一、子宫肌瘤栓塞治疗超声复查疗效分析(论文文献综述)
王绍光,陈勇华[1](2022)在《子宫肌瘤和子宫腺肌病动脉栓塞治疗手术质量控制》文中研究说明子宫肌瘤及子宫腺肌病动脉栓塞治疗手术质量涉及术前诊断、临床症状评估、手术适应证和禁忌证掌控、手术操作过程技巧、术后疗效评估、并发症管理、术后随访等诸多环节,各个环节需要有明确的质量控制标准且能符合普遍适用原则,由此,才可能建立动脉栓塞治疗标准临床路径的精细化管理制度。
曹凯琪[2](2021)在《基于FIGO分型研究HIFU联合软坚散结胶囊治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效差异》文中进行了进一步梳理目的:子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的一种良性肿瘤(约占52%),也是临床患者子宫被切除的主要原因之一,对女性的身心健康造成了很大的影响。目前其西医治疗仍以传统有创手术为主,但随着“有创-微创-无创”治疗观念的改变,更多的女性开始选择近乎无创的高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤。然而,HIFU术后肌瘤原位坏死的吸收问题,西医并无有效方法,而中医药治疗具有疗效好、副作用小、价格低廉的优势,是理想的干预手段。我院研发的软坚散结胶囊(软坚)具有活血化瘀、化痰散结的作用,临床应用多年,在良恶性肿瘤的治疗中均取得了较好的疗效,前期实验及临床研究均证实了其在痰瘀互结型子宫肌瘤上的治疗作用。本研究基于FIGO(国际妇产科联盟)分型,将子宫肌瘤分为0~8型,研究了 HIFU及软坚散结胶囊治疗不同分型痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效差异,为痰瘀互结型子宫肌瘤提供更好的个性化中西医结合治疗方案。方法:根据纳排标准,回顾性地选取2017年9月至2020年9月期间,在山西省中医院、上海市第一妇婴保健院HIFU治疗中心接受治疗的235例痰瘀互结型子宫肌瘤患者,共纳入子宫肌瘤296枚。根据地域差异,将患者分为两组,山西省的125例患者均为HIFU+软坚组,共有肌瘤158枚,其中0型6枚,1型24枚,2型23枚,3型26枚,4型28枚,5型26枚,6型20枚,7型4枚,8型1枚;上海市的110例患者均为HIFU组,共有肌瘤138枚,其中0型5枚,1型21枚,2型19枚,3型18枚,4型21枚,5型20枚,6型26枚,7型6枚,8型2枚。两组患者术前准备及手术过程一致,HIFU+软坚组的患者在术后1天开始口服软坚散结胶囊至术后3个月,HIF U组术后不予任何子宫肌瘤相关药物干预,所有患者均于术后1天、术后1个月及术后3个月来院随诊并复查盆腔增强核磁,收集患者的一般情况,比较术后肌瘤的消融率、缩小率、疗效判定及患者术后症状评分的改变,并评估两组患者手术并发症的发生。结果:(1)术后1天所有患者总的肌瘤消融率达85.57%,HIFU组与HIFU+软坚组之间患者的消融率没有统计学差异,两组患者之间1~6型肌瘤的消融率也没有统计学差异,0、7、8型肌瘤因样本量太小,与其他组差异对比无意义,故不再进行对比。(2)术后1个月与术后3个月肌瘤缩小率方面,HIFU+软坚组均较HIFU组高;且不同时间窗上,1~6型肌瘤在两组患者中缩小率的差异经方差分析后均为1型>2型>3型=4型>5型=6型;而通过计量最小二乘法利用矩阵分析,软坚散结胶囊对1~6型肌瘤术后缩小率影响上的差异均无统计学意义。(3)术后3个月肌瘤的疗效判定上,HIFU组与HIFU+软坚组之间无统计学差异,总有效率达到98.28%;两组患者1~6型肌瘤的总有效率经方差分析后无统计学差异,且两组患者之间1~6型肌瘤疗效判定的两两对比,经卡方检验计算后也无统计学差异。(4)术后1个月症状总评分上,两组患者均较术前降低,且HIFU+软坚组较HIFU组低;术后1个月各症状评分上,HIFU组较术前仅痛经、下腹部不适2个症状有统计学差异,较术前降低,而HIFU+软坚组较术前在血块量增多、痛经、乏力、下腹部不适、腰酸5个症状上具有统计学差异,较术前低。术后3个月症状总评分上,两组患者均较术前1个月降低,且HIFU+软坚组较HIFU组低;术后3个月各症状评分上,两组患者较术后1个月在各症状评分上均降低,而两组之间,HIFU+软坚组较HIFU组在血块量增多、痛经、乏力、下腹部不适、腰酸5个症状评分上更低。所有患者均顺利完成手术,术中及术后随访中,部分患者出现了不同程度的治疗区域疼痛、臀部及骶尾部疼痛、低热等并发症,根据SIR标准进行分级评估后,两组均无SIR C~F级的患者,再使用t检验对比两组患者并发症的发生,无统计学差异,两组患者的安全性均较高。结论:研究中所有痰瘀互结型子宫肌瘤患者均能顺利安全地完成HIFU手术,且术后肌瘤消融率均较高,两组患者肌瘤的总平均消融率可达到85.39%,而各组患者在肌瘤消融率、疗效判定、并发症发生上无明显差异;肌瘤缩小率上,由于0、7、8型肌瘤例数太少,与其他组对比差异无意义,而1~6型肌瘤在HIFU术后不同时间窗上缩小率排序均为1型>2型>3型=4型>5型=6型;软坚散结胶囊可以提高肌瘤术后的缩小率,但在1~6型肌瘤缩小率之间没有明显的差异;症状评分上,HIFU术后可以明显改善患者的总症状评分,其中HIFU对于痛经、下腹部不适改善最明显,而软坚散结胶囊可以在HIFU基础上进一步改善患者的血块量增多、乏力、腰酸;术后1个月患者可能仍存在月经量多、月经周期紊乱、血块量多等症状,但在术后3个月时所有症状基本都可好转,可在术后提前告知患者,减轻患者的心理负担。
肖爽[3](2021)在《超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的疗效及影响因素分析》文中研究表明目的研究超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤在术后不同时间点的临床疗效,分析年龄、肌瘤大小、类型对术后1个月疗效的影响。方法选取2019年9月~2020年9月于唐山市工人医院超诊科就诊,并进行超声引导下聚桂醇硬化治疗的病人51人(59个肌瘤)。观察患者术中及术后疼痛情况和严重程度,用数字评定量表(NRS)进行疼痛评分;根据国际介入放射治疗协会的(SIR)并发症标准进行不良反应的分析。术后第1、2、3、6及9个月复查超声,观察肌瘤大小、血供及弹性评分的变化,并计算肌瘤的缩小率;所有患者术前及术后第1、2、3、6、9个月均填写UFS-QOL问卷;根据疗效评价标准计算有效率,并分析影响术后1个月疗效的因素。结果1 51例患者与治疗前相比,术后肌瘤缩小率随时间延长逐渐增加、血流信号逐渐减少、弹性评分明显增高,肌瘤症状改善及生活质量于术后6个月基本达到正常水平。术后随着时间延长有效率明显增加。2不同年龄患者肌瘤缩小率均随时间延长而增加,组间比较无明显差异(P>0.05)。两组患者SSS、HQRL评分在术后均有明显改善(P<0.001),基本在术后6个月恢复至正常水平,组间比较无明显差异(P>0.05)。不同年龄的患者术后不同时点的血流等级均随时间的延长呈逐渐降低趋势,血流信号明显减少(P<0.001);术后不同时点组间血流等级比较无明显差异(P>0.05)。不同年龄的患者术后不同时点的弹性评分均随时间的延长呈逐渐增加趋势,瘤体硬度增加(P<0.001);术后不同时点组间弹性评分比较无明显差异(P>0.05)。两组术后治疗有效率均逐渐增加,但组间比较无明显差异(P>0.05)。3不同均径肌瘤术后肌瘤缩小率D≤4cm高于4<D≤7cm肌瘤(P<0.05)。SSS、HQRL评分D≤4cm组均优于4<D≤7cm组(P<0.001)。术前4<D≤7cm组血流信号较D≤4cm组较丰富(P<0.001),术后两组血流信号均随时间的延长而逐渐消失,但D≤4cm组血流信号消失情况较4<D≤7cm组更明显(P<0.05)。术前弹性评分比较无差异(P<0.001);术后不同时点的弹性评分均随时间的延长呈逐渐增加趋势,肌瘤硬度增加(P<0.001);术后不同时点组间弹性评分比较,术后T2、T3、T9两组比较D≤4cm组弹性评分较4<D≤7cm组增加的更明显(P<0.05)。术后1、2月D≤4cm组有效率明显高于4<D≤7cm组(P<0.05),此后不同均径肌瘤的疗效无差异(P>0.05)。4粘膜下肌瘤组的肌瘤缩小率高于肌壁间肌瘤(P<0.001)。术前粘膜下肌瘤组的患者子宫肌瘤症状较肌壁间肌瘤组的患者明显严重(P=0.045<0.05);术后1个月粘膜下肌瘤组子宫肌瘤症状仍较肌壁间肌瘤组严重(P<0.001),此后比较无明显差异(P>0.05)。术后生活质量改善情况两组比较无明显差异(P<0.05)。术前粘膜下肌瘤组血流信号消失情况较肌壁间肌瘤组较丰富(P=0.02<0.05)术后1、2个月粘膜下肌瘤组血流信号较肌壁间肌瘤组(P<0.05),余随访月份无明显差异(P>0.05)。术前粘膜下肌瘤弹性评分低于肌壁间肌瘤(P<0.05),术后9个月粘膜下肌瘤组弹性评分高于肌壁间肌瘤组(P<0.05)。术后1个月粘膜下肌瘤组有效率明显低于肌壁间肌瘤组(P<0.05),余随访月份无明显差异(P>0.05)。5本研究发现术后最常见的不良反应为腹痛,不良反应发生率为49.02%。6经过Logistic回归分析得出,D≤4cm有效率高于4cm<D≤7cm,肌壁间肌瘤有效率高于粘膜下肌瘤。结论1超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤技术可有效缩小瘤体体积、减少肌瘤血供、增加瘤体硬度,并且可以改善子宫肌瘤引起的一些症状,同时可以明显改善患者的生活质量情况。2通过对术后一周内患者可能出现的不适症状进行分析,发现患者治疗后不良反应发生率较低且出现的不适症状可以在短时间内恢复正常,并没有引起不良的后果,而且患者普遍可以忍受、疗效亦佳、无需住院,是一种更加微创、安全、有效的治疗手段。图0幅;表23个;参101篇。
梁影[4](2021)在《桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤临床疗效观察》文中研究说明目的:本次临床研究选取的子宫肌瘤病例,均符合纳入标准,共选取90例,观察桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤的临床疗效,为该类患者寻求一条高效安全的治疗方式。方法:选取于2020年1月至2020年8月在江西省妇幼保健院住院的子宫肌瘤患者90例,年龄大于18岁的未绝经妇女。均符合纳入标准,术前通过中医辨证均属于血瘀证型。治疗前由相关医生向患者及患者家属详细解释治疗方法、预期疗效、注意事项及有可能会出现的并发症,所有患者术前均签署我院相关知情同意书。将所有的在选病例随机分为桂枝茯苓丸联合海扶刀组与海扶刀组,桂枝茯苓丸联合海扶刀作为观察组,海扶刀组作为对照组,每组各45例。观察组先行海扶刀治疗,术后口服3个月桂枝茯苓丸,经期停服;对照组单纯给予海扶刀治疗,术后未服用任何治疗子宫肌瘤的药物。两组患者手术前的症状、体征基本相同,一般资料无统计学意义,具有可比性。所有纳入病例在手术结束后的1个月、3个月来我院复查,复查项目主要为妇科B超、血红蛋白(HGB),并询问患者症状及生活质量改变情况。若为多发性子宫肌瘤,则测量最大肌瘤的径线。观察比较两组患者在术后子宫肌瘤缩小率、月经改变情况、生活质量等方面的影响。结果:1)子宫肌瘤体积:(1)组内对比:两组术后1个月子宫肌瘤体积与术前对比变化差异不具有统计学意义(P>0.05);两组术后3个月与术前对比均有缩小,差异显着具有统计学意义(P<0.05)。(2)组间对比:两组术后3个月肌瘤体积对比,观察组缩小程度优于对照组(P<0.05);2)子宫肌瘤缩小率:对术后1个月与术后3个月进行组间比较,观察组子宫肌瘤缩小率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3)中医证候改善:(1)两组术后1个月、3个月对中医证候总积分都有改善作用(P<0.05),术后3个月较术后1个月均有进一步改善(P<0.05),术后3个月观察组的改善程度优于对照组(P<0.05)。(2)术后1个月观察组在下腹部包块、痛经方面单项证候积分有所改善,对照组各单项积分均改变不明显;术后3个月观察组在下腹包块、月经量、下腹痛、经色经质、经期延长、痛经方面单项证候积分都有改善,对照组仅在下腹包块、痛经方面证候积分有所改善,但观察组证候各单项项症状积分改善程度都优于对照组。4)血红蛋白(HGB)改变比较:(1)组内对比:两组术后3个月的HGB值均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)组间对比:两组术后3个月的HGB值进行比较,观察组HGB改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5)子宫肌瘤症状及健康相关生活质量问卷(UFS-QOL)评分:(1)组内对比:两组术后1个月UFS评分与术前对比,UFS评分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月UFS评分与术后1个月对比均进一步下降(P<0.05);两组术后1个月QOL评分与术前对比,QOL评分均有提高,差异显着有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月QOL评分与术后1个月对比均进一步提高(P<0.05);(2)组间对比:两组术后1个月、3个月UFS评分对比,观察组UFS评分下降程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、3个月QOL评分对比,观察组QOL评分提高程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6)临床疗效比较:观察组术后3个月有16例效果显着(35.56%),27例为有效者(60%),无效者2例(4.44%),总有效率为95.56%;对照组术后3个月有3例为显效者(6.67%),35例为有效者(77.78%),有7例为无效(15.56%),总有效率为84.44%。经卡方检验证实,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:两组方法在临床上都表现为疗效显着。经过临床观察及对比分析,发现桂枝茯苓丸联合海扶刀(观察组)治疗子宫肌瘤时肌瘤缩小率大于对照组,肌瘤体积缩小更快,血红蛋白上升更快,UFS-QOL评分改善更显着,症状改善更明显,生活质量明显提高。由此可见,桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤不失为一种更好的选择,值得推广应用。
林晓庆[5](2021)在《探讨微波消融治疗子宫肌瘤的临床疗效及术式优势分析》文中研究指明目的本研究对超声引导下经皮子宫肌瘤微波消融术(UPMWA)的临床疗效进行统计分析,并通过对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)、腹式子宫肌瘤剔除术(AM)这2种术式的围手术期疗效,探讨超声引导下经皮子宫肌瘤微波消融术的术式优势。资料与方法对我院2018年1月至2020年2月治疗子宫肌瘤的患者临床资料进行统计,分为微波消融组(48例)、腹腔镜组(44例)和开腹组(50例)。统计微波消融组最大肌瘤术前及术后1、3、6、12个月的体积和缩小率,观察各时期超声图像,术前、术后1个月的超声造影(CEUS)及磁共振成像(MRI)变化情况,统计术后12个月临床症状改善情况。并比较三组间围手术期中的皮肤切口大小、术中出血量、术后1天血红蛋白较术前下降值、手术时长、肛门排气时间、换药次数、是否止痛、是否发热、总住院天数及术后住院天数。结果1.微波消融子宫肌瘤的缩小情况术前最大肌瘤平均体积为187.22±46.65cm3,术后1、3、6、12个月分别为95.20±57.03cm3、58.06±38.68cm3、42.16±29.30cm3和28.20±19.04cm3,平均缩小率分别为43.88±18.90%、65.42±18.59%、74.47±16.56%和82.39±12.99%。2.微波消融子宫肌瘤影像学变化所有肌瘤微波消融前超声图像呈低-中等回声、有血流信号的结节,CEUS及MRI均见强化。消融后超声呈不均质回声、未见血流信号的结节,术后1个月CEUS全程未见造影剂灌注,MRI未见强化。3.微波消融子宫肌瘤的临床症状改善情况微波消融术后12个月随访追踪,月经症状改善的有25位(25/28),贫血症状改善8位(8/8),下腹不适好转11位(11/13),泌尿系压迫症状好转5位(5/5)。4.三种术式围术期疗效比较微波消融组的皮肤切口大小总体分布为0.25(0.20,0.30)cm,明显小于腹腔镜组的3.00(3.00,3.50)cm,有统计学差异(Adj.P<0.001),也明显小于开腹组8.00(8.00,8.00)cm,有统计学差异(Adj.P<0.001)。微波消融组的术中出血量总体分布为5.00(2.00,5.00)ml,明显少于腹腔镜组的20.00(10.00,50.00)ml,有统计学差异(Adj.P<0.001),也明显少于开腹组的50.00(27.50,100.00)ml,有统计学差异(Adj.P<0.001)。微波消融组的术后1天血红蛋白较术前平均下降了9.69±7.26g/L,明显小于腹腔镜组的19.23±10.84g/L,有统计学差异(P<0.001),也明显小于开腹组的16.01±11.60g/L,有统计学差异(P<0.05)。微波消融组的平均手术时长为109.46±39.64min,长于开腹组的71.54±20.80min,有统计学差异(P<0.05),但与腹腔镜组的121.20±35.81min无统计学差异(P>0.05)。微波消融组的术后换药次数总体分布为0(0,0)次,少于腹腔镜组的2.00(2.00,2.00)次,有统计学差异(Adj.P<0.001),也少于开腹组的2.00(2.00,2.00)次,有统计学差异(Adj.P<0.001)。微波消融组的平均总住院天数为6.63±2.15天,少于腹腔镜组的7.57±1.37天,有统计学差异(P<0.05),也少于开腹组的8.72±1.53天,有统计学差异(P<0.001)。微波消融组的术后住院天数总体分布为4.00(3.00,5.00)天,少于开腹组的6.00(5.00,6.00)天,有统计学差异(Adj.P<0.001),但与腹腔镜组的4.00(4.00,5.00)天无统计学差异(Adj.P>0.05)。微波消融组肛门首次排气时间在术后24小时内为100%,早于腹腔镜组的34.1%,有统计学差异(P<0.05),也早于开腹组的20.0%,有统计学差异(P<0.05)。三组术后是否发热、止痛均无统计学差异(P>0.05)。结论超声引导下经皮子宫肌瘤微波消融术的临床疗效确切,较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及腹式子宫肌瘤剔除术创伤小、出血少、恢复快。
郑波,张新毅[6](2021)在《子宫肌瘤介入治疗的临床疗效分析》文中进行了进一步梳理目的探讨介入治疗子宫肌瘤的临床疗效,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法回顾性分析我院2016年3月—2019年3月收治的29例子宫肌瘤患者的临床资料,所有患者均行X射线引导下子宫动脉栓塞术(UAE),观察并记录患者治疗前后子宫及肌瘤体积、月经、激素水平、治疗后并发症等情况。结果治疗后每间隔3个月复查1次,连续复查3次,显示患者治疗后子宫体积、子宫肌瘤体积均较治疗前缩小,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后月经周期、月经量、经期时间均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后LH、E2、FSH指标均较治疗前变化不明显,差异无统计学意义(P> 0.05);术后留观期间出现下腹疼痛2例,穿刺处血肿、恶心呕吐各1例,对症处理后,上述并发症消除,未出现高热、感染等严重病症。消除,未出现高热、感染等严重病症。消除,未出现高热、感染等严重病症。结论子宫肌瘤的介入治疗能有效缩小肌瘤体积,明显改善病人生活质量,具有损伤小、恢复快、保全子宫等优势,值得临床进一步推广应用。
郭丽艳[7](2020)在《子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效评价及影响因素分析》文中研究说明研究目的评估子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的安全性及有效性;分析可能影响子宫动脉栓塞术后疗效的因素,为临床工作中对患者预后的预判提供理论依据。材料与方法回顾性分析2011年至2018年间83例绝经前子宫肌瘤患者临床资料。研究患者术前及术后3、12个月时磁共振检查资料,评估子宫体积及肌瘤体积变化;研究术前及术后1、3、6、12月电话随访记录,总结并分析临床症状改善情况及不良事件发生情况。结果双侧子宫动脉栓塞技术成功率98.8%(82/83),1例行单侧子宫动脉栓塞。子宫动脉栓塞术后97.6%(81/83)患者出现不同程度下腹疼痛,通过镇痛治疗后平均1周内(6.24±5.18天)可完全缓解;72.3%(60/83)患者出现阴道分泌物,10.95±10.40天内可自行消失;2例(2.4%)患者出现严重感染,经抗感染治疗后好转;1 1例(13.2%)患者出现闭经;9例(10.8%)患者出现肌瘤脱出:1例(1.2%)患者磁共振表现子宫破裂;3例(3.6%)患者术后正常怀孕分娩。术后12个月时子宫体积较前缩小37.4%,肌瘤体积较前缩小63.5%,差异有统计学意义(P<0.05);痛经缓解有效率88.2%(30/34),术后较术前VAS评分降低3.00±2.57分;84.6%(11/13)、88.9%(15/18)存在直肠、膀胱压迫症状患者在手术后症状消失。术前28例贫血患者,术后血红蛋白均较前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对术前患者年龄、肌瘤类型、肌瘤体积、经量增大等进行单因素分析,筛选出与术后肌瘤体积缩小相关的因素:肌瘤类型(P=0.049<0.05),经量增大(P=0.046<0.05),将上述因素纳入到多因素Logistic回归分析中,结果显示:疗效与术前月经量增多相关,与肌瘤类型无关。术前月经量增多的患者,术后肌瘤体积缩小较,明显。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤安全、有效,并发症发生率低,术后疼痛多可在一周内缓解。年龄、肌瘤类型、肌瘤体积等不能作为疗效评估的指标,术前月经量增多可作为术后肌瘤体积缩小明显的独立预测因素。
冯志鹏[8](2020)在《卵巢动脉栓塞在子宫出血介入治疗中的临床研究》文中进行了进一步梳理背景与目的孕产疾病引起子宫大出血(24小时内出血量>1000ml)危及患者生命,子宫肌瘤造成间断失血影响患者身心健康。自1979年首次运用子宫动脉栓塞术(Uterine artery embolization,UAE)治疗产后出血以来,UAE在妇产科出血的治疗中获得了很好疗效,是一种微创的、安全有效的、并发症少及能保留子宫的介入手术。随着经导管栓塞技术的进步和发展,以及对UAE有效性、安全性的认识加深,其在子宫出血介入治疗中得以广泛应用。近年来难治性孕产出血的发生率随着二胎政策的放开呈上升趋势,更应该关注介入手术在子宫出血治疗中的优势。盆腔动脉栓塞术(Pelvic artery embolization,PAE)包括子宫动脉栓塞术和骼内动脉栓塞术(Internaliliac artery embolization,IIAE),已被证明是挽救严重妇产科出血病人生命的一线方案。但部分患者PAE后子宫出血仍未有效控制,因为子宫出血病变的责任血管可不局限于子宫动脉或髂内动脉分支。卵巢动脉(Ovarian artery,OA)可成为主要供血血管,造成PAE后子宫出血得不到有效控制。本文旨在回顾性分析82例卵巢动脉参与子宫出血疾病供血患者的临床资料数据,探讨卵巢动脉栓塞术(Ovarian artery embolization,OAE)在子宫出血疾病介入治疗中的有效性和安全性。资料与方法收集2010年1月到2019年6月郑州大学第一附属医院82例卵巢动脉参与子宫出血疾病供血的患者临床资料,70例接受OAE,12例未行OAE。所有患者在DSA下行盆腔动脉栓塞术,5F导管进入穿刺对侧子宫动脉后行栓塞术,栓塞满意后导管成襻并进入穿刺侧子宫动脉进行栓塞,出血凶猛患者可同时栓塞子宫动脉和髂内动脉主干。盆腔动脉栓塞术后,按压子宫或取出宫腔填塞纱布观察止血情况。27例出血未控制,造影发现卵巢动脉明显参与供血,遂补充OAE;45例具有卵巢动脉参与供血的高危因素者UAE控制出血后行腹主动脉和卵巢动脉造影发现其参与出血病变供血,充分告知患者及家属补充栓塞卵巢动脉的意义及风险,其中19例接受卵巢动脉栓塞治疗,26例未接受OAE;10例PAE造影未见卵巢动脉明显供血,住院期间再次出血,再次介入治疗时发现OA成为主要供血动脉,遂行卵巢动脉栓塞术。栓塞卵巢动脉时,4~5F导管和微导管配合选择到OA远端、接近异常血管处释放栓塞剂,以明胶海绵颗粒进行栓塞。结果1 OA造影及栓塞结果82例OA造影发现参与供血的OA管径增粗,平均直径为(3.0±0.9)mm(范围1.2~4.7mm),45例可见造影剂外溢,24例可见肌瘤染色。单侧卵巢动脉栓塞48例(远端栓塞35例,近端栓塞13例),双侧卵巢动脉栓塞22例,未栓塞卵巢动脉12例。2 OAE术后子宫出血控制情况OA参与供血并接受OAE者56例,其中54例未再出血,2例再发大出血并行子宫切除术;OA参与供血但未接受OAE的26例患者中14例再发大出血,补充OAE后止血成功;补充OAE可有效止血,较未接受OAE再发大出血风险低,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。术后平均血红蛋白含量(101.3±15.6)g/L,比术前平均血红蛋白含量(63.6±11.8)g/L增加(P<0.001)。3 OAE术后卵巢功能减退情况19例患者(双侧栓塞10例,单侧近端栓塞5例,单侧远端栓塞3例,未行OAE者1例)术后有卵巢功能减退症状,但均为可逆性,持续时间为2~6个月。卵巢功能减退发生率比较,双侧栓塞高于单侧栓塞(P=0.011),近端栓塞较远端栓塞易发生(P=0.042);与单纯UAE相比,单侧栓塞并未增加卵巢功能减退发生率(P=0.786),双侧栓塞增加卵巢功能减退发生率(P=0.030)。15例患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)在术后1周、1个月、3个月时FSH和LH较术前增高,雌二醇(E2)低于术前水平,术后6个月激素值均已恢复正常水平。4 OAE术后随访情况胎盘植入者术后胎盘在1~2周排出体外,瘢痕妊娠和前置胎盘患者在妇产科手术中出血量小于400mL;子宫肌瘤患者月经量明显减少,血红蛋白升高至正常水平,肌瘤未再复发;术后部分患者有栓塞后综合征,对症治疗即消失,无子宫、卵巢等盆腔脏器坏死的发生。结论1.子宫出血疾病介入治疗中OA参与病变供血时,补充OAE是有意义的和安全的,可有效止血,降低再发大出血风险,且对引起出血的子宫原发病变治疗是有价值的。2.卵巢动脉栓塞时,远端栓塞、单侧栓塞以降低卵巢功能减退发生率,使用短中效栓塞剂对卵巢功能恢复、减少并发症有帮助。
郭家勇[9](2020)在《高强度聚焦超声消融联合中药化瘀消症法治疗子宫肌瘤的研究》文中研究表明目的本研究高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤后联合化瘀消症中药促进坏死病灶吸收和抑制残留病灶生长的效果,观察治疗前后子宫体积、子宫肌瘤体积、临床症状评分、HB、血清学标志物CA125等指标的变化情况,以探索子宫肌瘤的最佳保守治疗方法。方法从在海扶治疗中心拟行HIFU治疗的子宫肌瘤患者中,按照研究标准随机分为单纯HIFU治疗组(HIFU组)和HIFU联合化瘀消症法中药治疗组(HIFU联合中药组),剔除中途脱离和资料不全者,实际有效病例为HIFU组46例、HIFU联合中药组45例。HIFU组单用HIFU治疗,HIFU联合中药组在HIFU治疗后联合少腹逐瘀胶囊治疗3个月,比较两组治疗1月后、3月后、6月后的子宫体积、子宫肌瘤体积、临床症状评分、HB、血清学标志物CA125等指标。结果(1)治疗1个月后,两组治疗前后比较,HIFU组子宫体积与治疗前比较无显着性差异(P=0.848),子宫肌瘤体积和症状评分与治疗前比较有显着性差异(P<0.05);HIFU联合中药组子宫体积、子宫肌瘤体积和症状评分与治疗前比较有显着性差异(P<0.05);两组间比较,子宫体积、子宫肌瘤体积比较有显着性差异(P<0.05),临床症状评分差值比较无显着性差异(P=0.700)。HIFU组子宫体积变化不明显考虑与HIFU热效应致组织变性后水肿反应引起有关;但HIFU联合中药组子宫体积、子宫肌瘤体积较治疗前有显着性差异,且与HIFU组比较有显着性差异,提示化瘀消症中药有促进病灶缩小的作用。两组症状评分与治疗前比较均有显着性差异,两组间症状改善评分差值比较无显着性差异,提示两组治疗方法均可以改善子宫肌瘤的临床症状,改善症状效果相当。(2)治疗3个月后,两组治疗前后比较,HIFU组子宫体积、子宫肌瘤体积和症状评分与治疗前比较有显着性差异(P<0.05);HIFU联合中药组,子宫体积、子宫肌瘤体积和症状评分与治疗前比较有显着性差异(P<0.05);两组间比较,子宫体积及子宫肌瘤体积比较有显着性差异(P<0.05),临床症状评分差值比较无显着性差异(P=0.802)。两组子宫体积、子宫肌瘤体积与治疗前比较有显着性差异,两组间子宫体积、子宫肌瘤体积比较有显着性差异,提示HIFU治疗及HIFU联合中药治疗子宫肌瘤均有效果,但HIFU联合中药治疗后子宫体积及子宫肌瘤体积缩小更多,表明化瘀消症中药可能有效促进凝固性坏死病灶吸收;两组症状评分与治疗前比较均有显着差异,两组间症状改善评分差值比较无显着性差异,提示两组治疗方法均可改善子宫肌瘤的临床症状,改善症状效果相当。(3)治疗6个月后,两组治疗前后比较,HIFU组子宫体积、子宫肌瘤体积和症状评分与治疗前比较有显着性差异(P<0.05);HIFU联合中药组子宫体积、子宫肌瘤体积和症状评分与治疗前比较有显着性差异(P<0.05);两组间比较,子宫体积、子宫肌瘤体积比较有显着性差异(P<0.05),临床症状评分差值比较无显着性差异(P=0.096)。两组子宫体积、子宫肌瘤体积与治疗前比较有显着性差异,两组间子宫体积、子宫肌瘤体积比较有显着性差异,提示HIFU治疗及HIFU联合中药治疗子宫肌瘤均效果明显,但HIFU联合中药组治疗后子宫体积及子宫肌瘤体积较HIFU组缩小更多,且检查未发现HIFU治疗后的肌瘤复发、长大,表明化瘀消症中药可能有促进凝固性坏死病灶吸收或兼有抑制残存病灶生长的作用。两组症状评分与治疗前比较均有显着性差异,两组间症状改善评分差值比较无显着性差异,提示两组治疗方法均可改善子宫肌瘤的临床症状,改善症状效果相当。结论研究结果表明,HIFU是一种很好的治疗子宫肌瘤方法,但凝固性坏死病灶吸收较慢,在HIFU治疗后加用化瘀消症中药可能有一定的促进凝固性坏死病灶吸收或兼有抑制残存病灶生长的作用,且无明显的副作用,使用方便。
卢会会[10](2020)在《高能聚焦超声刀联合栓塞治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:随着人们生活的发展,越来越多的女性子宫肌瘤的发病率在不断升高,子宫肌瘤是女性人群中最常见的一种良性肿瘤,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤,其在育龄期妇女中发病率高达70%。根据肌瘤生长的部位、速度、有无变性及并发症关系密切,与肌瘤大小、数目关系较小。最主要及最常见的临床表现是疼痛、出血。高能聚焦超声利用超声波良好的聚焦性和能量的可渗透性,对患者体内的病灶组织实施有效的超声照射,在不损伤正常组织的前提下,瞬间局部高温聚焦,不可逆的杀死瘤体组织,使瘤体组织在热凝过程中脱水、凝固、失活,最后被机体吸收或脱落,达到消除瘤体、保留病灶器官的目的,最大程度的保留了患者的子宫,减轻患者的痛苦,提高她们的生活质量。但出血量较大的患者,仅靠超声刀不足以缓解症状,需要介入手术栓塞使瘤体失去血供,以最快的速度止住出血,联合治疗为治疗提升效果,以缩短患者长远的治疗周期。方法:计划收集210例患者,根据入选标准选择符合的病例,根据患者意愿临床分三组,第一组给予高能聚焦超声刀超声刀治疗,记录患者治疗1周期后的临床效果;第二组应用选择性子宫动脉栓塞(UAE)治疗,每例患者应用栓塞剂量的准确记录;第三组给予两种方法联合治疗,两种方法顺序保持基本一致,先超声刀后栓塞治疗;每组治疗前后均给予超声、CT或MRI检查,保留结果,最后比对瘤体及临床症状缓解情况。结果:本次实验符合条件者210例。其中A、B、C三组各选取治疗70例。术后1、3、6个月的整体有效率A组分别为:67.1%(47例),75.7%(53例),81.4%(57例);B组分别为:72.8%(51例),81.4%(57例),84.3%(59例);C组分别为:88.6%(62例),94.3%(66例),95.7%(67例)。对三组组肿瘤患者术前与术后整体有效率及显效率的疗效比较均有统计学意义。结论:应用高能聚焦超声刀联合栓塞治疗巨大子宫肌瘤不论在整体疗效方面均与其单一疗法的疗效有明显差异,尤其是在明显缩小肌瘤体积方面所显示出巨大优势。但长期复发率及妊娠率的比较还需大量的临床数据及长时间对照研究来进一步观察。
二、子宫肌瘤栓塞治疗超声复查疗效分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、子宫肌瘤栓塞治疗超声复查疗效分析(论文提纲范文)
(1)子宫肌瘤和子宫腺肌病动脉栓塞治疗手术质量控制(论文提纲范文)
1 术前质量控制 |
1.1 子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断 |
1.2 临床症状的评估 |
1.3 严格掌握适应证和禁忌证 |
1.3.1 适应证 |
1.3.2 禁忌证 |
1.3.3 慎用适应证 |
1.4 术前风险评估 |
1.4.1 对卵巢功能的影响 |
1.4.2 UAE后的妊娠问题 |
1.4.3 UAE后黏膜下及浆膜下子宫肌瘤坏死脱落问题 |
1.5 术前数字化三维影像学评估 |
2 术中质量控制 |
2.1 股动脉穿刺置管 |
2.2 投照机位选择 |
2.3 路图的应用 |
2.4 超选择子宫动脉插管 |
2.5 栓塞剂选择 |
2.6 栓塞技巧 |
3 术后质量控制 |
3.1术后临床症状评估的标准 |
3.1.1月经量的临床评估标准 |
3.1.2子宫肌瘤体积变化的评估 |
3.1.3痛经症状的临床评估标准 |
3.2 术后病灶评估的影像学标准 |
3.3术中和术后并发症评估标准 |
3.3.1 术中并发症 |
3.3.1. 1 对比剂不良反应和并发症 |
3.3.1. 2 插管并发症 |
3.3.2 术后并发症 |
3.3.2. 1 栓塞后综合征 |
3.3.2. 2 血栓形成 |
3.3.2. 3 其他并发症 |
4 结语 |
(2)基于FIGO分型研究HIFU联合软坚散结胶囊治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效差异(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
一、资料与方法 |
1.研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 FIGO分型标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除标准 |
1.7 病例分组 |
2.课题材料 |
2.1 治疗设备 |
2.2 试验药物 |
2.3 检查设备 |
3.治疗方法 |
3.1 采集病史 |
3.2 术前检查 |
3.3 术前准备 |
3.4 HIFU治疗 |
3.5 术后分组治疗 |
4.研究方法 |
4.1 资料收集 |
4.2 观察指标 |
4.3 .安全性评价 |
5.统计方法 |
6.技术路线图 |
二、结果与结论 |
1.术前一般情况 |
1.1 患者年龄 |
1.2 肌瘤分布 |
1.3 肌瘤最大直径及体积 |
1.4 术前症状评分 |
2.术后肌瘤消融率 |
3.术后肌瘤体积缩小率 |
4.术后疗效判定 |
5.术后症状评分表 |
6.安全性评价 |
7.结论 |
三、讨论 |
1.HIFU在子宫肌瘤中的应用 |
2.软坚散结胶囊在子宫肌瘤中的应用 |
3.不同分型子宫肌瘤患者HIFU术后的疗效 |
3.1 患者基本情况的对比 |
3.2 肌瘤缩小率及疗效对比 |
3.3 患者症状评分的对比 |
结语 |
参考文献 |
子宫肌瘤的中西医治疗 |
参考文献 |
结语与展望 |
附录 |
硕士研究生科研和发表论文情况登记表 |
致谢 |
(3)超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的疗效及影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 研究对象与方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 基线调查 |
1.1.3 术前准备 |
1.1.4 超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤 |
1.1.5 术后不良反应观察及随访 |
1.1.6 硬化治疗子宫肌瘤的疗效评价 |
1.1.7 统计分析 |
1.2 结果 |
1.2.1 一般资料 |
1.2.2 术后疗效情况 |
1.2.3 术后不良反应情况 |
1.2.4 术后1个月影响因素分析 |
1.3 讨论 |
1.3.1 超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤疗效超声方面的评价 |
1.3.2 超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤对子宫肌瘤症状及生命质量改善情况 |
1.3.3 超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的有效性分析 |
1.3.4 超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的安全性 |
1.3.5 超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的优势 |
1.3.6 超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的发展前景 |
1.3.7 本研究的不足之处 |
1.4 小结 |
参考文献 |
结论 |
第2章 综述 子宫肌瘤的研究现状 |
2.1 子宫肌瘤概述 |
2.2 子宫肌瘤病因及发病机制 |
2.3 子宫肌瘤流行病学趋势 |
2.4 子宫肌瘤临床表现 |
2.5 子宫肌瘤治疗方法 |
2.5.1 手术治疗 |
2.5.2 药物治疗 |
2.5.3 子宫动脉栓塞术(uterine Anery Embolization,UAE) |
2.5.4 超声引导下介入治疗 |
2.6 结论与展望 |
参考文献 |
附录A 超声引导下聚桂醇注射治疗子宫肌瘤知情同意书 |
附录B 附图 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
(4)桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤临床疗效观察(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
文献综述 |
1 一般临床资料 |
1.1 研究对象及来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
2 临床研究方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 观察指标 |
2.3 疗效判断标准 |
3 统计学方法 |
4 结果及分析 |
4.1 可比性评估 |
4.2 两组患者术后比较 |
4.3 副作用 |
5.讨论 |
6 本研究的不足问题和未来的展望 |
结论 |
参考文献 |
个人简介 |
(5)探讨微波消融治疗子宫肌瘤的临床疗效及术式优势分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
主要缩略词 |
第一章 前言 |
第二章 资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 纳入与排除标准 |
2.3 术前准备 |
2.4 手术方法 |
2.5 观察指标 |
2.6 统计学处理 |
第三章 结果 |
3.1 微波消融组的疗效 |
3.2 三种术式的围手术期疗效对比 |
第四章 讨论 |
4.1 子宫肌瘤的微创治疗趋势 |
4.2 超声引导下经皮子宫肌瘤微波消融术的原理 |
4.3 微波消融术治疗子宫肌瘤后的体积及临床症状变化分析 |
4.4 微波消融术治疗子宫肌瘤的影像学变化及分析 |
4.5 三种术式的围手术期疗效对比分析 |
4.6 超声引导下经皮子宫肌瘤微波消融术的不足 |
第五章 结论 |
第六章 不足与展望 |
参考文献 |
综述 超声引导微波消融治疗子宫肌瘤的研究现状与展望 |
参考文献 |
致谢 |
(7)子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效评价及影响因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
材料与方法 |
1.研究对象 |
2.术前准备 |
3.仪器设备 |
4.手术过程 |
5.术后处理 |
6.疗效评价标准 |
7.统计学方法 |
结果 |
1.UAE治疗子宫肌瘤的安全性 |
2.UAE治疗子宫肌瘤的有效性 |
3.影响疗效的因素分析 |
4.其他评价 |
讨论 |
1.子宫肌瘤诊疗现状 |
2.UAE治疗子宫肌瘤的原理 |
3.UAE治疗子宫肌瘤的安全性 |
4.UAE治疗子宫肌瘤的有效性 |
5.影响疗效的相关因素分析 |
6.UAE治疗效果不佳的原因探讨 |
7.本文章存在的不足 |
结论 |
参考文献 |
综述 介入治疗子宫肌瘤的现状及研究进展 |
参考文献 |
缩略词对照表 |
致谢 |
(8)卵巢动脉栓塞在子宫出血介入治疗中的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词对照表 |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
附图 |
讨论 |
结论 |
研究限度 |
参考文献 |
综述 子宫疾病介入治疗中卵巢动脉栓塞术的研究进展 |
参考文献 |
个人简历、攻读硕士学位期间发表论文 |
致谢 |
(9)高强度聚焦超声消融联合中药化瘀消症法治疗子宫肌瘤的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
前言 |
资料与方法 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
1.4 病例分组 |
2 课题材料 |
2.1 治疗设备 |
2.2 试验药物 |
2.3 检查设备 |
2.4 症状评分量表 |
3 治疗方法 |
3.1 单纯HIFU治疗 |
3.2 HIFU联合化瘀消症法中药治疗 |
3.3 注意事项 |
4 复诊方法 |
5 检查指标及方法 |
6 统计方法 |
7 实验结果与分析 |
7.1 治疗前基本情况 |
7.2 HIFU治疗时间和子宫肌瘤消融体积 |
7.3 治疗1个月后子宫体积、子宫肌瘤体积和症状评分 |
7.4 治疗3个月后子宫体积、子宫肌瘤体积和症状评分 |
7.5 治疗6个月后子宫体积、子宫肌瘤体积和症状评分 |
7.6 LDH、血清CA125、HB及妊娠情况 |
8 不良反应 |
讨论 |
1 中医学对子宫肌瘤的认识 |
1.1 中医学对子宫肌瘤病名的认识 |
1.2 中医学对子宫肌瘤病因病机的认识 |
1.3 治则治法 |
1.4 中医治疗 |
2 西医对子宫肌瘤的认识 |
2.1 雌、孕激素的作用 |
2.2 不良饮食、生活习惯的影响 |
2.3 遗传和种族的影响 |
2.4 妇科炎症及组织损伤 |
2.5 细胞凋亡抑制 |
2.6 其他 |
3 高强度聚焦超声消融(HIFU) |
3.1 HIFU的热效应、机械效应和空化效应原理 |
3.2 HIFU肿瘤治疗系统 |
3.3 HIFU的应用情况 |
4 少腹逐瘀胶囊的方药分析 |
4.1 药物组成 |
4.2 方义解析 |
4.3 方药研究 |
5 HIFU联合中药化瘀消症治疗子宫肌瘤的思路 |
6 研究结果分析 |
结语 |
1 研究结论 |
2 本研究的先进性与创新性 |
3 本研究存在的问题与待改进之处 |
3.1 存在的问题 |
3.2 待改进之处 |
参考文献 |
附录 |
附录1:综述 |
参考文献 |
附录2:附图 |
附录3:研究生期间发表的论文 |
致谢 |
(10)高能聚焦超声刀联合栓塞治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
1 前言 |
2 仪器、材料与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 高能聚焦超声在临床实体肿瘤中的应用 |
参考文献 |
缩略语表 |
攻读学位期间发表文章情况 |
个人简历 |
致谢 |
四、子宫肌瘤栓塞治疗超声复查疗效分析(论文参考文献)
- [1]子宫肌瘤和子宫腺肌病动脉栓塞治疗手术质量控制[J]. 王绍光,陈勇华. 中国实用妇科与产科杂志, 2022(01)
- [2]基于FIGO分型研究HIFU联合软坚散结胶囊治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效差异[D]. 曹凯琪. 山西省中医药研究院, 2021(09)
- [3]超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的疗效及影响因素分析[D]. 肖爽. 华北理工大学, 2021
- [4]桂枝茯苓丸联合海扶刀治疗子宫肌瘤临床疗效观察[D]. 梁影. 江西中医药大学, 2021(01)
- [5]探讨微波消融治疗子宫肌瘤的临床疗效及术式优势分析[D]. 林晓庆. 汕头大学, 2021(02)
- [6]子宫肌瘤介入治疗的临床疗效分析[J]. 郑波,张新毅. 中国辐射卫生, 2021(02)
- [7]子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效评价及影响因素分析[D]. 郭丽艳. 苏州大学, 2020(02)
- [8]卵巢动脉栓塞在子宫出血介入治疗中的临床研究[D]. 冯志鹏. 郑州大学, 2020(02)
- [9]高强度聚焦超声消融联合中药化瘀消症法治疗子宫肌瘤的研究[D]. 郭家勇. 湖北中医药大学, 2020(09)
- [10]高能聚焦超声刀联合栓塞治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效观察[D]. 卢会会. 内蒙古医科大学, 2020(03)
标签:子宫肌瘤论文; 子宫粘膜下肌瘤论文; 显著性差异论文; 子宫肌瘤中医疗法论文; 子宫体论文;