一、职工基本医疗保险的几个相关问题——劳动和社会保障部医疗保险司乌日图司长访谈录（论文文献综述）
吴晓月,娄宇[1]（2020）在《论医疗服务协议的法律性质》文中研究说明我国司法实践中关于医疗服务协议的判决有民事案由亦有行政案由,然而现行立法未明确其法律性质,而且理论界的观点也各异,这直接影响着基本医疗服务协议的谈判机制以及纠纷解决机制的建立。医疗机构和社会保险经办机构签订服务协议的目的是保障医疗机构提供必需的医疗服务,确保社会基本医疗保险保险人给付义务的实现。医疗服务协议的主体地位不平等,一方为行政主体,订立协议的目的是通过医保行政管理维护公共利益,协议的内容包含了行政优益权,因此医疗服务协议应当归入行政合同的范畴。
阳甜[2]（2020）在《我国城镇职工养老保险思想研究（1949-1997）》文中研究说明自2017年以来,以习近平同志为核心的中共中央多次强调指出“让发展成果更多更公平惠及全体人民”。养老保险则是该表现之一,是保障民生和改善民生的重要体现,也是世界各国政府、人民都十分关心的重大问题。其实,早在1948年8月,为发展解放区工业,以及保护劳动权益与发展职工福利事业,中国共产党决定在具备条件的地方或工厂集中的城市创办劳动保险。在该指示下,东北行政委员会汲取苏联经验,于1949年4月,制定并试行了《东北公营企业战时暂行劳动保险条例》,该条例明确了养老补助金的领取方法、工龄的计算依据,以及劳动保险金的支配与管理问题,对解决各类城镇企业工人养老问题起到了真正作用,揭开了中国养老保险发展新篇章。在此基础上,1949年10月,中华人民共和国成立后,伴随着国民经济的逐渐恢复与发展,国家开始探索建立社会养老保险制度。1951年2月26日,中央人民政府政务院颁布了《中华人民共和国劳动保险条例》,对100人以上的国营、公私合营、私营等企业职工的养老保险做出了规定。1966-1976年,受“文化大革命”影响,我国城镇职工的养老保险基本处于停滞状态。1978年中共十一届三中全会后,我国开始改革开放的历史进程,逐步开始了由计划经济体制向市场经济体制的转型。为了推进四个现代化建设,以及控制全国人口的过快增长,和为21世纪人口老龄化高峰到来做好准备,在城镇,原有的以苏联为蓝本的养老保险模式已不能适应和满足人民的基本生活需要,亟需改革。就在我国养老保险改革正处于理论准备与思想启蒙的关键时刻,刚刚打开国门,就恰巧迎来了西方国家社会保障改革浪潮,国家开始思考能否借鉴与学习西方的经验教训。于是,通过对国内形势和国外经验的考量,我国开始了一系列对养老保险探讨、抉择、实践摸索等过程。根据不同地区试验情况的利与弊,1997年7月,国务院《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》归并了各地区不同调研、试点方法。这标志着我国城镇职工养老保险制度基本完成了早期探索,形成了全国统一的模式、制度和基本政策框架。至此,我国现代意义上的养老保险进入新的发展阶段。在1949-1997这段历史时期内,我国经济社会发展发生了许多异常深刻的变化,且取得了举世瞩目的成就。其中,社会保险起着重要的“配套”作用。而作为社会保险重要内容的养老保险,在顺应经济体制改革、劳动力市场变化、人口结构变化等发展要求,伴随人口流动加大、人口老龄化日益突出、退休养老费用负担畸轻畸重等问题,也进行了多年的探索。其探索的背后,是政府决策层、理论工作者与实践工作者们的思想交锋。又因研究该时期内我国养老保险思想的发展脉络,必须在养老保险制度的背景下进行,因此,本文以我国养老保险制度变迁为主线,又因我国社会养老保险制度长期以来主要覆盖群体是城镇企业及其职工,故以城镇职工为研究对象。根据该时期内我国城镇职工养老保险内容的历史发展特点,本文将其分为四个阶段:“统包”阶段（1949-1976年）;调整阶段（1977-1984年）;社会统筹阶段（1985-1991年）、“统账结合”探索阶段（1992-1997年）。第一阶段先概述了我国城镇职工养老保险思想缘起于,解放战争时期中国共产党对劳工权益的维护。新中国成立后,因经济尚处恢复阶段,财政吃紧,为解决工人、职员“老有所养”问题,鼓励劳动者的劳动积极性以促进生产的发展,在总结解放区的劳动保险经验、教训,以及借鉴国外经验的基础上,国家颁发了《中华人民共和国劳动保险条例》。后随着国家财政经济状况的好转,以及在过渡时期总路线思想的指导下,为适应国家经济建设发展和职工的需要,对企业职工的养老保险内容做了修缮和补充,覆盖面不断扩大。1966年开始的“文化大革命”打破了原本不断完善的养老保险内容,使其丧失了社会互济功能。总体上,该阶段内,我国养老保险主要由国家包揽,具有“单位化”特征,且养老保险始终作为劳动保险的一部分而加以推进。第二个阶段基本上是对受“文革”影响而陷入停滞的养老保险思想的进一步恢复与发展。在经过20世纪70年代末的拨乱反正,我国逐渐确立了对外开放政策,并提出了经济体制改革“以市场调节为辅”的理论,以及为控制人口增长提倡“一对夫妇只生育一个孩子”,从而开始逐步恢复和发展受“文革”影响的劳动保险,并对养老保险进行了试点和探索。该阶段,主要探讨我国在重新对国有企业、机关事业单位分设养老保险的思想,同时针对过去劳动保险未覆盖人群的养老保险应该如何制定进行了讨论,并重新提出了退休费用社会统筹的想法。同时,基于人口层面,分别从计划生育政策、人口老龄化两个方面,探讨了我国城镇职工养老保险的重要性。此外,介绍了该阶段养老保险管理思想,包括立法思想、社会化管理理念等。因该阶段,计划经济仍占主导,养老保险思想在市场化方向的努力与创新显得微不足道,从而出现了新的问题,主要表现在养老保险理论认识不足;待遇水平与经济发展不相匹配;养老保险覆盖面窄。第三个阶段为“社会统筹”阶段我国城镇职工的养老保险思想。随着经济体制改革的深入,现行的养老保险的某些弊病逐渐显露出来;同时,为了解决企业之间退休费用负担苦乐不均的问题,以及在企业改革不断深化的驱动下,退休费用社会统筹重要性愈发明显。故分析了退休费用社会统筹的理论性质,探讨了是否引入个人缴费机制,以及个人缴费比例问题;是否可以通过开征养老保险税进行统筹等。同时,在养老保险制度改革过程中,反思了退休费用计发基数问题,对劳动合同制工人和固定工的养老金是否应该合并进行分析,逐步确定了由单一转向多层次养老保险制度。此外,对养老保险立法、养老保险基金保值增值的重要性进行了思考。该阶段,对养老保险理论认识得到提升,合理地探索了养老保险基金的收支问题,充分认识到我国统筹模式应逐步过渡为“部分积累”式,并明确了“企业、个人、国家”的三方责任。第四个阶段主要是对“社会统筹”阶段养老保险思想的进一步发展与实现。该阶段,在试点的经验基础上,探讨了对养老金计发办法进行调整的思想,并通过对调研、试点情况,分析了各地区不同模式的利弊,从而逐步确定并统一了全国“社会统筹与个人账户”相结合的养老保险模式。与此同时,因20世纪90年代非公有制经济企业的蓬勃发展,以及劳动力跨企业、跨地区之间的流动增强,认识到提高统筹层次和扩大覆盖面的必要性,以及为确保养老保险基金的安全性与收益性,提出了多元化投资路径、内部审计等思想;并逐步认识到向省级统筹发展的方向,以及建立单一的社会保险法规与统一的社会保险监管机构的重要性。论文最后,先论述了1997年“统账结合”模式统一以后,我国城镇职工养老保险的发展新情况,包括“统账结合”模式统一之后的实施情况或存在的问题,包括争议、试点与推广;全国统筹模式的逐步实现;社会保险法规的正式出台;养老保险基金投资的进一步发展;养老保险基金社会化管理的落实等。后从整体上,对1949-1997年内我国城镇职工养老保险思想发展的总体特征与历史规律加以考察:一是总体上兼具渐变性与突变性;二是养老保险思想的发展与经济体制的改革相辅相成;三是在一定程度上受到西方养老保险政策理论的影响;四是养老保险“配套型”理念突出;五是养老保险管理分散化、复杂化;六是养老保险基金增殖无术。并揭示其对中国特色社会主义新时代养老保险发展的一些重要启示:一要稳步渐进式推进养老保险事业的发展;二是要注重对国外养老保险理论的学习;三是进一步加强养老保险法制化监管;四是养老保险制度的健康发展需要明确政府责任;五是法定退休年龄的设定有待进一步变通。
陶思羽[3]（2020）在《公立医院内部医保精细化管理模式研究》文中研究说明【目的】本研究的目的是在研判公立医院内部医保精细化管理形势环境和搭建其管理模式理论框架的基础上,围绕管理模式的关键组件分析公立医院内部医保管理运行现状,建立一套公立医院内部医保精细化管理模式评价模型,为选取典型案例研究进行效果检验提供依据;探究公立医院内部医保精细化管理模式对医保方、医院方、医务人员方、患方四类核心利益相关者的影响,实证评估公立医院内部开展精细化管理模式的成效;分析公立医院内部医保精细化管理模式建设中存在的问题,提出优化策略。【方法】1、文献计量分析法通过对国内外相关文献和灰色文献的共词分析、聚类分析和可视化分析等界定公立医院内部医保精细化管理模式内涵,搭建本研究理论分析平台和框架。2、实证研究法（1）典型案例研究法。根据文献研究、专家咨询和现场调研,选取28家来自灰色文献的医保精细化管理典型医院和17家来自广东省广州市、福建省三明市、湖北省武汉市、枝江市、荆门市和四川省南充市现场调研的开展医保精细化管理的公立医院,收集医院医保精细化管理实践的相关制度文件、精细化管理措施、医保运行数据、智能审核数据、患者费用、医保管理资源配置等资料进行案例研究。（2）问卷调查法。问卷调查75名医保科工作人员和1242名医务人员关于医保精细化管理模式感知、工作满意度等情况。（3）关键知情人访谈。通过文献研究、选题小组讨论、专家咨询等确定访谈提纲,访谈了来自17家公立医院的高层管理人员、医保科及相关职能科室的科主任和医保联络员共56人,内容涵盖医院医保精细化管理模式建设、对医保精细化管理的认识、管理成效、现存的问题及建议等。3、专家咨询法邀请对医院医保管理研究有丰富经验的学者、医保部门、卫生行政部门及医院领导共30人召开专家咨询会,对公立医院医保精细化管理模式相关因素进行筛选和采集评分数据。4、分析方法利用文献计量分析、内容分析法等构建研究理论框架,界定医院医保精细化管理模式内涵。基于扎根理论的多案例分析法、深度访谈、问卷调查和结果分析管理运行现状。基于多准则模糊评价法构建公立医院医保精细化管理模式评价模型,通过典型样本的纵向比较和典型样本与对照组的横向比较,论证公立医院医保精细化管理实施效果。【结果】1、界定了公立医院内部医保精细化管理模式的内涵是一种在精细化管理理念指导下建构起来,由符合新形势的医保管理职能定位、组织结构、医保管理流程、医保管理制度、医保管理工具组成的,具有稳定的内部结构和良好的运行机制的公立医院内部医保管理系统,以高标准、高效果和高质量的实现医保精细化管理目标;并构建了内涵关键管理要素和逻辑关系的管理模式理论框架。2、梳理了公立医院内部医保精细化管理的运行现状,发现全国各地已有公立医院开展了一定的医保精细化管理实践探索,其中各院在组织结构、流程改造、管理制度建设、精细化管理工具应用等方面的实践探索为本模型评价和模式优化等奠定基础。但是各自重点和方向不一,未建立起系统的院内医保精细化管理模式。3、构建了一套公立医院医保精细化管理模式评价模型,说明了对于公立医院内部医保精细化管理模式而言管理理念、管理目标和管理人员可以看做是动因因素（R1=0.963;R4=0.502;R2=0.418）;组织构架、管理流程、管理制度、管理工具和运行机制可以看做是医院医保精细化管理模式的结果因素（R5=-0.823;R3=-0.532;R7=0.207;R8=0.198;R6=0.124）;从因素的中心度来说,管理理论、管理目标和管理人员是医院医保精细化管理模式中的三个至关重要的因素（P4=24.039;P1=23.443;P2=22.619）。4、模型评价表明开展医保精细化管理,医院的医保基金风险发生概率和医保基金实际扣减金额从2015年1月到2019年7月的整体变化呈下降趋势,风险概率从30%下降至7%,医保基金实际扣减金额从2015年月度平均的186.71万元下降至2018年的77.11万元;医院DRGs组数从580组增长至689组,DRGs病组权重大于1的病例数持续上升、权重小于0.5的病例数下降,CMI值从0.83增长至0.99,时间消耗指数从1.1下降至0.94,费用消耗指数从1.05下降至0.87,低风险死亡率从0.31%下降至0.1%;院内的医保精细化管理对提高医务人员认识、满意度、行为规范有一定的积极影响（P<0.05）;有利于提高患者收益水平和就医满意度（P<0.05）。【结论】1、公立医院内部医保精细化管理模式的内涵是公立医院内部医保精细化管理模式的内涵,是指一种在精细化管理理念指导下建构起来,由符合新形势的医保管理职能定位、组织结构、医保管理流程、医保管理制度、医保管理工具组成的,具有稳定的内部结构和良好的运行机制的公立医院内部医保管理系统,以高标准、高效果和高质量的实现医保精细化管理目标。2、公立医院医保管理面对复杂的新形势,院内医保管理需要明确作为医、保、患三方的沟通纽带,医保基金的守护者和医院发展的指挥棒的功能定位,建立精细化管理模式,才能更好的扬长避短、应对新形势的机遇与挑战。3、目前我国已有医院开展医保精细化管理实践探索,为建立起系统的院内医保精细化管理模式及测量评价奠定了基础。4、在构建的公立医院医保精细化管理模式评价工具及模式因素关系模型中,医保精细化管理理念、管理目标和管理人员可以看做是动因因素,其中管理理念因素对其他因素的影响最大,其次是管理人员、管理目标;组织构架、管理流程、管理制度、管理工具和运行机制可以看做是结果因素,其中管理流程因素受其他因素的影响最大,其次是组织架构、管理工具;从因素的中心度来说,管理理论、管理目标和管理人员是医院医保精细化管理模式中的三个至关重要的因素。5、医保精细化管理模式能促进医院医保基金风险防控,但目前在医保政策制度的灵活性和适应性方面还需要进一步加强;医保精细化管理模式能促进医院学科能力发展;医保精细化管理能进一步规范医生行为,但还需要进一步改革运行机制以赢得医生认可和提高满意度;医保精细化管理模式能进一步保障患者权益,减轻患者疾病经济负担。6、当前公立医院内部医保精细化管理模式的构建中还存在忽视精细化管理理念、模式设计的系统性不完整、管理策略与公立医院社会目标和内部发展目标不一致、组织构架和部门沟通协调需进一步优化、缺乏全流程精细化管理等问题。【创新与不足】1、创新之处研究视角的创新:本研究从管理模式构建和优化的角度出发,关注公立医院内部医保管理在形势复杂、机会与挑战并存的环境之下应满足实践需要和科学理论支持的管理模式发展。从精细化管理模式的关键组件的角度提出公立医院内部医保精细化管理模式优化策略。研究思路的创新:本文以精细化管理理论、激励相容理论、内部控制理论、利益相关者理论和现代组织理论等经典理论为依据,在内涵界定的基础上构建公立医院内部医保精细化管理模式理论框架,为开展实证研究提供理论依据,同时为研究内容和方法的确定提供了支撑。方法学的创新:本研究利用文献计量、文本分析法和质性研究法等分析专家咨询、关键知情人访谈结果,科学界定医保精细化管理模式内涵、搭建理论框架、总结运行现状和科学发现实践中的问题。利用定量和定性相结合的方法搭建评价模型和管理成效分析。应用性的创新:本研究梳理和分析了目前公立医院内部医保管理模式实践情况,构建了适应新形势的公立医院内部医保管理新模式,为我国公立医院构建内部医保精细化管理模式提供了指导。2、不足之处在实证数据的收集方面,受各地不同医保政策、支付方式、地方财政实际水平的影响,各院所执行的医保政策、面对的医保防控风险和配套的信息化水平、信息系统存在差异,导致部分医院的比较存在差异。在研究的资料内容方面,所进行的医保数据量化分析基于可识别的风险,有些隐藏于深处的“隐形”风险无法识别并纳入分析。作为本研究分析证据的问卷调查和现场访谈是一种主观感知和判断,数据的客观性可能存在一定局限。另外,受新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情影响,本研究在公立医院实地调研的样本范围和现场调研内容受到影响,虽然研究已通过大数据进行规避,但希望待疫情结束后通过继续调研提高研究结果的代表性和全面性。
王诗萌[4]（2020）在《长春市困难群众医疗救助存在的问题与对策研究》文中研究指明医疗救助是针对困难群众“因病致贫”、“因病返贫”以及“看病贵”、“看病难”等一系列问题,由政府部门所进行组织和实施的一项救治工作;既是我国在医疗保障领域的兜底性制度,同时也是基础的社会救助工作。人民群众享有接受医疗救助的权利,政府也应履行社会救助的相关职责和义务。完善我国医疗救助工作的相关政策,为困难群众的身体健康提供了有力保障,保证其享有基本的生存权与健康权;同时为因患病而产生巨额医疗费用的困难家庭或个人提供一定的资金补助,维持他们的基本生活水平。本文通过文献研究法、问卷调查法、定量分析法、比较分析法等研究方法,对吉林省长春市医疗救助工作的开展情况、运行效果进行实证分析,总结归纳长春市现行医疗救助制度本身及实施中存在的问题,并借鉴发达国家先进的医疗救助模式及经验,为完善长春市困难群众医疗救助工作机制提出相关对策与建议。本文第一章为绪论,即通过对本文的研究方法、内容、意义及知识背景展开探讨,结合国内外现有的研究成果对比分析,从而提出本次研究的创新之处和存在的弊端。第二章对涉及到的相关理论和概念进行阐述,主要包含困难群众与医疗救助的概念,列举本文研究过程中所运用到的理论基础。第三章为医疗救助制度发展变迁与现行模式概述,简要说明我国及长春市医疗救助工作的总体实施概况。第四章以吉林省长春市为例,从医疗救助制度的覆盖程度、知晓率、满意度、对受访者健康及生活方面的改善程度等几个层面出发,结合实证研究的方法对长春市救助工作的具体实施效果展开分析。研究结果显示,目前医疗救助工作的开展,对于改善困难群众的相关医疗问题取得了一定成效,但仍然存在一系列问题与不足。通过结合调查结果与文献资料,总结分析了长春市现行医疗救助工作从制度设计到实施过程中主要存在的问题。第五章通过运用比较分析法来对比研究国外发达国家的医疗救助模式,总结其先进经验并得到相关发展启示。第六章针对上述问题,提出一系列完善长春市困难群众医疗救助工作的对策建议。最后一章对全文进行总结,提出研究展望,希望本文对完善医疗救助工作机制、营造良好的实施环境、建设高效的医疗救助体系有建设性作用。
汤梅梅[5]（2019）在《中国工伤预防管制改革研究》文中提出工伤预防体系经过一百多年的演变与发展,形成了企业完全承担责任的基本现实。政府通过实施工伤保险费率机制与职业安全健康项目,激励企业采取预防措施,促进企业安全生产与保护职工安全健康。各国实践经验也表明了工伤预防管制已取得巨大的社会安全效益。作为劳动人口最多的发展中国家,中国政府一直积极致力于工伤预防管制工作,保护劳动者安全权益。2003年《工伤保险条例》的颁布标志着工伤预防、工伤待遇和工伤康复“三位一体”的工伤保险制度形成,并主要通过工伤保险待遇修正依靠劳动市场无法完全补偿劳动者遭受风险损失的缺陷,保障受伤工人的医疗救治与基本生活。同时,政府设置激发企业内部动力的工伤保险费率机制,转变企业工伤预防理念。在政府干预和企业担责的协同作用下,截至2017年底,全国总工伤事故和死亡人数,同比下降16.2%和12.1%（1）;工伤保险基金累计结余1607亿元,覆盖人数达22742万人,待遇水平稳步提高（2）。然而,经济全球化、技术革新加快,激烈的企业竞争引发高强度的工作压力,以及全球变暖与频发的极端天气恶化了工作条件等,使得工伤事故率与职业患病率居高不下,我国劳动者面临的工伤风险形势依然十分严峻。职业安全健康的格局正发生着改变,长期稳定的劳动关系被打破,大量灵活就业的劳动者被排除在保障覆盖范围之外,加之工会组织无法形成与企业、政府进行集体协商的社会力量,使得受伤工人享受工伤保险待遇变得更加困难。尤其是在当前经济增长速度放缓,产业结构调整和发展方式转变的新常态下,落后和产能过剩的企业正面临兼并甚至破产危机,考验着企业支付能力。如对于正处在生产要素成本周期性上升阶段的企业,在无过失责任原则要求下,他们必须承担工伤事故后的伤亡劳工医疗、误工工资、一次性工亡补助金和一次性伤残补助金等一系列经济费用,这必然会加重实体企业的用工成本。面对劳动安全保障不完全、企业经济负担重的双重难题,这就要求政府不能只强调工伤预防管制所带来职业工作环境改善的社会安全效益,而忽视企业经济发展。鉴于此,本文在系统梳理文献与实地调研的基础上,提出工伤预防管制目标内涵应当包括在改善职业安全与健康环境的同时,又提高企业经济绩效两方面。那么工伤预防管制在理论上是否具有实现“共赢”局面的可能性?现阶段中国未实现“共赢”局面的工伤预防管制的安全效应如何?未实现“共赢”局面的工伤预防管制又如何影响企业经济绩效?中国工伤预防管制是否具有实现“共赢”局面的可能性?如何通过提高现有工伤预防管制效率,来实现“共赢”局面?这些问题的回答有助于推进未来政府政策调控,实现工伤预防管制与经济发展的良性互动,对促进工伤预防管制制度的可持续发展具有重要意义。本研究遵循从社会管制经济学理论中探索“共赢”的工伤预防管制作用机理—在现实中寻求“共赢”管制理论存在的可能性—以中国工伤预防管制为样本进行实证检验—为了实现“共赢”的工伤预防管制而深化改革的逻辑思路,并紧紧围绕理论与实证两大核心层面展开研究。（1）理论层面。基于风险工资理论、贝克尔理论、“波特假说”理论。首先,从社会管制经济学发展脉络的视角出发,追寻政府进行工伤预防管制改革的缘由。由于信息不对称,劳动者无法依靠市场机制达到最佳安全保障。为了纠正市场失灵,保护受伤工人安全权益,政府通过工伤预防管制强制要求企业承担所有责任,保障企业与劳动者之间对称的安全工作信息,以此实现社会福利最大化。然而,政府实施不适宜的管制强度使得企业对工伤预防管制措施不满,引致市场失灵与政府失灵叠错,加重了企业经济负担。为了消除政府与企业目标的异质性,政府调整工伤预防管制力度,激发企业形成安全激励机制,并通过提升自身安全技术达到“共赢”局面。然后,本文将研究视角聚焦于中国当下的工伤预防管制体制,从社会安全效应与经济效应两方面剖析中国管制未实现“共赢”局面的作用机理。（2）实证层面。本文通过理论机制分析发现“共赢”局面的关键是设置适宜的管制强度,引发高效率的工伤预防管制,从而激发企业安全技术创新。若管制强度设定过低,劳动者安全无法得到充分保障;若管制强度设定过高,企业则无法从工伤预防安排中获得经济效益。因此,研究选取工伤保险费率作为政府工伤预防管制强度的代理变量（1）,基于分步评价的思路,先评估实施工伤预防管制已取得的安全效应水平,再对企业经济绩效评估,检验现阶段中国未实现“共赢”局面的原因是否由不适当的管制强度,引起微观经济主体安全投资行为的转变,进而导致宏观安全效应的下降。本文具体研究内容分为8个部分,具体结构安排如下:第1章导论。本章首先介绍了研究背景、研究目的及研究意义。然后以工伤预防管制发展路径为主线,按照其理论变迁及内在逻辑对国内外文献进行系统梳理与归纳。研究显示,不合理的政府激励机制易引发道德风险,造成企业经济负担,降低了工伤预防管制效率。在政府优化管制资源的基础上,工伤预防管制激发企业安全技术创新,才是实现改善职业安全健康环境与提高企业经济绩效“共赢”局面的根本动力,并探讨了概念移植我国实现的可能性。最后给出本文的研究框架、研究思路、研究方法及可能的创新与不足。第2章工伤预防管制的理论机制分析。本章首先清晰界定了工伤预防管制及其相关概念,并阐明其属性、特征及激励措施。然后基于风险工资理论、贝克尔理论、“波特假说”理论,探讨工伤预防管制在理论上是否具有实现“共赢”局面的可能性。最后,通过安全效应与经济效应来研究中国工伤预防管制未实现“共赢”局面的作用机理。其中:（1）中国工伤预防管制安全效应的理论研究。基于企业生产成本理论与风险期望理论,本文建立企业利润与劳动者效用同时最大化的拉格朗日函数,在库恩-塔克一阶条件下,研究发现,目前“重补偿,轻预防”的工伤保险现状与不完善的工伤保险费率机制,不存在以最低工伤保险待遇获得最佳安全水平的临界点;相对高管制费率,政府实行低管制费率时,提高工伤保险待遇对于降低工伤伤害率的影响程度更大;且企业道德风险的存在是造成安全效应低的主要原因。（2）中国工伤预防管制经济效应的理论研究。基于将成本价格运用于索洛剩余估算的双重生产理论,本文建立企业成本最小化模型并结合谢波德引理,在对时间求导的条件下,研究发现,目前严格管制引发企业调整用工结构以此降低用工成本,且管制引起的全要素生产率增长变化与成本增长变化趋势相同。结果说明,工伤预防管制强度的变化引起了企业全要素生产率增长的下降。第3章中国工伤预防管制改革的变迁、现状及成因。基于将政府间接市场激励手段扩展为工伤保险待遇的事后预防和工伤保险费率的事前预防的界定基础上,本章打破了固有工伤预防演化的路径,按照事后工伤预防管制—事前工伤预防管制—完善事前工伤预防管制的逻辑,将中国工伤预防管制体制划分为四个时期。在工伤预防管制与经济发展的互动过程中,阐述了政府如何引导企业从被动转向主动预防的管制过程,并探究现有工伤预防管制低效率的成因。研究发现,参保企业在面临更加严峻的工伤风险时,道德风险突出;统筹层次低与覆盖范围窄限制了企业预防的积极性;失衡的工伤保险基金支出结构降低了企业激励动力;不精确的工伤预防激励机制无法形成企业内部动力;事前与事后工伤预防管制的脱离不利激发企业安全技术创新。造成目前偏向社会安全效益而忽略了企业自身经济发展需求的管制现状,其原因可能来自于工伤预防管制的立法、条例设置、机构设置、组织间互联性等。第4章中国工伤预防管制改革的效率评估—基于安全效应视角。本章采用2006-2016年省级行业及地区面板数据,通过构建综合工伤保险费率指标,使用门槛模型评估了工伤保险待遇对于降低工伤事故率而取得的安全效应。研究发现:政府实施低管制费率时,提高工伤保险待遇会显着降低工伤伤害率,而当管制费率超过0.15%时,安全激励系数不再显着,甚至出现负面效应。进一步分析安全效应低的内在作用机理发现,企业道德风险的存在限制了工伤保险待遇的预防作用发挥,事前名义道德风险不仅无法消除事后真实道德风险,反而加剧了企业道德风险程度。研究启示:遏制企业道德风险的根本途径是,完善工伤预防管制机制,激发企业进行安全技术创新,降低企业缴纳工伤保险费以及补偿受伤工人待遇构成的企业工伤保险成本。目前高水平的工伤保险费率抑制了企业内在安全激励动力,因而降低工伤保险费率可以促进企业安全生产,帮助企业减少劳动力损失和生产成本。如果政府降低保险费率幅度过大易扭曲企业安全投资行为;降低保险费率幅度过小,会造成工伤待遇资源的浪费。因此,适宜的工伤保险费率结合工伤保险待遇才能获得最佳安全水平。第5章中国工伤预防管制改革的效率评估—基于经济效应视角。本章采用工业行业上市公司的企业层面数据并且使用2011年中国《工伤保险条例》的修订作为一次自然实验,在一个标准β条件收敛框架下去检验工伤预防管制对于工业企业全要素生产率的增长影响。研究发现,2007-2014年期间该修订对于企业全要素生产率的增长率具有强烈的负效应,工伤预防管制对于生产效率没有滞后效应,其中国有企业相对私营和外资所有制企业的全要素生产率受这次修订的影响最大。这意味着政府实施严格管制,在改善职业安全健康环境后,可能增加企业生产成本并降低了工业企业的全要素生产率增长速度,延缓了中国的工业化进程。研究启示:目前中国工伤预防管制强度的设定造成了政府管制目标与企业目标的异质性,不利于企业的技术革新或引发创新力度不足。提倡完善工伤预防管制体制构建,通过费率机制、奖惩机制与管理监督体制等调整政府管制强度。一方面不仅能提高企业参保的积极性,有利于避免现实中企业逃避参保或退保的现象。另一方面,企业在承担社会责任的同时提高其生产率。当工伤预防管制与外部经济环境形成良好互动时,可促进工伤预防管制体制的可持续发展。第6章典型国家工伤预防管制改革经验的比较与借鉴。本章首先系统梳理了166个国家和地区的工伤预防管制模式后,发现目前主要形成了以劳动者与企业雇主充分参与的典型德国模式,工伤保险与安全生产为一体的典型日本模式及联合私营与公共保障系统预防的典型美国模式。然后,通过比较分析了三个典型国家工伤预防管制模式的法律体系、激励机制、管理与监督体系。进一步研究发现,工伤预防管制均呈现立法层次高、立法详细、可操作性强和动态及时调整的特点;外部干预结合内部激励构成了科学的工伤预防管制激励机制;工伤预防管制绩效评估建立在社会安全效应与经济效应分析之上,并对相关法律法规的制定、工伤预防项目、工伤保险费率与工伤保险待遇等进行全面评估;政府组织机构设置定位清晰、高自主程度及执法严格构成了统一的工伤预防监管体制。研究启示:重视工伤预防是高效率政府工伤预防管制的前提条件,而完善的工伤预防管制立法是高效率政府工伤预防管制的运行基础;科学的工伤预防管制激励机制是高效率政府工伤预防管制的关键核心,是引发企业、政府、劳动者“共赢”局面的必要条件;工伤预防的绩效评估反映工伤预防管制政策运行问题,帮助并提高政府工伤预防管制效率,缩短达到企业、政府、劳动者“共赢”局面的进程;统一的工伤预防监管体制是高效率政府工伤预防管制的保障,是达到企业、政府、劳动者“共赢”局面的坚实基础。第7章中国工伤预防管制改革的路径优化。为了达到“共赢”工伤预防管制制度,本文在借鉴典型国家经验的基础上,力求系统地将广泛且复杂影响工伤预防管制强度的因素,归纳并整合在政府管制机制的设置之内进行综合考虑。在构建一个三维立体概念框架下,本文给出如下建议:第一,政府转变工伤预防管制理念,企业具有技术创新的意愿、机会与能力,工伤预防管制引发企业全新安全技术创新,以及劳动者充分参与是实现“共赢”中国工伤预防管制目标的前置条件;第二,通过健全工伤预防管制立法、整合组织机构、精确设置工伤预防激励机制与强化工伤预防管制监督体制是实现“共赢”中国工伤预防管制目标的基础设置;第三,通过动态调整劳动者职业安全权益,平衡不同规模企业的内部激励动力,强化宏观、中观、微观管制主体责任及营造良好的工伤预防管制外部环境措施,是实现“共赢”中国工伤预防管制目标的后置保障。第8章研究结论及展望,概括全文并提出进一步的研究方向。本文的创新之处体现在:（1）研究内容创新:本文提出工伤保险待遇不仅具有传统意义上补偿受伤劳动者损失的收入再分配作用,且具有预防事故的安全激励作用。将工伤保险待遇的激励作用纳入工伤预防中,以此区分事前与事后工伤预防管制,拓展了工伤预防管制内涵。基于“波特假说”理论,本文进一步提出工伤预防管制应当在改善职业安全健康环境的同时提高企业生产力,深化了工伤预防管制目标。为了实现“共赢”的中国工伤预防管制目标,政府应充分利用以降低费率使得企业获得短期利益的契机,实现以创新驱动的工伤预防管制模式的转变。因此,本文丰富和拓展了工伤预防管制与现代经济增长理论的研究边界。（2）研究视角创新:本文首先从政府管制的宏观效应出发,论证了安全效率低的内在作用机理,发现企业道德风险的存在限制了工伤预防管制作用的发挥。然后,基于微观经济活动层面,刻画了保护人力资本安全减少工伤伤害的预防管制与企业生产率增长的关系,发现企业全要素生产率增速因管制政策的实行而降低,且短期内又无法通过安全技术创新内部化其缴纳工伤保险费与补偿受伤工人待遇构成的工伤保险成本,是扭曲企业安全投资行为的根本原因,最终造成了工伤预防管制的安全效应与经济效应的双重负面局面。在结合宏微观研究基础上,通过构建三维立体概念框架,系统讨论了实现“共赢”政府工伤预防管制的前置条件、基础设置及后置措施的优化路径,以期精确调整工伤预防管制的激励机制,推动中国工伤预防管制改革,达到在充分保障劳动者安全的同时,促进企业经济健康与持续发展的目的。（3）研究方法创新:第一,衡量工伤预防管制的安全效应。既有相关文献主要基于企业规模越大工伤保险费率越高的假设而展开研究。然而,实践中工伤伤害率会随着政府管制程度呈现非线性关系及区间效应,若遗漏某种企业规模或保险费率情形下的工伤保险待遇的安全效应,会造成估计结果偏误。因此,为了修正以企业规模作为管制费率代理变量的假设缺陷,本文作了进一步拓展,以中国各省区不同行业的工伤保险费率构建综合保险费率指标,并按照数据本身的特征采用门槛模型自动划分样本。第二,衡量工伤预防管制的经济效应。成本-收益法是评估工伤预防管制和企业全要素生产率增长的最佳选择。然而,工伤预防管制的成本与收益测量值在实践中一般难以直接获得,且测算选取指标也可能存在遗漏或偏差。因此,本文选用双重差分模型克服成本-收益法中遗漏变量和不利因果关系的缺陷。进一步,为了精确评估工伤预防管制对于微观经济绩效的影响,将企业间生产率呈现?条件收敛的趋势纳入其中,重新构造了双重差分模型。
汪洪溟[6]（2019）在《基于经济效应分析的社会保障建设研究》文中认为社会保障体系的建设与发展在现代工业社会之中,具有着十分重要的“安全网”与“稳定器”作用,从向全体社会成员提供基本生活保障的意义上来说,无疑应视之为公民所应有的一项基本权利。自建国以来,我国政府一直多方致力于社会保障体系的建设与完善,并已经取得了质的飞跃与巨大的进步。2016年7月,国家人力资源和社会保障部印发了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,提出了“建立更加公平可持续的社会保障制度”的总体目标,包括“全面推进社会保障制度改革,覆盖城乡居民的社会保障体系全面建成,基本实现法定人员全覆盖。完善社会保险筹资机制,建立社会保险待遇正常调整机制,稳步提高统筹层次和保障水平,实现基金的安全可持续运行”的具体发展目标。2017年,党的十九大报告做出了我国社会基本矛盾已经转化为“人民日益增长的美好生活需要与不平衡不充分发展之间的矛盾”的重大政治判断,使社会保障体系建设与发展的方向更加明确。综合当前的经济与社会总体形势来看,当前我们仍然正处于加快有中国特色的社会保障体系建设与发展的关键时期,而对照我国目前社会保障体系的覆盖范围、保障水平和服务体系建设等具体方面,尤其是城乡社会保障体系发展依然不充分和不均衡的现实,未来我国的社会保障体系建设依然有着较多的问题需要逐步解决。在研究解决上述一系列问题的过程中,社会保障资金及其待遇支付等作为维系社会保障体系正常运转的物质基础,其对劳动就业、收入分配以及整个经济增长的效应问题,是不能不深入考虑的重要方面。社会保障与经济发展之间的密切关系,决定了在社会保障体系改革与发展的过程,必须对社会保障制度设计、覆盖范围和待遇水平等因素的经济效应加以具体而深入的分析。例如,社会保障体系的建设与发展,是否有效地促进了就业的增加,是否如理论预期的那样改善了收入分配状况,以及是否促进了经济的增长与发展?这些问题的回答尽管可以依据相关的理论进行定性的分析,但是同时无疑也需要有相关的实证分析结果来作为必要的支撑。为此,在《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划》明确“全民覆盖”宏伟目标的具体实施步骤之际,本文即以社会保障经济效应分析为主要内容,来对社会保障体系改革与发展的路径选择进行深入的分析与研究。本文以社会保障经济效应分析为视角,对当前我国社会保障体系改革与发展的路径选择进行的研究,在理论上,本文可以弥补已有大量研究定性分析较多而定量研究相对不足所带来的缺憾,所做的实证分析能够深化我们对相关的制度与政策措施的认识,同时也为整个社会保障体系的改革与发展路径选择,丰富了必要的理论基础;在实践上,本文对建国以来社会保障体系建设与发展过程的分析与总结,能够为我们反思过去所存在的问题,以及相应的解决对策是否存在不足,提供必要的思路。另外,本文选取劳动就业、收入分配与经济增长效应为主要内容的实证分析,能够为相关社会保障项目的制度设计与改进,提供不同的视角并为提高各个社会保障项目的经济与社会效益做出一定的贡献。根据本文的研究目的,本文的内容安排如下:第一部分为绪论,主要交代本文研究的背景、意义与方法等;第二部分为理论基础与研究综述,主要是对社会保障基本概念的总结与相关文献的评价,为了更好地梳理出本领域所涉及的理论框架与研究基础,我们在开展本文研究之初就专门对本文涉及的基本概念和相关研究文献进行了总结和分析;第三部分是对我国社会保障体系建设与发展过程的总结与分析。我们将建国以来社会保障体系建设与发展过程,按照不同的社会经济发展阶段,分为了“计划经济时期”、“双轨制时期”、“市场经济时期”和基本建立以来的发展等四个阶段,并就每一阶段的制度背景和主要内容进行了总结,最后给出了我们的评价;第四部分分为三章,由第四章、第五章和第六章构成,分别是对劳动就业、收入分配和经济增长效应的分析。我们分别就社会保障经济影响分析的三个最主要方面进行了理论与实证分析,在首先归纳和总结相关理论分析框架与观点的基础上,我们运用相关的统计数据建立了实证分析模型;第四部分是对发达国家社会保障体系建设经验的总结;第五部分是基于全文的分析所得出的当前社会保障体系改革与发展的路径选择。我们认为现阶段主要应当在推进社会保障法制建设、扩大制度覆盖面、健全财务模式并强化基金监管,以及提高公共财政对社会保障体系建设的支持力度等几个方面,来把握未来社会保障体系改革与发展路径的选择问题。本文的主要创新之处可以归结为如下两个方面:一是从新形势下社会保障体系建设与发展的实际需要出发,确定了社会保障体系建设的经济效应分析切入点。已有的大量社会保障经济影响研究,主要都是立足于具体的单方面的社会保障经济效应,尤其储蓄与消费效应等分析,而本文研究则是首先以社会保障体系建设发展的实际过程,以及结合可能存在的问题得出的实际需要,来确定我们的研究内容与方向的。这样的研究视角使得我们的实证分析,始终都服从和服务于社会保障制度改革目的与需要,并较好地将理论与实际、宏观与微观等不同层面实现了有机地结合。例如,本文首先进行了社会保障劳动就业效应的实证分析,在这个过程中我们首先是进行理论分析框架的总结与分析,然后结合理论框架设计了实证分析模型,最后我们依据实证分析的结果,给出了其对政策制定层面的影响分析与总结。二是构建了基于劳动就业、收入分配和经济增长效应的社会保障体系建设与发展问题研究框架。为了有效地达到本文分析与研究的最终目的,我们所进行的作为主体部分的实证分析,首先经过了慎重的考虑与选择,以已有的大量研究为基础,我们没有选择通常人们普遍关注的储蓄与消费效应,而是从宏观效应分析入手,以劳动就业、收入分配与经济增长效应涵盖整个社会保障体系建设与发展的积极效应。经过三个方面的实证分析与探讨,我们认为这样的内容构成比较符合理论与实践相结合的需要,可以有效避免宏观与微观层次相互脱节的问题。所以,我们认为本文在内容上也实现了一定程度的创新。
陈梅[7]（2019）在《个旧市九村失地农民社会保障研究》文中研究指明20世纪80年代以来,我国城镇化与工业化进程加速,有限的城市地理空间难以完全容纳工业发展的需要,对土地需求量大增的城市建设将目光投向乡村地区的广大农业用地。在此过程中,大量农用土地被转换为建设用地,涌现出一大批失地农民。失地农民是我国城镇化迅速推进、城市空间不断向郊区扩展,导致农用土地被大量征用所产生的特殊群体。只依靠有限的一次性征地补偿款难以维持失地农民的可持续生计,建立健全长效的失地农民社会保障体系尤为重要。本文选取云南省个旧市大屯村委会的九村失地农民为研究对象,运用定性研究与定量研究相结合的方法,从失地农民的形成与现状展开研究,将失地农民的社会保障分为最低生活保障、基本医疗保障及基本养老保障三类项目进行调查分析。在每一类失地农民社会保障项目中,又从现状、运行过程、社会功能及存在问题四个方向全面阐述九村失地农民的社会保障状况。调查研究发现,九村失地农民的社会保障制度确实对失地农民的生存与发展起到了重要的支持作用,保证了失地农民的最低生活水平,改善了失地农民的医疗健康状况,提高了失地农民抵御养老风险的能力。但是,在运行过程中也存在再就业保障体系不完善、形式及实质公平有待提高、社保部门之间区隔严重等突出问题。针对九村失地农民社会保障制度运行过程中存在的主要问题,本文提出要坚持政府主导、夯实民生之本、推进部门联动、嵌入社会工作,构建以政府为主导、就业保障完善、部门联动顺畅、社会工作嵌入的失地农民社会保障体系。在实际工作中,要着重加强对失地农民再就业的支持,共建共享失地农民社保信息平台,管理过程中引入专业的社会工作者进行核查评估。失地农民社会保障要充分发挥好底线保障之网与发展提升之梯的功能,切实保障失地农民的生存权与发展权。
韩小凤[8]（2018）在《我国老年福利供给的碎片化及整体性治理》文中进行了进一步梳理人口老龄化在当今世界范围内已经成为普遍趋势,而对于我国来说“老年人口基数之大,老年抚养比之高”特征异常明显。随着老龄化程度的提升,包括养老保险、老年健康、养老服务、老年关爱等内容的“老年福利”议题日益成为当下我国公共政策以及学术研究的热点话题。增进老年群体的民生福祉,满足他们“美好生活的需求”便成为当前我国社会的共同追求。但是在老年福利供给过程中,不可避免地存在供给的碎片化问题:老年福利制度安排的区域差异与失衡、管理部门之间的割裂与冲突以及供给主体的限度与分散,这与整体性治理理论的分析形成某种“契合性”。本研究根据整体性治理理论的分析框架——政府组织的层级治理、功能治理和公私伙伴关系的构建,并结合我国老年福利供给的现状,提出从区域、部门、主体三个分析维度对我国老年福利供给的碎片化进行分析。在分析的过程中利用了文献分析法、案例研究法和半结构化访谈,阐释了我国老年福利供给中的碎片化问题及其成因,并提出了整体性治理的方案。依据这一思路,本研究从以下几个部分展开:第一部分,即第一章:我国老年福利供给的理论分析工具。从整体性治理理论的缘起入手,通过梳理西方公共行政理论和实践的发展,指出整体性治理理论就是对传统公共行政的衰落及新公共管理改革带来碎片化问题的战略性回应,并成为分析“棘手性”公共问题的有力工具。并根据我国老年福利供给的实际情况,提出我国老年福利供给碎片化问题的三个分析维度。第二部分,即第二章:我国老年福利供给的历史变迁与现实困境。老年福利供给经过三个不同的发展阶段,朝着政府主导的“社会化养老”方向发展,并取得了很大成就。但另一方面,老年人的福利需求在工业化、现代化和市场化交织的过程中始终缺乏同等的回应,老年福利差距持续扩大,致使老年人享受的福利水平和获得的福利项目不公平和不平等,老年福利供给存在碎片化困境。第三部分,根据整体性治理理论问题分析的三个维度,分别从区域、管理部门、主体三方面对我国老年福利供给的碎片化进行了阐释。该部分由第三、四、五章构成。第三章:我国老年福利供给的区域碎片化,主要关注的是同一制度安排在不同统筹区域之间的差异。我国老年福利供给的区域碎片化,不仅表现为制度的区域差异,更表现为老年福利待遇水平之间的差异,通过具体的指标对其进行了分析。而我国老年福利供给的区域碎片化是中央与地方不断博弈以及地方自利性的双重结果。第四章:我国老年福利供给的部门碎片化,主要聚焦于政府内部,讨论了政府横向部门之间的冲突、分裂。老年福利供给的职责被划分到多个不同的职能部门。各种分而治之的管理体制导致各部门的职责范围都是有限的,其整合资源的能力也受到了限制。尤其在需要部门合作以处理较为复杂的老年福利问题时,各部门之间的冲突以及部门本身具有的自利性,都容易导致部门供给的碎片化问题的出现。第五章:我国老年福利供给的主体碎片化,主要对老年福利供给中政府、市场、社会组织、家庭等主体的功能与限度进行了分析,指出单一福利供给主体已经无法满足老年人福利需求的多样化。公共部门（政府）和私营部门（市场、社会组织、家庭）的合作供给则为问题的解决提供了一种新的解决办法。通过济南天思养老服务中心和善德养老院的实地调研发现,公私合作供给在实践中得到了广泛的应用,但公私双方主体之间并不是平等的伙伴关系,公私供给主体间的良性伙伴关系并未形成。第四部分,即第六章:我国老年福利供给的整体性治理。老年福利供给的碎片化迫切要求政府进行变革以提高服务的品质和回应性。制度微调不仅已无力解决碎片化问题,反而会固化已有的路径。这就需要超越既有的制度框架,制定老年福利供给整体性治理的目标,对老年福利供给进行统筹规划;可以通过政府上下级及同级部门间权力责任的合理划分,将碎片化的福利供给整合到统一体中,优化福利资源配置的效率,寻求和扩大老年福利供给的公平;同时,政府在承担主导责任的同时,必须发挥市场、社会组织、家庭等其他主体的作用,并对其进行准确合理定位,在此基础上构建公私合作伙伴关系,实现福利资源的公平有效供给。总之,本研究从广义老年福利的界定出发,构建了我国老年福利供给的整体性理论分析框架并提出了具体的改革方案,期望能对我国老年福利改革的进一步推动起到一定的理论借鉴意义。
邱丽媛[9]（2018）在《职工基本医疗保险给付范围研究》文中进行了进一步梳理职工基本医疗保险给付范围决定了参保人的待遇标准,正确划定职工基本医疗保险的给付范围对于参保人医疗保障权的实现至关重要。职工基本医疗保险的给付范围包括给付内容与给付额度两部分内容。给付内容明确了参保人能够通过职工基本医疗保险享受的医疗服务,给付额度是参保人最终可以获得的报销金额。给付范围的规范体系对给付范围的正确与否也有着举足轻重的影响。目前职工基本医疗保险给付范围的确定机制不健全,导致参保人的疾病风险不能得到有效分散。职工基本医疗保险给付内容仅以目录形式列明,给付内容的抽象概念缺失,“三目录”的调整周期过长。“三目录”遴选过分注重价格合理原则而忽视临床必需原则,这一系列问题都导致参保人不能通过职工基本医疗保险获得诊疗必需的医疗服务。按医疗机构等级划分报销比例会限制患有疑难重症的参保人前往高等级医疗机构就诊,最高支付限额的设置使得职工基本医疗保险对高额医疗费用的保障不足。不仅如此,职工基本医疗保险的给付范围全部依据行政规范性文件确定,导致关乎公民医疗保障权实现的给付范围成为行政机关可以任意决定的事项,行政权力的运行缺少约束。职工基本医疗保险是国家为实现其对公民的医疗保障义务而建立的制度,是参保人获得基本医疗保障的主要途径。职工基本医疗保险的给付范围应当能够使参保人的疾病风险可以通过职工基本医疗保险制度得到有效分散。因此,职工基本医疗保险给付内容应当能够涵盖参保人恢复健康和维持基本生存所必需的医疗服务,给付额度应当能够有效分散参保人的大病风险。为保证基金安全,维持制度的持续运行,确定职工基本医疗保险给付范围还应遵循经济性原则。给付范围要与我国目前的经济发展水平相适应,仅对必要的医疗服务进行给付。立法应当明确职工基本医疗保险给付内容的内涵,允许参保人在必要情况下突破目录享受待遇,在遴选“三目录”内医疗服务时坚持以临床必需原则为基础,价格合理原则为补充,建立“三目录”的动态调整机制。同时,应当按医疗费用分段设置报销比例,取消最高支付限额,对大额医疗费用予以重点保障。为防止过度消费,对不按要求转诊的参保人可以设置特殊报销比例,对参保人超出必要限度享受的医疗服务可以不予给付。给付范围关系到公民基本权利的实现和国家医疗保障义务的履行,在确定给付范围的过程中应当坚持法律保留原则,但法律保留应为层级化的法律保留,给付范围的具体内容可以授权行政机关确定。立法机关授权时应坚持授权明确性原则,限制给付范围的内容与确定程序。
喻华锋[10]（2017）在《我国医疗保障制度引入市场机制改革研究》文中研究指明医疗保障一直是世界范围内一个待解的难题,对当今的中国来说更是具有十分重大的意义。关于医疗保障制度的改革方向,也一直存在着不同的观点。总体来看,现在的主流观点认为,由于其自身的特性,医疗保障制度应实行政府与市场相结合的模式,充分发挥两种机制的作用,以兼顾医疗保障可及性、公平性和效率性的要求。从我国的现实情况来看,医疗保障制度的问题突出表现在效率方面。解决效率问题,也存在引入市场机制和增加对政府社保机构投入两种观点。但是,增加对政府社保机构的投入,并不能从根本上解决政府直接操作医保事务天然存在的低效率问题,反而会进一步加重政府财政负担,只有引入市场机制才是我国医保体系提高运行效率的可行之道。我国在建立社会医疗保障体系后的近20年里,摸索出了四种医疗保障制度引入市场机制的模式,即委托管理模式、大病保险模式、全额承保模式和共保联办模式。与我国同样采取社会医疗保障模式的德国、瑞士、荷兰等国也进行了以提高市场参与为主要特征的医保改革,其中荷兰模式广受推崇。这五种模式都可作为我国未来医保引入市场机制改革的政策选项。鉴于荷兰模式所依赖的环境与我国存在很大不同,目前我国还暂不具备推行荷兰模式的现实条件。关于其他四种模式中哪种最适合我国的情况,本文将从四个维度进行比较。一是基于情境决定论的比较。这是本文借鉴郑功成教授关于社会保障模式的相关理论,结合我国实际提出的一个理论框架,即从管制需求类因素和活力需求类因素两个方面来考量医保模式中政府作用和市场作用的主从关系和配比关系。从社会保障传统、医疗卫生服务市场、参保对象成熟程度、商业健康保险等几个方面分析,中国医保制度中政府和市场应该采取基本对等合作的模式。综合来看,共保联办模式最符合情境决定论对中国的分析。二是基于实际成效的比较。从实际结果来看,委托管理模式、全额承保模式、大病保险模式都存在这样那样的问题或者局限。只有共保联办模式能够克服其他三种模式存在的这些问题和局限,总体实现最优的效果。三是基于交易成本理论的比较。依据科斯的交易成本理论,从信息搜寻成本、协商决策成本、契约成本、监督成本、执行成本、转换成本六个方面对四种模式进行综合比较,与其他三种模式相比,共保联办模式的总成本是最低的。而交易成本理论认为,交易成本最低的合作模式是最优的。四是基于机制设计理论的比较。按照机制设计理论,最符合参与约束、信息效率和激励相容约束的合作机制是最优选择。本文从这三个方面分别对四种模式进行了比较分析,发现共保联办模式是最符合上述三个方面要求的。因此,从四个维度进行比较,共保联办都是我国目前医疗保障制度引入市场机制的最优模式选项。当然,已有的实践并不完美,还需要从各方面深入完善,同时,需要采取各种配套措施,为全面推广共保联办模式创造条件。从结构上来说,本文分为八章:第一章是绪论,简要介绍相关研究背景及基本情况,包括我国医疗保障制度引入市场机制相关研究综述。第二章介绍医疗保障制度引入市场机制的相关基础理论,并在郑功成理论基础上发展出医疗保障模式的情境决定论。第三章分析我国医疗保障制度改革所处的特殊环境。第四章对我国基本医疗保险运行中存在的问题进行分析,并指出解决这些问题应通过引入市场机制而不是加大对社保机构投入来解决。第五章介绍我国在医疗保障引入市场机制的探索实践中最典型的四种模式。第六章是对国际经验（主要是德国、瑞士、荷兰）的借鉴,同时基于对三国改革成功所依赖的社会环境的分析,指出我国暂时还不能实行这种改革。第七章分别从情景决定论、实际成效、交易成本、机制设计理论等四个方面对国内探索的四种典型模式进行比较,得出共保联办模式最优的结论。第八章是结论和展望。
二、职工基本医疗保险的几个相关问题——劳动和社会保障部医疗保险司乌日图司长访谈录（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、职工基本医疗保险的几个相关问题——劳动和社会保障部医疗保险司乌日图司长访谈录（论文提纲范文）
（1）论医疗服务协议的法律性质（论文提纲范文）
| 一引言 |
| 二医疗服务协议的内涵 |
| 三医疗服务协议双方的法律关系分析 |
| （一）医疗服务协议主体的地位 |
| 1. 社保经办机构的地位 |
| (1）基于法律法规的规定 |
| (2）基于机构设置的角度 |
| 2. 定点医疗机构的地位 |
| （二）协议双方的权利义务的划分 |
| 1. 权利义务的来源 |
| 2. 社保经办机构的权利与义务 |
| (1）社保经办机构的权利 |
| (2）社保经办机构的义务 |
| 3. 定点医疗机构的权利与义务 |
| (1）定点医疗机构的权利 |
| (2）定点医疗机构的义务 |
| 四协议定性的重要性及必要性 |
| （一）有利于更好地维护被保险人权益 |
| （二）有利于准确配置经办机构与定点医疗机构之间的权利义务 |
| （三）有利于增强定点医疗机构的透明性遏制骗保现象 |
| （四）有利于完善法律救济程序 |
| 五协议管理之协议性质的厘定 |
| （一）关于医疗服务协议法律属性的三种观点 |
| 1. 行政合同说 |
| 2. 民事合同说 |
| 3. 行政私法合同说 |
| （二）医疗服务协议应属行政合同 |
| 1. 医疗服务协议非行政私法合同 |
| 2. 行政合同与民事合同的区分标准 |
| (1）两类合同之简单比较 |
| (2）两类合同区分标准之确定 |
| 3. 医疗服务协议应为行政合同 |
| (1）从合同主体上看 |
| (2）从合同目的上看 |
| (3）从合同内容方面看 |
| 六结语 |
（2）我国城镇职工养老保险思想研究（1949-1997）（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、选题的目的与意义 |
| 二、研究文献综述 |
| 三、养老保险相关概念的厘定 |
| 四、研究思路、内容框架与研究方法 |
| 五、主要资料来源 |
| 六、可能的创新点与不足 |
| 第一章 “统包”阶段我国城镇职工养老保险思想(1949-1976) |
| 第一节 我国城镇职工养老保险思想的缘起 |
| 一、关于劳动保险基金的责任主体与缴费标准 |
| 二、关于养老补助金的领取资格 |
| 三、关于养老金的管理思想 |
| 第二节 初创阶段我国城镇职工的养老保险思想(1950-1957) |
| 一、《中华人民共和国劳动保险条例》所体现的养老保险思想 |
| 二、职工养老保险思想的修正 |
| 三、鼓励年老体弱职工退休的思想 |
| 第三节 发展与停滞阶段我国城镇职工养老保险思想(1958-1976) |
| 一、职工养老退休思想的进一步发展 |
| 二、退职老职工的养老保险思想 |
| 三、养老保险“单位”模式的出现 |
| 第四节 我国城镇职工养老保险思想的特点 |
| 一、劳动保险条例适用范围逐渐增大 |
| 二、是一种较高福利性的“单位”保险 |
| 三、养老保险仅是作为劳动保险的一部分进行一揽子推进 |
| 四、退休费用统筹思想从有到无 |
| 第二章 调整阶段我国城镇职工养老保险思想(1977-1984) |
| 第一节 调整过去养老保险制度的思想 |
| 一、再次分设“双轨制”的养老保险思想 |
| 二、退休费用“统筹”思想的重新提出 |
| 三、对过去劳动保险未覆盖企业与人员退休问题的讨论 |
| 第二节 基于人口层面的养老保险思想 |
| 一、对计划生育中实行养老保险的重要性认识 |
| 二、人口老龄化加速下实行养老保险的预备性认识 |
| 第三节 关于养老保险的管理问题 |
| 一、关于退休职工的养老金财务处理问题 |
| 二、关于养老保险管理机构的问题 |
| 三、对西方养老保险管理思想的学习探讨 |
| 第四节 城镇职工养老保险思想特点 |
| 一、对养老保险的理论认识不足 |
| 二、覆盖面窄,制度不统一 |
| 三、养老退休福利与总体经济发展水平之间不平衡 |
| 第三章 “社会统筹”阶段我国城镇职工养老保险思想(1985-1991) |
| 第一节 基本养老保险费用“社会统筹”思想 |
| 一、对退休费用“社会统筹”的认识 |
| 二、强调个人缴费责任的思想 |
| 三、开征养老保险税的思想 |
| 四、由单一向多层次养老保险转变的思想 |
| 第二节 退休养老费计发问题的思考 |
| 一、关于退休养老金计发基数问题 |
| 二、关于养老金与物价挂钩的思想 |
| 三、关于实行弹性退休年龄的思想 |
| 第三节 “部分积累”式的统筹思想 |
| 一、逐步过渡为“部分积累”的思想 |
| 二、关于“两项基金”合并问题 |
| 三、关于社会统筹计提标准问题 |
| 第四节 我国城镇职工养老保险监管思想 |
| 一、养老保险立法思想 |
| 二、养老保险基金的保值增值思想 |
| 三、养老保险基金管理思想 |
| 第五节 城镇职工养老保险思想特点 |
| 一、对养老保险理论的认识得到深化 |
| 二、对养老基金的收支问题进行了合理探索 |
| 三、明确了养老保险的多方责任与多层次结构体系 |
| 四、对退休费用统筹模式进行了反思 |
| 第四章 “统账结合”探索阶段我国城镇职工的养老保险思想(1992-1997) |
| 第一节 “统账结合”型养老保险模式思想 |
| 一、调整基本养老金计发办法的思想 |
| 二、“社会统筹与个人账户”相结合的思想 |
| 第二节 关于基本养老保险统筹层面的思考 |
| 一、人口流动中对农民工养老保险的思考 |
| 二、扩大统筹覆盖面的思想 |
| 三、提升统筹层次的思想 |
| 第三节 我国城镇职工养老保险监管思想 |
| 一、建立单一社会保险法的思想 |
| 二、养老保险基金的投资运营思想 |
| 三、养老保险基金的监管思想 |
| 第四节 城镇职工养老保险思想特点 |
| 一、实现了养老保险范围的广覆盖 |
| 二、明确了养老保险“统账结合”模式 |
| 三、缺乏单一的社会保险法规 |
| 四、由分散走向相对统一 |
| 第五章 “统账结合”的城镇职工养老保险制度的新进展 |
| 第一节 “统账结合”的城镇职工养老保险模式的定型 |
| 一、“统账结合”模式的争议、试点与推广 |
| 二、逐步迈向全国统筹 |
| 第二节 基本养老保险基金管理的完善 |
| 一、《中华人民共和国社会保险法》出台 |
| 二、养老保险基金投资实现入市 |
| 三、基本养老保险基金的社会化管理逐步落实 |
| 结语与启示 |
| 一、我国城镇职工养老保险思想评述 |
| (一)养老保险总体上兼具渐进性与突变性 |
| (二)经济体制的改革与养老保险之间相辅相成 |
| (三)在一定程度上受到西方养老保险政策理论的影响 |
| (四)养老保险“配套型”理念突出 |
| (五)养老保险管理分散化、复杂化 |
| (六)养老保险基金增殖无术 |
| 二、对中国特色社会主义新时代我国养老保险的启示 |
| (一)稳步渐进式推进养老保险事业的发展 |
| (二)注重对国外养老保险理论的学习 |
| (三)养老保险法制化监管有待进一步加强 |
| (四)养老保险制度的健康发展需要明确政府责任 |
| (五)法定退休年龄的设定有待进一步变通 |
| 主要参考文献 |
| 附录A:养老保险统一前的格局 |
| 附录B:20 世纪90 年代我国养老保险相关国际研讨会一览表 |
| 附录C:1949-1997 年我国养老保险相关政策文件 |
| 在读期间科研成果 |
| 致谢 |
（3）公立医院内部医保精细化管理模式研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状及发展动态分析 |
| 1.2.1 医院医保管理研究的文献计量分析 |
| 1.2.2 国内外研究现状及动态分析 |
| 1.3 研究目标与内容 |
| 1.3.1 研究目标 |
| 1.3.2 研究假设 |
| 1.3.3 研究内容 |
| 1.4 资料来源与方法 |
| 1.4.1 资料来源 |
| 1.4.2 资料分析方法 |
| 1.4.3 质量控制方法 |
| 1.4.4 研究使用软件 |
| 1.5 研究逻辑框架 |
| 1.5.1 技术路线图 |
| 1.5.2 结构安排 |
| 2 公立医院内部医保精细化管理模式的理论框架构建 |
| 2.1 公立医院内部医保精细化管理的发展及环境判断 |
| 2.1.1 医院医保管理的发展 |
| 2.1.2 基于SWOT-PEST模型的公立医院医保精细化管理的形势判断 |
| 2.2 公立医院医保精细化管理活动中的利益相关者及激励相容问题 |
| 2.2.1 利益相关者分析 |
| 2.2.2 公立医院医保管理所面临的激励相容问题 |
| 2.3 公立医院医保精细化管理的相关理论基础 |
| 2.3.1 精细化管理理论 |
| 2.3.2 激励相容理论 |
| 2.3.3 内部控制理论 |
| 2.3.4 行为科学理论 |
| 2.3.5 现代组织理论 |
| 2.4 公立医院内部医保精细化管理模式的内涵界定 |
| 2.4.1 公立医院的概念 |
| 2.4.2 医保管理的概念 |
| 2.4.3 管理模式的内涵 |
| 2.4.4 精细化管理的内涵 |
| 2.4.5 公立医院内部医保精细化管理模式的内涵界定 |
| 2.5 公立医院内部医保精细化管理模式理论框架构建 |
| 2.6 本章小结 |
| 3 基于典型案例的公立医院内部医保精细化管理运行状况实证研究 |
| 3.1 资料来源与方法 |
| 3.1.1 资料来源 |
| 3.1.2 研究方法 |
| 3.2 样本医院分布及医院属性基本情况分析 |
| 3.2.1 样本医院分布及医院属性基本情况分析 |
| 3.2.2 样本医院属性基本情况分析 |
| 3.3 样本医院开展医保精细化管理的组织构架分析 |
| 3.3.1 管理层次与组织结构分析 |
| 3.3.2 部门划分及部门联动机制分析 |
| 3.3.3 职位设置与职权责划分分析 |
| 3.4 样本医院医保精细化管理流程改造分析 |
| 3.5 院内医保精细化管理制度建设及实施情况 |
| 3.6 样本医院开展医保精细化管理的管理工具分析 |
| 3.7 样本医院开展医保精细化管理的运行机制建设分析 |
| 3.8 公立医院内部主要医保管理者的管理理念及影响因素研究 |
| 3.8.1 研究对象的基本情况分析 |
| 3.8.2 主要医保管理者的医保管理理念及认知的定量分析 |
| 3.8.3 主要医院医保管理者医保精细化管理理念的质性分析 |
| 3.9 医院医保管理队伍服务能力分析 |
| 3.9.1 医保科人力资源配置基本情况分析 |
| 3.9.2 医保科办公基本设施配置情况分析 |
| 3.10 本章小结 |
| 4 基于多准则模糊评价方法的公立医院内部医保精细化管理模式的评价分析 |
| 4.1 评价指标与评价模型的构建原则与方法 |
| 4.1.1 评价指标的选择原则 |
| 4.1.2 评价模型的构建及实证方法 |
| 4.2 评价指标评价体系的构建 |
| 4.3 医院医保精细化管理评价模型构建——基于DEMATEL和 ANP方法 |
| 4.3.1 运用DEMATEL方法分析评价各指标相互影响关系 |
| 4.3.2 运用ANP方法分析各评价指标相对重要程度 |
| 4.4 评价对象——VIKOR方法评价 |
| 4.4.1 评价对象 |
| 4.4.2 评价结果 |
| 4.5 本章小结 |
| 5 公立医院内部医保精细化管理实施效果分析——对医保、医院、医生、患者的影响研究 |
| 5.1 医保角度——医院医保资金安全与使用风险识别与防控效果分析 |
| 5.1.1 基于FTA方法构建医院医保基金安全与使用风险识别 |
| 5.1.2 精细化管理模式对医保基金风险防控的实证分析 |
| 5.2 医院角度——基于DRGs的医院精细化管理效果评价的实证分析 |
| 5.2.1 基于DRGs的评价方法 |
| 5.2.2 评价结果 |
| 5.3 医生角度——基于倾向值匹配的医院医保精细化管理成效评估 |
| 5.3.1 资料来源与研究方法 |
| 5.3.2 结果 |
| 5.4 患者角度——患者医保受益变化及满意度分析 |
| 5.4.1 基于GAM的患者医保收益分析 |
| 5.4.2 开展精细化管理对患者满意度的影响分析 |
| 5.5 本章小结 |
| 6 公立医院内部医保精细化管理模式改进策略 |
| 6.1 目前公立医院内部医保精细化管理模式实践探索中存在的问题 |
| 6.1.1 缺乏精细化医院医保管理理念和目标管理 |
| 6.1.2 管理模式缺乏精细化的系统组织管理 |
| 6.1.3 支持管理模式的医保管理队伍非职业化、人员专业水平较弱 |
| 6.2 公立医院内部医保精细化管理模式改进策略 |
| 6.2.1 树立公立医院医保精细化管理理念与目标指导模式构建 |
| 6.2.2 优化公立医院内部医保精细化管理模式组织管理 |
| 6.2.3 加强稳定、高质量的医保管理人才队伍建设 |
| 7 主要结论与展望 |
| 7.1 研究结论 |
| 7.2 研究创新与特色 |
| 7.3 研究局限与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 精细化管理背景下医院内部医保管理模式研究综述 |
| 参考文献 |
| 附录1 攻读学位期间发表论文目录 |
| 附录2 公立医院医保科(室)工作人员情况调查表 |
| 附录3 医务人员人员基本建设和运行调查表 |
| 附录4 公立医院内部医保精细化管理质量评价体系相关指标关系矩阵表 |
| 附录5 公立医院主要医保管理者访谈提纲 |
| 附录6 MATLAB程序命令 |
| 附录7 公立医院医保精细化管理相关主要政策梳理表 |
（4）长春市困难群众医疗救助存在的问题与对策研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究综述 |
| 1.2.1 国外研究概述 |
| 1.2.2 国内研究概述 |
| 1.3 研究内容与方法 |
| 1.3.1 研究内容与文章框架 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.4 主要创新点与不足 |
| 1.4.1 本文的创新点 |
| 1.4.2 本文的不足 |
| 2 困难群众医疗救助相关概念及理论基础 |
| 2.1 基本概念界定 |
| 2.1.1 困难群众 |
| 2.1.2 医疗救助 |
| 2.2 困难群众医疗救助理论基础 |
| 2.2.1 社会公平理论 |
| 2.2.2 风险社会理论 |
| 2.2.3 公共产品理论 |
| 2.2.4 社会政策理论 |
| 3 长春市困难群众医疗救助现状 |
| 3.1 医疗救助体系发展历程 |
| 3.2 长春市医疗救助制度主要内容 |
| 3.2.1 医疗救助的对象 |
| 3.2.2 医疗救助内容与方式 |
| 3.2.3 医疗救助资金与标准 |
| 3.2.4 医疗救助的申请、审批程序 |
| 3.3 医疗救助工作总体实施概况 |
| 3.3.1 我国医疗救助工作总体概况 |
| 3.3.2 长春市医疗救助工作开展现状 |
| 4 长春市困难群众医疗救助存在的问题 |
| 4.1 实证分析 |
| 4.1.1 调研对象 |
| 4.1.2 问卷调研设计与内容 |
| 4.1.3 调研活动及分析方法 |
| 4.1.4 调研结果分析 |
| 4.1.5 长春市医疗救助工作实施效果基本评价 |
| 4.2 长春市医疗救助存在的问题 |
| 4.2.1 医疗救助制度设计不合理 |
| 4.2.2 医疗救助制度运行问题 |
| 5 国外医疗救助发展经验借鉴及启示 |
| 5.1 国外医疗救助制度比较 |
| 5.1.1 英国:国家福利型医疗救助 |
| 5.1.2 美国:商业型医疗救助 |
| 5.1.3 德国:社会医疗保险救助 |
| 5.2 国外医疗救助先进经验及启示 |
| 6 完善长春市医疗救助工作的对策与建议 |
| 6.1 完善医疗救助制度的具体措施 |
| 6.1.1 合理界定救助范围,提高救助覆盖率 |
| 6.1.2 尝试引入竞争机制,提升服务质量 |
| 6.2 促进医疗救助合理有效运行,增强实施效果 |
| 6.2.1 突显医疗保障局统筹优势 |
| 6.2.2 简化申请程序与报销流程 |
| 6.2.3 加强救助制度宣传力度 |
| 6.3 积极倡导慈善救助等医疗救助补充方式 |
| 6.3.1 倡导多元化医疗救助筹资渠道 |
| 6.3.2 构建新型慈善救助的监督体系 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（5）中国工伤预防管制改革研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1.导论 |
| 1.1 选题背景及研究意义 |
| 1.1.1 选题背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状及评述 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.2.3 研究评述 |
| 1.3 研究思路、框架及研究方法 |
| 1.3.1 研究框架及研究思路 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.4 论文的创新点和不足 |
| 1.4.1 可能的创新 |
| 1.4.2 存在的不足 |
| 2.工伤预防管制的理论机制分析 |
| 2.1 工伤预防管制的理论分析基础 |
| 2.1.1 工伤预防管制的相关概念界定 |
| 2.1.2 工伤预防管制的属性及其特征 |
| 2.1.3 工伤预防管制的激励措施 |
| 2.2 工伤预防管制引发“共赢”局面的逻辑演化 |
| 2.2.1 政府工伤预防管制的美好愿景 |
| 2.2.2 政府工伤预防管制的设定困境 |
| 2.2.3 政府工伤预防管制的机制调整 |
| 2.3 现阶段中国工伤预防管制的作用机理 |
| 2.3.1 中国工伤预防管制的安全效应 |
| 2.3.2 中国工伤预防管制的经济效应 |
| 2.4 本章小结 |
| 3.中国工伤预防管制改革的变迁、现状及成因 |
| 3.1 工伤预防管制体制的变迁 |
| 3.1.1 工伤预防管制体制的萌发期 |
| 3.1.2 工伤预防管制体制的确定期 |
| 3.1.3 工伤预防管制体制的调整期 |
| 3.1.4 工伤预防管制体制的完善期 |
| 3.2 工伤预防管制改革的现状 |
| 3.2.1 工伤事故与职业病现状 |
| 3.2.2 工伤保险基金运行现状 |
| 3.2.3 工伤保险费率机制现状 |
| 3.2.4 工伤预防管理体制现状 |
| 3.2.5 试点地区的工伤预防现状 |
| 3.3 工伤预防管制改革的主要问题 |
| 3.3.1 工伤风险严峻,道德风险突出 |
| 3.3.2 失衡的工伤保险基金支出结构 |
| 3.3.3 不精确的事前工伤预防激励机制设置 |
| 3.3.4 脱离的事前与事后工伤预防管制 |
| 3.4 工伤预防管制改革的问题成因 |
| 3.4.1 不完备的工伤预防管制立法 |
| 3.4.2 不科学的工伤预防管制组织设置 |
| 3.4.3 不适宜的工伤预防管制实施力度 |
| 3.4.4 单一的工伤预防管制效率评估 |
| 3.5 本章小结 |
| 4.中国工伤预防管制改革的效率评估——基于安全效应视角 |
| 4.1 门槛模型构建 |
| 4.1.1 门槛模型选择依据 |
| 4.1.2 门槛值选择 |
| 4.1.3 门槛回归具体模型 |
| 4.2 变量选择与数据来源 |
| 4.2.1 变量选择 |
| 4.2.2 数据来源与分析 |
| 4.3 预期待遇的安全效应实证分析 |
| 4.3.1 1%管制强度下预期待遇的安全效应 |
| 4.3.2 0.9%管制强度下预期待遇的安全效应 |
| 4.3.3 0.75%管制强度下预期待遇的安全效应 |
| 4.3.4 不同管制强度下预期待遇的安全效应比较 |
| 4.4 实际待遇的安全效应实证分析 |
| 4.4.1 1%管制强度下实际待遇的安全效应 |
| 4.4.2 0.9%管制强度下实际待遇的安全效应 |
| 4.4.3 0.75%管制强度下实际待遇的安全效应 |
| 4.4.4 不同管制强度下预期与实际待遇的安全效应比较 |
| 4.5 低安全效应的内在作用机理 |
| 4.5.1 机理分析与模型构建 |
| 4.5.2 低安全效应的估计方法 |
| 4.5.3 企业事前与事后道德风险的边际弹性 |
| 4.6 本章小结 |
| 5.中国工伤预防管制改革的效率评估——基于经济效应视角 |
| 5.1 双重差分模型构造 |
| 5.1.1 双重差分模型选择依据 |
| 5.1.2 双重差分基本模型 |
| 5.1.3 微观经济全要素生产率趋势 |
| 5.1.4 重新构造双重差分模型 |
| 5.2 工业企业全要素生产率的测算 |
| 5.2.1 TFP测算方法选择 |
| 5.2.2 状态空间具体模型 |
| 5.3 数据来源与变量选择 |
| 5.3.1 数据来源 |
| 5.3.2 变量选择 |
| 5.3.3 变量统计描述 |
| 5.4 经济效应的实证分析 |
| 5.4.1 自然实验性质的检验结果 |
| 5.4.2 1%管制强度下模型估计结果 |
| 5.4.3 1%管制强度下的滞后效应 |
| 5.4.4 0.9%管制强度下模型估计结果 |
| 5.4.5 0.9%管制强度下的滞后效应 |
| 5.4.6 不同工伤预防管制强度下经济效应比较 |
| 5.5 稳定性检验 |
| 5.5.1 不同体制企业的全要素生产率趋势 |
| 5.5.2 剔除人力资本的全要素生产率趋势 |
| 5.6 本章小结 |
| 6.典型国家工伤预防管制改革经验的比较与借鉴 |
| 6.1 典型国家工伤预防管制模式 |
| 6.1.1 工伤预防管制的背景 |
| 6.1.2 工伤预防管制模式的类型 |
| 6.2 典型国家工伤预防管制的法律体系 |
| 6.2.1 “完全政府”工伤预防管制法律体系 |
| 6.2.2 “自我”工伤预防管制法律体系 |
| 6.2.3 “协同”工伤预防管制法律体系 |
| 6.3 典型国家工伤预防管制的激励机制 |
| 6.3.1 工伤保险待遇机制及其激励效应 |
| 6.3.2 工伤预防项目及其激励效应 |
| 6.3.3 工伤保险费率机制及其激励效应 |
| 6.4 典型国家工伤预防管制的管理体系 |
| 6.4.1 “民主自治式”工伤预防管制的管理体系 |
| 6.4.2 “偏重政府主导式”工伤预防管制的管理体系 |
| 6.4.3 “完全政府主导式”工伤预防管制的管理体系 |
| 6.5 典型国家工伤预防管制的监督体系 |
| 6.5.1 绩效评估作为工伤预防管制的监督依据 |
| 6.5.2 奖惩机制作为工伤预防管制的监督手段 |
| 6.5.3 制衡机制作为工伤预防管制的监督力量 |
| 6.6 典型国家工伤预防管制改革的经验与借鉴 |
| 6.6.1 高度重视工伤预防管制 |
| 6.6.2 完善的工伤预防管制立法 |
| 6.6.3 科学的工伤预防管制激励机制 |
| 6.6.4 全面的工伤预防管制绩效评估 |
| 6.6.5 统一的工伤预防管制监管体制 |
| 6.7 本章小结 |
| 7.中国工伤预防管制改革的路径优化 |
| 7.1 中国工伤预防管制的三维立体概念框架 |
| 7.1.1 工伤预防管制具有时间维度 |
| 7.1.2 工伤预防管制具有管理层次维度 |
| 7.1.3 工伤预防管制具有事故因素维度 |
| 7.1.4 工伤预防管制具有双重管制方向 |
| 7.2 “共赢”中国工伤预防管制的前置条件 |
| 7.2.1 政府转变工伤预防管制理念 |
| 7.2.2 企业具有技术创新的意愿、机会与能力 |
| 7.2.3 工伤预防管制引发企业全新技术创新 |
| 7.2.4 劳动者充分参与工伤预防管制 |
| 7.3 “共赢”中国工伤预防管制的基础设置 |
| 7.3.1 健全工伤预防管制立法 |
| 7.3.2 整合工伤预防管制组织结构 |
| 7.3.3 精确设置工伤预防管制激励机制 |
| 7.3.4 强化工伤预防管制监督体制 |
| 7.4 “共赢”中国工伤预防管制的后置保障 |
| 7.4.1 动态调整劳动者职业安全权益 |
| 7.4.2 平衡不同规模企业的内部激励动力 |
| 7.4.3 强化宏观、中观、微观管制主体责任 |
| 7.4.4 营造良好的工伤预防管制外部环境 |
| 7.5 本章小结 |
| 8.结论与展望 |
| 8.1 研究结论 |
| 8.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 后记 |
| 致谢 |
| 在读期间科研成果目录 |
（6）基于经济效应分析的社会保障建设研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景与意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 研究内容与方法 |
| 1.2.1 主要研究内容 |
| 1.2.2 主要研究方法 |
| 1.3 主要创新与不足 |
| 1.3.1 本文主要创新 |
| 1.3.2 可能存在的不足 |
| 2 基本概念与研究综述 |
| 2.1 基本概念 |
| 2.1.1 社会保障 |
| 2.1.2 社会保险 |
| 2.1.3 社会救济 |
| 2.1.4 社会福利 |
| 2.2 研究综述 |
| 2.2.1 国外研究状况 |
| 2.2.2 国内研究状况 |
| 3 我国社会保障体系建设的迁演 |
| 3.1 计划经济时期的社会保障体系建设 |
| 3.1.1 时代特征与基本制度背景 |
| 3.1.2 计划经济时期社会保障体系的主要内容 |
| 3.1.3 对传统计划经济时期社会保障体系的评价 |
| 3.2 双轨制之下的反思与继续探索 |
| 3.2.1 “双轨制”时期的形势分析 |
| 3.2.2 “双轨制”时期的社会保障体系 |
| 3.2.3 对“双轨制”时期社会保障体系的评价 |
| 3.3 市场经济条件下目标模式的确立 |
| 3.3.1 制度背景与主要内容 |
| 3.3.2 对目标模式的评价 |
| 3.4 社会保障体系的基本建立与进一步发展 |
| 3.4.1 以最低生活保障制度为核心的社会救助 |
| 3.4.2 以“五大保险”为核心的社会保险制度 |
| 3.4.3 现阶段社会保障制度发展面临的问题 |
| 4 社会保障的劳动就业效应分析 |
| 4.1 社会保障对就业影响的机制 |
| 4.1.1 社会保障影响劳动力资源的区域与行业配置 |
| 4.1.2 社会保障影响人力资本投资与供给决策 |
| 4.2 社会保障对就业影响的实证分析 |
| 4.2.1 变量、数据与模型设定 |
| 4.2.2 模型的参数估计与检验 |
| 4.2.3 实证分析的主要结论 |
| 4.3 基于就业效应的社会保障建设分析 |
| 4.3.1 基于劳动力供给效应的社会保障建设分析 |
| 4.3.2 基于劳动力需求效应的社会保障建设分析 |
| 4.3.3 社会保障对劳动力供需的调节 |
| 5 社会保障的收入分配效应分析 |
| 5.1 社会保障的收入分配效应分析 |
| 5.1.1 收入分配与收入差距 |
| 5.1.2 社会保障对收入差距的调节机理 |
| 5.2 社会保障对收入差距调节的实证分析 |
| 5.2.1 指标、数据与模型建构 |
| 5.2.2 模型估计与检验 |
| 5.2.3 实证分析主要结论 |
| 5.3 基于公平收入分配的社会保障建设分析 |
| 5.3.1 制度覆盖面决定收入分配调节范围 |
| 5.3.2 支出水平决定收入分配调节力度 |
| 5.3.3 制度设计决定收入分配调节方向 |
| 6 社会保障建设的经济效应分析 |
| 6.1 社会保障与经济增长关系 |
| 6.1.1 社会保障影响预算约束和激励机制 |
| 6.1.2 社会保障制约劳动就业与收入分配 |
| 6.1.3 社会保障基金影响资本市场运行 |
| 6.2 社会保障经济拉动效应实证分析 |
| 6.2.1 变量、数据与模型 |
| 6.2.2 模型的估计与检验 |
| 6.2.3 主要结论 |
| 6.3 社会保障促进经济增长的路径 |
| 6.3.1 社会保障适度水平 |
| 6.3.2 社会保障覆盖面 |
| 6.3.3 社会保障项目的设计与优化 |
| 7 发达国家社会保障建设经验借鉴 |
| 7.1 美国的社会保障建设经验 |
| 7.1.1 美国的社会保障体系 |
| 7.1.2 美国社会保障体系建设中的政府作用 |
| 7.2 德国的社会保障建设与改革经验 |
| 7.2.1 德国的社会保障体系建设 |
| 7.2.2 德国社会保障改革经验 |
| 7.3 瑞典的社会保障建设经验 |
| 7.3.1 瑞典的社会保障建设 |
| 7.3.2 瑞典的福利危机与改革经验 |
| 7.4 日本和新加坡的社会保障建设经验 |
| 7.4.1 日本的社会保障建设 |
| 7.4.2 新加坡的社会保障建设 |
| 8 基于经济效应的社会保障建设对策 |
| 8.1 以社会保障法制建设促进经济效应 |
| 8.1.1 健全社会保障的法律体系 |
| 8.1.2 强化责任与风险约束机制 |
| 8.1.3 加快农村的社会保障立法 |
| 8.2 以全民覆盖和全民共享促进收入分配效应 |
| 8.2.1 构建发展型社会福利 |
| 8.2.2 尽快实现社会保险的全民覆盖 |
| 8.2.3 完善收入分配顶层设计 |
| 8.3 强化社会保障基金监管 |
| 8.3.1 健全“统账结合”的财务模式 |
| 8.3.2 加强社会保障基金的监管力度 |
| 8.3.3 提高社会保障基金的保值增值能力 |
| 8.4 加大公共财政支持力度 |
| 8.4.1 完善社会保障筹资机制 |
| 8.4.2 建立和完善社会保障基金预算管理制度 |
| 8.4.3 加大农村社会保障建设的投入 |
| 参考文献 |
| 后记 |
（7）个旧市九村失地农民社会保障研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 导论 |
| 一、选题缘由 |
| (一)题目缘起 |
| (二)研究目的及意义 |
| 二、文献回顾 |
| (一)失地农民现状研究 |
| (二)失地农民社会保障研究 |
| (三)文献简评 |
| 三、基本概念 |
| (一)失地农民 |
| (二)社会保障 |
| 四、研究方法 |
| (一)文献研究法 |
| (二)深度访谈法 |
| (三)问卷调查法 |
| 五、创新之处 |
| 第一章 个旧市九村失地农民的产生与现状 |
| 一、九村概况 |
| (一)九村地理区位 |
| (二)九村社会发展 |
| 二、九村失地农民的产生 |
| (一)建设红河湾休闲度假区 |
| (二)创建滇南中心城市 |
| (三)打造大屯特色制造小镇 |
| 三、九村失地农民的现状 |
| (一)被访者基本情况 |
| (二)土地征用状况 |
| (三)就业收入现状 |
| 四、九村失地农民的困境 |
| (一)角色转换困境 |
| (二)就业技能困境 |
| (三)自我认同困境 |
| (四)个体健康困境 |
| 第二章 个旧市九村失地农民的最低生活保障 |
| 一、失地农民低保产生的原因 |
| (一)经济收入减少 |
| (二)“可行能力”贫困 |
| (三)失地农民的“武器” |
| 二、最低生活保障制度的运行 |
| (一)申请与初审 |
| (二)审批与发放 |
| (三)核查及退出 |
| 三、最低生活保障制度的功能 |
| (一)补偿利益受损群体 |
| (二)维护社区秩序稳定 |
| (三)体现“底线公平” |
| 四、最低生活保障制度的问题 |
| (一)群体内部不平等 |
| (二)核查机制不到位 |
| (三)动态管理流于形式 |
| (四)产生双重道德风险 |
| 第三章 个旧市九村失地农民的医疗保障 |
| 一、九村居民的医疗保障现状 |
| (一)医疗资源分布情况 |
| (二)失地农民就医偏好 |
| 二、基本医疗保障制度的运行 |
| (一)新型农村合作医疗制度的普及 |
| (二)城镇居民基本医疗保险的重叠 |
| (三)城乡居民基本医疗保险的整合 |
| 三、基本医疗保障制度的功能 |
| (一)保基本——分担患者经济风险 |
| (二)保持续——减轻医患道德风险 |
| (三)保发展——促进城乡医疗资源整合 |
| 四、基本医疗保障制度的问题 |
| (一)保基本存在缺口 |
| (二)保大病不够充分 |
| (三)托底线仍有漏洞 |
| 第四章 个旧市九村失地农民的养老保障 |
| 一、九村居民的养老形式 |
| (一)家庭养老 |
| (二)政府养老 |
| 二、基本养老保障制度的运行 |
| (一)参保对象 |
| (二)资金来源与筹集 |
| (三)缴费与给付 |
| 三、基本养老保障制度的功能 |
| (一)有效弥补家庭养老的不足 |
| (二)缓解老年失地农民的贫困 |
| 四、基本养老保障制度的问题 |
| (一)财政激励机制不足 |
| (二)村民参保意愿不高 |
| (三)投保档次比较低 |
| 第五章 个旧市九村失地农民社会保障体系的完善 |
| 一、九村失地农民社会保障存在的问题 |
| (一)再就业保障体系不完善 |
| (二)形式及实质公平有待提高 |
| (三)社保部门之间区隔严重 |
| 二、完善失地农民社会保障制度的意义 |
| (一)有利于维护失地农民的生存与发展 |
| (二)有利于健全现行城乡社会保障体系 |
| (三)有利于促进乡村振兴战略全面实施 |
| 三、完善九村失地农民社会保障制度的对策建议 |
| (一)坚持政府主导：保基本与促发展相结合 |
| (二)夯实民生之本：完善就业保障体系 |
| (三)推进部门联动：打破社保信息区隔 |
| (四)嵌入社会工作：引进第三方核查机制 |
| 总结与讨论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 A 调查问卷 |
| 附录 B 访谈提纲 |
| 攻读学位期间发表的学术论文和研究成果 |
| 致谢 |
（8）我国老年福利供给的碎片化及整体性治理（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 绪论 |
| 一、问题的提出与研究意义 |
| (一) 研究背景 |
| (二) 研究问题 |
| (三) 选题意义 |
| 二、概念界定 |
| (一) 福利 |
| (二) 老年福利 |
| (三) 碎片化 |
| 三、文献综述 |
| (一) 整体性治理理论研究 |
| (二) 老年福利供给研究 |
| (三) 文献评论 |
| 四、研究思路与内容安排 |
| (一) 研究思路 |
| (二) 内容安排 |
| 五、研究方法与创新点 |
| (一) 研究方法 |
| (二) 创新点 |
| 第一章 老年福利供给分析的理论工具 |
| 第一节 整体性治理理论的缘起 |
| 一、整体性治理的学术缘起 |
| 二、整体性治理的现实渴求 |
| 三、整体性治理的实践探索 |
| 第二节 整体性治理的逻辑架构 |
| 一、整体性治理的对象定位:“棘手问题” |
| 二、整体性治理的对象特征:碎片化 |
| 三、整体性治理的目标指向:问题解决 |
| 第三节 我国老年福利供给分析的理论框架 |
| 一、整体性治理理论适用性:我国老年福利供给问题的特征 |
| 二、整体性治理理论的应用:我国老年福利供给问题的分析维度 |
| 本章小结 |
| 第二章 我国老年福利供给的历史变迁与现实困境 |
| 第一节 我国老年福利供给模式的演变 |
| 一、从“家庭养老”到“去家庭化” |
| 二、从“国家-单位”养老到“去单位化” |
| 三、政府主导的“社会化养老”格局形成 |
| 第二节 老年福利供给的碎片化困境 |
| 一、整体性治理视域下的碎片化问题厘定 |
| 二、老年福利供给碎片化的表现 |
| 三、案例分析:“入狱养老”背后的老年福利供给困境 |
| 本章小结 |
| 第三章 我国老年福利供给的区域碎片化 |
| 第一节 老年福利供给中的基本养老保险制度设计 |
| 一、基本养老保险制度设计:从“人群分设”到“国民身份” |
| 二、基本养老保险制度变迁的逻辑及其存在的问题 |
| 三、案例分析:养老金差距背后的老年福利区域失衡 |
| 第二节 我国基本养老保险的区域差异与失衡 |
| 一、基本养老保险制度的区域差异 |
| 二、基本养老保险区域差异的指标分析 |
| 第三节 基本养老保险供给区域碎片化的原因探究 |
| 一、中央政府与地方政府财权和事权关系的变化 |
| 二、中央与地方政府责权划分与养老保险区域碎片化 |
| 三、地方机会主义导致的基本养老保险区域供给碎片化 |
| 本章小结 |
| 第四章 我国老年福利供给的管理部门碎片化 |
| 第一节 我国老年福利供给的政府部门设置 |
| 一、我国老年福利供给的部门改革实践 |
| 二、我国老年福利供给部门的复杂性 |
| 第二节 我国老年福利供给中的部门割裂与冲突 |
| 一、老年福利政策制定中的部门割裂与冲突 |
| 二、老年福利政策执行中的部门割裂与冲突 |
| 第三节 自利与冲突:老年福利供给部门碎片化的原因探究 |
| 一、老年福利供给中政府部门的自利性 |
| 二、老年福利供给中政府部门间冲突 |
| 本章小结 |
| 第五章 我国老年福利供给的主体碎片化 |
| 第一节 我国老年福利供给的主体及限度 |
| 一、提供安全与保障的政府 |
| 二、追求利润与效率的市场 |
| 三、促进社会活跃的组织 |
| 四、增进参与和团结的家庭 |
| 第二节 我国老年福利供给中的公私合作实践 |
| 一、政府与市场公私合作供给:以济南天思国际养老服务中心为例 |
| 二、政府与社会组织公私合作供给:以善德养老院为例 |
| 三、我国老年福利供给公私合作伙伴关系评析 |
| 第三节 老年福利供给中制约公私合作的影响因素 |
| 一、社会观念环境的影响 |
| 二、政策执行偏离预定目标 |
| 三、不同主体的职责边界模糊 |
| 四、公私双方并未建立起平等的伙伴关系 |
| 本章小结 |
| 第六章 我国老年福利供给的整体性治理 |
| 第一节 我国老年福利供给的价值追求 |
| 一、致力于老年福利的公平供给 |
| 二、提升老年福利的供给效率 |
| 三、实现老年福利供给公平与效率的统一 |
| 第二节 我国老年福利供给整体性治理的目标 |
| 一、福利供给对象的全民性 |
| 二、福利供给内容的全面性 |
| 三、老年福利供给方式的多样性 |
| 第三节 我国老年福利供给整体性治理的路径选择 |
| 一、我国老年福利供给的跨区域整合 |
| 二、我国老年福利供给的跨部门整合 |
| 三、我国老年福利供给的合作伙伴关系构建 |
| 本章小结 |
| 第七章 结论与展望 |
| 第一节 主要研究结论 |
| 一、整体性治理理论框架的本土化构建 |
| 二、我国老年福利供给的碎片化表现 |
| 三、我国老年福利供给碎片化的根源 |
| 四、我国老年福利供给的整体性治理 |
| 第二节 研究展望 |
| 附录一: 访谈提纲 |
| 附录二: 论文中所用表格 |
| 附录三: 论文中所用图标 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间的学术成果 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（9）职工基本医疗保险给付范围研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| (一) 选题的背景和意义 |
| 1. 选题背景 |
| 2. 选题意义 |
| (二) 国内关于该问题的研究现状 |
| 1. 职工基本医疗保险的给付内容 |
| 2. 职工基本医疗保险的给付额度 |
| 3. 职工基本医疗保险给付范围的规范层级 |
| (三) 论文的研究思路、主要内容与研究方法 |
| 1. 论文的研究思路与主要内容 |
| 2. 论文的研究方法 |
| 一、职工基本医疗保险给付范围的现状及问题 |
| (一) 给付内容不能满足基本治疗需求 |
| 1.“三目录”列举无法穷尽应给付医疗服务 |
| 2. “三目录”遴选背离临床必需原则 |
| (二) 给付额度无法解决高额诊疗费用 |
| 1. 报销比例的设定规则与疾病诊治需求不匹配 |
| 2. 最高支付限额致使大病风险无法化解 |
| (三) 确定给付范围的规范层级过低 |
| 二、确定职工基本医疗保险给付范围的价值理念 |
| (一) 国家对公民负有医疗保障义务 |
| (二) 职工基本医疗保险是实现公民医疗保障权的制度基础 |
| 1. 国家依托职工基本医疗保险为公民提供物质帮助 |
| 2. 职工基本医疗保险是医疗保障体系中的基础性制度 |
| (三) 确定职工基本医疗保险给付范围以实现医疗保障权为目标 |
| 1. 医疗保障权的充分保障:风险分散性 |
| 2. 医疗保障权的可持续保障:合乎经济性 |
| 三、健全职工基本医疗保险给付范围的确定机制 |
| (一) 职工基本医疗保险给付内容确定与调整机制的完善 |
| 1. 设置突破“三目录”享受待遇的规则 |
| 2. “三目录”遴选应坚持以临床必需为首要原则 |
| 3. 建立“三目录”的动态调整机制 |
| (二) 职工基本医疗保险给付额度确定机制的调适 |
| 1.分散大病风险:保障高额医疗支出 |
| 2. 防范道德风险:设置特殊报销规则 |
| 四、完善职工基本医疗保险给付范围的规范体系 |
| (一) 确定职工基本医疗保险给付范围应遵循法律保留原则 |
| (二) 授权行政机关确定给付范围应坚持授权明确性原则 |
| 1. 授权行政机关确定给付范围的必要性 |
| 2. 坚持授权明确性原则 |
| 3. 授权立法应当明确的事项 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）我国医疗保障制度引入市场机制改革研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 研究背景和意义 |
| 一、研究背景 |
| 二、研究意义 |
| 第二节 基本概念和研究范围 |
| 一、医疗保障制度 |
| 二、本文的研究范围 |
| 第三节 我国医疗保障引入市场机制研究综述 |
| 一、关于我国医疗保障制度总体方向的研究 |
| 二、关于商业保险在我国医疗保障体系中角色定位的研究 |
| 三、对我国医疗保障引入市场机制实践探索的研究 |
| 第四节 研究的主要问题和研究方法 |
| 一、研究的主要问题 |
| 二、主要研究方法 |
| 第五节 本文创新点和不足之处 |
| 一、本文的创新点 |
| 二、本文的不足之处 |
| 第二章 医疗保障引入市场机制基础理论 |
| 第一节 社会保障研究中关于政府与市场关系的基本理论 |
| 一、福利主义社会保障理论 |
| 二、新自由主义社会保障理论 |
| 三、第三条道路理论 |
| 第二节 医疗保障研究中政府与市场各自定位的相关理论 |
| 一、政府提供论 |
| 二、市场提供论 |
| 三、政府与市场结合论 |
| 第三节 政府与市场相结合前提下主从关系的基础理论 |
| 一、有管理的竞争理论（Managed Competition） |
| 二、政府委托论 |
| 三、平等竞争论 |
| 四、平等合作论 |
| 第四节 本文对医疗保障中政府与市场关系的理论思考 |
| 一、医疗保障制度的基本目标 |
| 二、福利保障文化与传统 |
| 三、医疗市场的扭曲程度 |
| 四、参保主体成熟程度 |
| 五、私营医疗保险市场发育程度 |
| 第三章 我国医疗保障制度改革环境分析 |
| 第一节 宏观背景分析 |
| 一、医疗健康需求和医疗卫生费用都呈现出快速增长的态势 |
| 二、医疗保障基金筹资增长潜力越来越有限 |
| 第二节 参保对象分析 |
| 一、法治意识 |
| 二、保障意识 |
| 三、信用水平 |
| 四、保健意识 |
| 第三节 医疗服务市场分析 |
| 一、医疗资源分布严重不均衡 |
| 二、公立医疗机构定位扭曲 |
| 三、我国特殊的医疗、医药供给与流通体制 |
| 四、受雇为主的医师执业体制和不合理的医疗服务收入制度 |
| 第四节 商业健康保险市场分析 |
| 一、我国商业健康保险近年来取得的发展成就 |
| 二、我国商业健康保险存在的问题 |
| 第四章 我国医疗保障制度现状、存在问题及成因 |
| 第一节 我国基本医疗保险的制度框架 |
| 一、筹资模式 |
| 二、保障水平与保障范围 |
| 三、运行管理模式 |
| 第二节 存在的主要问题 |
| 一、基本医疗保险基金可持续性受到威胁 |
| 二、医保运行的行政成本居高不下但仍然严重不足 |
| 三、基本医疗保险服务满意度不尽人意 |
| 第三节 主要成因 |
| 一、医保经办能力不足 |
| 二、医保管理和经办体系的碎片化 |
| 第四节 经办能力问题基本解决思路 |
| 一、两种解决思路 |
| 二、两种思路的比较分析 |
| 第五章 我国医疗保障制度引入市场机制的探索 |
| 第一节 政策演进历程 |
| 一、第一阶段：医疗保险制度初创期 |
| 二、第二阶段：新医改多层次医疗保障体系建设期 |
| 三、第三阶段：基本医保管理体制改革期 |
| 第二节 几种典型模式 |
| 一、委托管理模式： |
| 二、全额承保模式 |
| 三、大病保险模式 |
| 四、共保联办模式 |
| 第六章 医疗保障制度引入市场机制的国际经验 |
| 第一节 德国医改情况 |
| 一、医改背景 |
| 二、医改措施 |
| 三、医改成效 |
| 第二节 瑞士医改情况 |
| 一、医改背景 |
| 二、医改措施 |
| 三、医改成效 |
| 第三节 荷兰医改情况 |
| 一、医改背景 |
| 二、医改措施 |
| 三、医改成效 |
| 第四节 国际经验总结和启示 |
| 一、三国医改的共同特征 |
| 二、值得借鉴的做法 |
| 三、改革成功所依赖的社会条件 |
| 第七章 我国医疗保障制度引入市场机制模式选择 |
| 第一节 基于情境决定论的比较 |
| 一、活力需求类因素分析 |
| 二、管制需求类因素分析 |
| 三、五种模式下政府-市场关系分析 |
| 第二节 基于实际运行效果的比较 |
| 一、共同点分析 |
| 二、不同点分析 |
| 第三节 基于交易成本理论的比较 |
| 一、交易成本理论概述 |
| 二、几种模式的交易成本比较分析 |
| 第四节 基于机制设计理论的比较 |
| 一、机制设计理论概述 |
| 二、机制设计理论下几种模式的比较分析 |
| 第八章 结论与展望 |
| 第一节 主要结论 |
| 一、第一层次的结论 |
| 二、第二层次的结论 |
| 第二节 未来展望 |
| 一、目前实践的瑕疵和完善方向 |
| 二、推广前景及需要进一步创造的条件 |
| 中外参考文献 |
| 后记 |
四、职工基本医疗保险的几个相关问题——劳动和社会保障部医疗保险司乌日图司长访谈录（论文参考文献）
- [1]论医疗服务协议的法律性质[J]. 吴晓月,娄宇. 社会保险法前沿问题研究, 2020(00)
- [2]我国城镇职工养老保险思想研究（1949-1997）[D]. 阳甜. 中南财经政法大学, 2020
- [3]公立医院内部医保精细化管理模式研究[D]. 陶思羽. 华中科技大学, 2020(01)
- [4]长春市困难群众医疗救助存在的问题与对策研究[D]. 王诗萌. 东北师范大学, 2020(07)
- [5]中国工伤预防管制改革研究[D]. 汤梅梅. 西南财经大学, 2019(10)
- [6]基于经济效应分析的社会保障建设研究[D]. 汪洪溟. 东北财经大学, 2019(06)
- [7]个旧市九村失地农民社会保障研究[D]. 陈梅. 云南师范大学, 2019(01)
- [8]我国老年福利供给的碎片化及整体性治理[D]. 韩小凤. 山东大学, 2018(08)
- [9]职工基本医疗保险给付范围研究[D]. 邱丽媛. 武汉大学, 2018(06)
- [10]我国医疗保障制度引入市场机制改革研究[D]. 喻华锋. 中国社会科学院研究生院, 2017(10)
标签：养老保险论文; 工伤论文; 基本医疗保险论文; 城镇职工基本医疗保险论文; 退休职工医疗保险论文;