |
3、加强信息系统的建设 |
4、提升医务人员的能力 |
5、激励医务人员积极性 |
6、加强服务质量的监管 |
(四)盘龙区实施糖尿病社区综合防治的效果 |
1、调查对象的一般情况 |
2、糖尿病患者的知识情况 |
3、糖尿病患者的态度情况 |
4、糖尿病患者的行为情况 |
5、糖尿病患者满意度情况 |
四、盘龙区糖尿病社区综合防治存在的问题及原因分析 |
(一)政府角度 |
1、职能发挥不足,防治需求未得到满足 |
2、基础支持政策不完善,执行效果不佳 |
3、宣传力度有待加强,群众知晓率偏低 |
4、财政支持不足,限制服务能力的提升 |
(二)社区卫生服务提供者的角度 |
1、服务人员结构不合理,专业化程度不高 |
2、知识和技能培训少,影响防治水平提升 |
3、基层医疗机构防治水平低,工作效率低 |
4、激励措施获取的效果差,工作积极性低 |
(三)患者及其家属的角度 |
1、健康意识淡薄,参与度和配合度低 |
2、不熟悉政策,服务资源利用率偏低 |
3、对疾病认识不足,遵医服药不理想 |
4、医患缺乏信任,医疗卫生资源闲置 |
五、对策与建议 |
(一)加强政府公共卫生行政部门主导作用 |
1、完善公共卫生政策立法和监管 |
2、增加公共卫生服务经费的投入 |
3、宣传部门加大知识等宣传力度 |
(二)创造有利的支持性环境 |
1、创新激励制度,充分调动医务人员积极性 |
2、积极探索途径,提高防治水平和工作效率 |
3、鼓励非政府组织,参与到慢性病防治工作 |
(三)开发个人技能 |
1、提升居民健康意识,引导主动参与 |
2、主动了解政策内容,提高认识能力 |
3、转变传统思想观念,增进相互信任 |
(四)强化社区行动 |
1、加大社区的宣传,促进健康教育 |
2、更加重视慢性病防治,积极支持 |
3、发挥社区优势,满足防治的需求 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
(5)基于“患者—社区—医院”三方良性互动模式的糖尿病综合防治平台构建(论文提纲范文)
1 系统目标 |
2 系统分析与设计 |
2.1 子系统分析与功能设计 |
2.1.1 糖尿病科普宣教内容管理子系统 |
2.1.2 糖尿病医生综合管理子系统 |
2.1.3 糖尿病患者应用中心子系统 |
2.2 主要功能模块分析与设计 |
2.2.1 系统基础数据管理模块 |
2.2.2 医生工作研究平台 |
2.2.3 患者康复中心模块 |
2.2.4 系统智能自动服务模块 |
3 跨空间运行流程 |
4 结论 |
(6)糖尿病规范化综合防治干预对石河子市社区2型糖尿病患者治疗方案的影响研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词 |
前言 |
材料与方法 |
一.主要仪器 |
二.方法 |
结果 |
1.石河子社区2型糖尿病患者用药现状 |
2.综合防治干预对治疗方案影响效果的研究 |
3.综合防治对治疗方案合理性的影响因素的logistic回归分析讨论 |
讨论 |
1.石河子社区2型糖尿病患者用药现状及血糖控制情况的讨论 |
2.综合防治对石河子市社区2型糖尿病患者治疗方案影响效果的研究 |
3.石河子市社区2型糖尿病患者综合防治效果的影响因素 |
4.关于石河子市社区糖尿病综合防治体系的讨论及建议 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
附录一 |
附录二 |
附录三 |
附录四 |
个人简介 |
附页 |
(7)主诊医师团队负责制在疾病区域综合防治中的应用(论文提纲范文)
1 目的 |
2 具体措施 |
2.1 成立“三级医院—社区卫生中心”主诊医师团队负责制工作领导小组 |
2.2 建设区域卫生中心 |
2.3 打造社区“健康守门人” |
3 主要成效 |
3.1 通过“三级医院—社区卫生服务中心”主诊医师团队负责制优化模式,引领区域疾病综合防治联动协作工作 |
3.2 通过“三级医院—社区卫生服务中心”主诊医师团队负责制的探索,有效缓解“看病难、看病贵”等问题 |
3.3 通过“三级医院—社区卫生服务中心”主诊医师团队负责制模式,优化疾病综合防治方案 |
4 体会和建议 |
4.1 建立进修培养机制,不断提升社区卫生服务技能水平 |
4.2 建立“三级医院—社区卫生服务中心”远程会诊系统,提高区域卫生服务效率 |
4.3 推进学术研究工作,进一步扩大区域卫生中心建设 |
(8)基层医务人员糖尿病防治知识培训效果及影响因素分析(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1对象 |
1.2方法 |
1.3质量控制 |
1.4统计学分析 |
2 结果 |
2.1基本情况 |
2.2满意度评价 |
2.3培训后得分情况 |
2.4单因素协方差分析 |
2.5多元协方差分析 |
3 讨论 |
(9)基层人员糖尿病综合防治能力培训效果评价(论文提纲范文)
1对象与方法 |
2结果 |
3讨论 |
(10)全科医生知识优化对糖尿病患者个体化防治效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一部分 前言 |
一、研究背景 |
二、研究目的 |
第二部分 研究内容与方法 |
一、现场研究内容和方法 |
二、全科医生糖尿病防治知识优化教育方案内容与要求 |
三、糖尿病个性化防治监测的三段八步管理实施方案 |
四、上海社区糖尿病综合防治管理模式现况研究 |
第三部分 结果与分析 |
一、知识优化教育方案效果 |
二、社区糖尿病患者综合防治知识现况调查结果 |
三、知识优化对全科医生实施糖尿病个性化监测管理能力的影响 |
四、发挥社区全科团队在糖尿病综合防治中的作用探索 |
五、上海社区糖尿病综合防治管理模式现况分析 |
第四部分 讨论 |
一、对全科医生实施糖尿病知识优化教育的重要性 |
二、提高社区糖尿病患者防治知识的重要性 |
三、社区糖尿病专病防治管理的必要性与可行性 |
第五部分 主要结论 |
一、全科医生须熟练掌握糖尿病综合防治知识 |
二、全科医生应将患者行为改变策略纳入糖尿病综合防治中 |
三、多形式的组织开展全科医生糖尿病综合防治知识与技能培训 |
四、建立全科医生糖尿病综合防治知识与能力定期测评制度 |
五、全科医生知识优化对实施糖尿病患者个性化监管有积极作用 |
六、实施健康管理是社区糖尿病防治的高层次构想 |
参考文献 |
附件1 综述 |
参考文献 |
附件2 调查表、问卷 |
致谢 |
四、糖尿病的综合防治(论文参考文献)
- [1]以信息化为核心糖尿病眼病综合防治管理模式效果评估[J]. 王伟杰,徐晔倩,曹莉莉,张芬. 中国初级卫生保健, 2021(02)
- [2]辽宁省某县级市基层全科医生心血管病综合防治知识掌握情况及技术应用影响因素研究[D]. 王鑫宇. 中国医科大学, 2021(02)
- [3]中医药综合防治糖尿病前期的系统评价及用药规律分析[D]. 曲超. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [4]糖尿病社区综合防治研究 ——以昆明市盘龙区为例[D]. 高娇. 云南大学, 2018(01)
- [5]基于“患者—社区—医院”三方良性互动模式的糖尿病综合防治平台构建[J]. 徐倍,盛辉,盛春君,杨篷,曲伸. 慢性病学杂志, 2017(06)
- [6]糖尿病规范化综合防治干预对石河子市社区2型糖尿病患者治疗方案的影响研究[D]. 史珊珊. 石河子大学, 2015(01)
- [7]主诊医师团队负责制在疾病区域综合防治中的应用[J]. 胡成雅,沈洁,周磊,周文琴,刘伟群,杨嘉麟. 中国医院管理, 2015(02)
- [8]基层医务人员糖尿病防治知识培训效果及影响因素分析[J]. 毛凡,姜莹莹,董文兰,张惺惺,黄砚萍,董建群. 中国慢性病预防与控制, 2014(02)
- [9]基层人员糖尿病综合防治能力培训效果评价[J]. 姜莹莹,毛凡,黄砚萍,莫永珍,丁贤彬,董建群. 中国公共卫生, 2014(01)
- [10]全科医生知识优化对糖尿病患者个体化防治效果研究[D]. 杨芬红. 复旦大学, 2013(03)