一例胎盘早剥患者的术后护理论文
2023-05-12
问：胎盘早剥应该怎样处理？
- 答：由于胎盘早剥可致妊娠中晚期的孕妇 流血,并伴有腹痛,因此,处在妊娠中晚期的孕妇如出现上述症状,须立即去医院作诊查?孕妇不要精神过度紧张,尽可能卧床或减少活动?对于 出血量多伴休克者桐嫌,应首先抢救休克,快速输血输液,同时要及时终止妊娠? 终止妊娠的方法包括 分娩和剖宫产? 分娩多用于产妇一般情况好,宫口已开大,估计胎儿短时间能娩出者;对于严重的胎盘早剥,病人局告手一般情况差,估计短时间不能自行 分娩者,应立即行剖宫产;如果曾估计可 分娩,但在产程中孕妇情况不断友庆恶化,也应立即剖宫结束分娩? 胎盘早剥患者产后或手术后易发生大出血,应密切观察病人并做好一切应急准备?
- 答：你好，你的这种情况是必须要抓紧去医院做剖腹产手术的，这种情况下裂弯做剖腹产手术是最佳键源察的选择，如果不做刨妇产手术，很有可能会危及到稿茄产妇和胎儿的生命安全，麻烦你对恢复作出评价。
- 答：胎盘早剥其实就是在还没分娩之前竖租，胎盘就从子宫里剥落出来的情况，对胎儿和孕妈都是非常严重的危害，还有的准妈妈会因为胎盘早剥痛失爱子。准妈妈在孕期一定要注余敬兆意自己的行为，还没稿耐有的分娩的那一刻都不能放松警惕。
问：胎盘早剥怎样处理？
- 答：胎盘早剥一般发生在妊娠20周以后。在胎儿未娩出前，正常位置的胎盘部分或全部自宫壁剥离，称之为胎盘早剥。本病为妊娠晚期的严重并发症，往往起病急，进展快，如处理不及时，常并发凝血功能障碍，肾功能衰竭，可危及母儿生命。
引发胎盘早剥的因素很多，重度妊毒症、腹部外伤或外倒转术、宫腔内压力骤变时（如羊水过多而突然排空、双胎中一胎儿娩出过速）等均能引起胎盘早剥。
胎盘早剥的主要临床症状是腹痛陆纤凳和 流血，胎盘剥离后因出血方式不同而症状轻重也不同。
1.如剥离面起自胎盘中央，血液外流受阻，则表现为内出血症状；子宫在短期内增大呈板样，孕妇腹痛剧烈并进行性加重，胎动剧烈继而消失，严重者孕妇呈休克状态，有时可出现凝血功能障碍（DIG）及肾衰；检查时可见子宫大于妊娠月份，宫体硬如板样，压痛明显，胎心异常或消失。
2.如剥离面起自胎盘边缘，出血大部分向外流出，表现为混合性出血（既有内出血又有外出血）症状；轻者常被忽视，重者孕妇也可出现腹痛及子宫增大、压痛甚至休克症状。诊断不明时可进行早旅B超检查，综合分析，且注意竖碧与低置胎盘和子宫破裂相鉴别。
胎盘早剥一经确诊，应迅速终止妊娠，以免严重并发症DIC、肾衰的发生。
问：发生胎盘早剥时该怎么处理？
- 答：出现胎盘早剥怎么办？
1、积极进行处理：一旦确诊为胎盘早剥或高度怀疑胎盘早剥时，应立即给准妈妈吸氧，并做好心电监护，采取左侧卧位的姿势。若出现休克的，应采取休克卧位，迅速建立两条静脉通道，做好交叉配血，以维持有效的血液循环，纠正休克。
2、密切观察病情变化：准妈妈的神志、腹痛状况、胎动情况都应密切观察，一切检查迟毁闷及护理操作均应轻柔，避免码弯突然变换 ，尽量减少增加腹压的动作。准妈妈需协助医师做好产科处理，一旦确诊，应立即做好手术准备，迅速终止妊娠。
如何预防胎盘早剥余首的发生？
1、预防妊娠高血压综合症。准妈妈在怀孕的中后期很容易出现妊娠高血压综合征，此并发症很有可能会导致胎盘早剥的发生。因此，孕期一旦出现水肿、蛋白尿和高血压状况，都应尽早去医院诊治。
2、妊娠晚期要警惕突发性的腹痛。在怀孕过程中尤其是怀孕晚期，如果有突发性腹痛以及 出血等情况都应立即就医。如果发现胎盘早剥现象就要及时终止妊娠，最好在胎盘早剥后六个小时内完成生产。
3、外出时注意安全。孕期尤其是孕晚期外出时，要特别注意安全。不去人多拥挤的地方，尽量不坐公交车，以防出现摔倒等意外情况。
4、按时做好孕期产检。产检对于准妈妈来说非常重要，通过超声波等检查可及时发现是否有胎盘早剥现象的发生，患有高血压、肾脏疾病的准妈妈要特别注意，密切观察孕期情况。 - 答：一般女性怀孕进入中后期后有可能会发生胎盘早剥的情况，此时患者不仅会出现腹痛还会有出血的情况，其腹痛的严重程度是和胎盘剥离面积及宫腔内积血多少是有关系的，如果治疗拖延的话，患者是会感觉到强烈腹痛的! 胎盘早剥的患者一般是和怀孕后出现妊娠综合征有关系，另外就是因为受到外部伤害造雹洞成的子宫突然收缩等情况引起的，另外还和患者日常的生活状态是否健康有关系，如果孕妇平时有抽烟的习惯或者有滥用药物情况的话，就会引起胎盘早剥，这对于孕妇及胎儿的伤害是非常大的，此外，还要注意孕妇怀孕的话尽可能避免是高龄产妇怀孕!
孕妇出现胎盘早剥的情况需要及时停止怀孕，因为此时母体和胎儿都会有危险，并且还伴有李察凝血障碍的情况，患者可能会因为失血过多而引发患者休克的情况，此时应要注意补充血容量，然后还要缩减子宫容积，监控各项身体指标。对于重度胎盘早剥的情况，需要行剖腹产手术，这样能够将死胎取出，源扰枯但是一定要注意术后的子宫收缩情况，预防出现大出血的严重并发症!
虽然并不是每个孕妇都会遇到胎盘早剥的状况，但是在日常生活中积极预防还是非常重要的，尤其是对于孕妇患有妊娠高血压等并发症，一定要注意正确护理，怀孕中晚期尽可能避免腹部受到挤压等情况，另外就是要按时接受产前检查!
