抗精神病药物致交叉过敏一例报告

一、抗精神病药物引致交叉性过敏1例报告（论文文献综述）

彭婧^[1]（2021）在《火针对比切开清创治疗慢性乳腺炎的疗效分析》文中认为研究背景:慢性乳腺炎是一组发生在生育期女性的非特异性乳腺炎症疾病,主要包括肉芽肿性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎,近年来发病率呈明显上升趋势。该病主要表现为乳房肿块、红肿、乳房脓肿和窦道瘘管等。疾病后期肿块难消,脓肿此起彼伏,瘘管、溃口经久不愈,临床治疗十分棘手,对患者的生活工作和精神心理造成严重影响。慢性乳腺炎病因不明,发病机制复杂,目前尚无规范系统的治疗方案,临床治疗手段多种多样。对于该病脓肿期和溃后期的常规治疗方法为切开引流和清创,其劣势主要为创面大、换药时疼痛明显、愈合时间长以及影响乳房美观等。火针疗法是中医外科治疗乳腺疾病的传统特色方法,导师夏仲元教授及其团队经过多年临床经验总结,探索出以火针排脓祛腐为主的辨证论治、内外合治的综合治疗方法,具有乳房损伤小、伤口愈合更快、换药时间短、患者痛苦少、愈合后瘢痕小、不影响乳房外形的优势,临床疗效较满意,有待进一步科学验证。研究目的:1.分析慢性乳腺炎的临床特点;2.观察火针排脓祛腐法与切开清创法对慢性乳腺炎脓肿期或溃后期的疗效和安全性,探讨火针治疗在伤口愈合情况、瘢痕大小、乳房外形、患者满意度和复发率上的优势。研究方法:采用队列研究方法,选择2018年5月至2020年12月就诊于中日友好医院中医外科门诊诊断为慢性乳腺炎的患者,根据纳入和排除标准筛选脓肿期或溃后期患者共95例,均行口服中药和外治法治疗。按照外治法将其分为两组,使用火针排脓祛腐法的63例作为治疗组,使用切开清创法治疗的32例作为对照组,采集两组患者的一般资料、临床发病情况和治疗情况。研究起点为患者入组,研究终点为随访结束。分析火针排脓祛腐法和切开清创法治疗慢性乳腺炎脓肿期或溃后期的疗效和安全性,比较两者差异。研究结果:共纳入患者93名,单侧乳房发病91名,双侧乳房发病2名,以治疗单侧乳房计算,共纳入95例（治疗组63例,对照组32例）。1.一般资料:患者均为女性,平均年龄33.12±5.66岁,以31～40岁多见,占60.21%。有生产史者居多,占89.25%,多在产后3～5年发病,大多有过哺乳史,占84.95%。24名患者曾经有过乳房外伤史,占25.81%,6名患者有吸烟史,占6.45%,20名患者有过敏史,占21.51%,2名患者曾服用过抗精神病药物,占2.15%。2.临床发病情况（1）症状和体征:患者发病以单侧乳房发病为主（91名,87.85%）,乳房各个象限均可发病,以外上象限和内上象限较为多见。初诊时多以乳房肿块（82名,88.17%）和疼痛（85名,91.40%）为首发症状,同时伴有乳房局部皮肤红热33名（35.48%）,乳头凹陷27名（29.03%）,乳头溢液10名（10.75%）。少数患者伴有全身症状,如发热、结节性红斑等。（2）病程:从3天到1年不等,以1～2个月多见,平均病程61.52±68.93天。从肿块到脓肿形成的时间,最短4天,最长240天,平均55.29±47.58天。（3）理化检查:所有患者均行乳腺彩超检查,肿块期呈低回声、低-无回声或不均质回声、混合回声表现,边界欠清、形态欠规则,血流信号正常;脓肿期、溃后期病变内见细点状弱回声或点状强回声,挤压可见流动,存在不均质低回声区同时存在不规则窦道,可贯通。大部分患者（46.24%）超声下病灶范围介于3～5cm。78名患者行血常规检查,其中白细胞升高22名（28.21%）,48名患者行泌乳素检查,数值升高者11名（22.92%）。3.治疗结果（1）总体疗效及疗程:治疗组63例患者中,治愈62例,有效1例,治愈率98.41%,平均疗程97.58± 37.04天;对照组32例患者中,治愈30例,有效2例,治愈率93.75%,平均疗程111.61±36.31天。经比较,两种外治法总体疗效和疗程并无统计学差异（P>0.05）。（2）主要疗效评价:①伤口愈合率:治疗组8周内愈合58例（92.06%）,对照组8周内愈合17例（53.13%）。经比较,两组患者的伤口愈合率有显着统计学差异（P<0.01）,治疗组8周内愈合率优于对照组。②伤口愈合时间:治疗组平均伤口愈合时间35.40±17.21天,对照组平均伤口愈合时间68.00±27.27天,经比较,两组患者的伤口愈合时间有显着统计学差异（P<0.05）,治疗组伤口愈合时间比对照组更短。考虑病程、肿块大小和脓肿范围以及外治法对愈合时间的影响,构建COX比例风险回归模型,结果显示:外治法（P=0.000<0.05,HR=5.125,95%CI:2.546-10.317）对伤口愈合时间的影响显着,治疗组的愈合时间更短。构建两组的K-M函数,显示治疗组患者的愈合时间优于对照组。③愈合后瘢痕直径:治疗组愈合后平均瘢痕直径0.54±0.30cm,对照组愈合后平均瘢痕直径2.41±0.83cm,经比较,两组患者的瘢痕直径有显着统计学差异（P<0.01）,治疗组患者溃口愈合后瘢痕明显优于对照组。（2）次要疗效评价:①乳房外形:治疗组外形优秀57例（90.48%）,良好6例（9.52%）,无一般和差,对照组外形优秀22例（68.75%）,良好8例（25.00%）,一般2例（6.25%）,无差。经比较,两组患者乳房外形有统计学差异（P<0.05）,治疗组乳房外形比对照组更好。②患者满意度:治疗组患者满意35例（55.56%）,较满意27例（42.86%）,一般1例（1.59%）,对照组患者满意13例（40.63%）,较满意15例（46.86%）,一般4例（12.5%）。经比较,两组患者满意度有统计学差异（P<0.05）,治疗组患者满意度高于对照组。③95例患者随访3～18个月,总体复发率为7.53%。治疗组患者复发4例（6.35%）;对照组患者复发3例（9.38%）。两组在复发率上无统计学差异（P>0.05）。（4）安全性:两组患者在治疗过程中均未出现生命体征异常、晕针、过敏、出血等不良反应。研究结论:火针排脓祛腐法和切开清创法对慢性乳腺炎脓肿期或溃后期均有疗效,疗程均在3～6个月之间。相比切开清创法,火针排脓祛腐法具有减少乳房损伤、促进伤口愈合、伤口愈合时间短、换药次数少、患者痛苦小、愈合后瘢痕仅有米粒大小、乳房外形基本没有改变和患者满意度高的优势,且操作简便,易于掌握,具有很好的临床推广价值。

邬梦云^[2]（2016）在《肉芽肿性乳腺炎文献及临床诊疗的回顾性研究》文中研究说明目的：通过回顾性分析我院肉芽肿性乳腺炎（granulomatous mastitis, GM）病人及国内核心期刊报道的肉芽肿性乳腺炎的病例,了解其发病特点、诊治方法及随访情况,提高对肉芽肿性乳腺炎的认识,积累临床经验,为今后的临床工作提供借鉴。方法：以“肉芽肿”、“乳腺炎”为关键词检索中国知网、万方数据、维普资讯1986-2015年30年间国内中国科技核心期刊发表的有关肉芽肿性乳腺炎公开发表的期刊文献。搜集2009年5月-2015年1月于北京中医药大学东方医院乳腺科住院的肉芽肿性乳腺炎患者,通过门诊及电话方式进行随访。对比文献报道病例,对其临床表现、相关检查及治疗经过进行回顾性分析,总结临床经验。结果：1.从1986年2015年共选取了98篇关于肉芽肿性乳腺炎的临床诊治文献,共报道了2770例病例,其中7例（0.25%）男性,2763例（99.75%）女性,年龄16-77岁,平均年龄为33.96岁。本院54病例中均为女性患者,在本院的病例报道中发病年龄在24-50岁之间,以31-35岁多发。2.本院有孕产史的患者占96.3%,有哺乳史的患者占79.6%,文献报道有孕产史的病例为97.8%,有哺乳史的病例为93.2%,且大部分于停止哺乳后3-5年内发病。3.本院的54例病例中有乳腺炎病史有4例,1例有垂体微腺瘤病史。文献回顾中可发现乳腺炎病史有38例文献,42例有乳房外伤史,13例患者有口服精神类药物史,49例患者有口服避孕药史,5例患者有垂体微腺瘤病史,2例患者高泌乳素血症。4.本院对41例患者行性激素检查,其中12例（29.3%）泌乳素均较正常值高。本院GM患者超重病人19例,占35.2%,肥胖病人12例,占22.2%,35.7%患者血脂异常。5.本院病例中GM的病程从4天到4年,平均5.83±10.18个月,文献报道的病程从2天到10年,平均病程为7.5个月。6.本院双侧发病患者7例,占13.0%,文献23例双侧发病的病例报道。本院累及2个及2个象限以上的有45例,占83.3%,文献报道病变累及2个及2个象限以上的病例122例,占29.4%。本院肿块平均长径为8.36cm,文献报道肿块的平均长径为4.20cm。本院位于左乳44.4%,位于右乳42.6%,文献报道位于左乳56.6%,位于右乳43.3%,本院单纯以肿块就诊的病例仅有10例,占18.5%。本院病例中溃后期患者26例,占48.1%,收集病例中已有窦道形成的病例26例,占48.1%,脓肿形成需切开引流的病例18例,占33.3%7.本院报道了16例（29.6%）腋窝淋巴结肿大的患者,文献报道了399例腋窝淋巴结肿大的病例,本院病例中有19例（35.2%）乳头畸形的患者,可见乳头溢液4例（7.4%）；文献报道了225例乳头畸形的病例和106例乳头溢液的病例。8.本院24例送检病人中有4例（16.7%）细菌培养阳性,文献也有报道23例菌培阳性的病例。9.文献报道的误诊病例以乳腺癌为多,报道了322例。10.本院54例病例均采用中药治疗与手术治疗相结合的方式,2例（3.7%）复发,复发后均行区段切除术后治愈,未见二次复发。结论：1.近5年病例报道急剧上升,提示本病发病率上升及广大医者对本病的认识日益加深有关。2.GM绝大多数发生于女性,GM的发病年龄跨度较大,从青年到老年均可发病,但相对集中于30余岁,考虑与GM的发病因素相关。育龄期经产妇女为GM的主要发病人群。3.催乳素升高、肥胖、血脂异常、乳腺炎病史、药食物过敏史、口服避孕药史、乳房外伤史提示可能为GM发病的相关因素。4.GM的发病较为突然,病情进展迅速,并且有延绵难愈的特点。病程3个月内较多。5.病变部位左右相当,外上位置的肿块分布显着多于其余3个象限。6.GM患者可伴有结节性红斑,腋窝淋巴结肿大,乳头畸形,乳头溢液等伴随症状。7.本院GM患者中西医结合治疗后复发率低,手术联合中药效果显着。

李晓丽^[3]（2009）在《郁乐疏合剂治疗失眠症（肝郁化火证）的随机对照研究》文中研究指明目的通过本次郁乐疏合剂治疗失眠症（肝郁化火证）的随机对照研究,评价郁乐疏合剂的有效性和安全性。方法本研究采用为随机、阳性药物对照的设计方法。本研究按统计学要求选择60例有效病例,考虑到临床研究与随访过程中有脱落病例存在,增加20%样本量,因此依据纳-排除标准筛选72例患者作为受试对象,随机分为治疗组与对照组,两组病例分配比例为1：1。治疗组予以郁乐疏合剂,每次20ml,一日三次；对照组予以唑吡坦作为阳性对照药物,10mg／d,一日一次,睡前口服。疗程4周。两组患者在治疗前及治疗4周末各进行一次匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表、阿森斯失眠量表（AIS）、中医肝郁化火证候量表评定,同时观察不良反应。结果此次临床研究经洗脱期后共入选68例受试者,全分析数据集（FAS）68例,符合方案数据集（PPS）65例。治疗组愈显率48.48%,有效率81.82%；对照组愈显率为71.88%,有效率为93.75%。经统计学处理,两组比较无显着性差异（P>0.05）。两组患者治疗前后PSQI各成份、总分组内比较均有显着性差异（P<0.01）。两组治疗后PSQI总分组间比较无显着性差异（P>0.05）。两组患者治疗后AIS总分与治疗前对比均有显着性差异（P<0.01）。且两组患者治疗后AIS分数组间比较无明显统计学差异（P>0.05）。中医证候疗效经郁乐疏合剂治疗后,33例患者中,痊愈5例,显效12例,有效14例,无效2例,总有效率93.94%。与对照组组间比较有统计学差异（P<0.05）。中医各单症状疗效治疗后组间比较均有显着统计学差异（P<0.01）。此次临床研究期间安全性检测未见毒副作用,未发生与研究药物相关的不良反应。安全性为1-2级。结论郁乐疏合剂能够改善失眠症（肝郁化火证）的睡眠情况,与唑吡坦对比无差别；同时郁乐疏合剂能够改善中医证候,与唑吡坦对比有明显差别。安全性检测未见异常,研究期间无与药物相关不良反应发生,提示该药有较好的安全性。

林文建^[4]（2005）在《天灸对肾阳虚型阳痿模型鼠影响的实验研究》文中提出阳痿是指青壮年男性,在性生活时,阴茎不能勃起或勃而不坚,不能进行正常性生活的一种病症,为临床常见的男性性功能障碍。阳痿作为病名虽沿用已久,但其涵义模糊而广泛,且病名隐含贬意,病人易于产生沉重心理压力,不利于治疗。故美国国立卫生研究院将阳痿正名为“勃起功能障碍”（erectiledysfunction,简称ED）,ED明确指出病变部位在阴茎,将ED定义为: “阴茎持续不能勃起和（或）不能维持勃起,以达到满意性生活”。对临床诊断治疗有了精确的概念。据统计,男性性功能障碍发病率有逐年上升的趋势,严重影响了男性的生活质量及家庭幸福。 时至今日,治疗阳痿（ED）虽已有特定的治疗药物,但仍不足以满足日益增多患者个体所需。从近数年来许多的医学临床报告中显示,针灸治疗阳痿具有其独特疗效,相关实验暨报导亦证实针灸有调节人体神经及其内能的功效作用。针灸能激发大脑皮层的兴奋性,进而调整脑内各类神经递质、受体的状态功能,而达到治疗阳痿的目的。因此,于临床上运用中医针灸治疗阳痿已是一个医学科研的新趋势。 天灸疗法是以辛热刺激性药物贴敷于穴位,使局部充血红赤,甚至发泡如同艾火灸燎效应的一种方法,具有穴位刺激和药物吸收双重作用,与穴位药物贴敷法和现代医学经皮给药法十分相似。其局部刺激起温经通络、温阳散寒、行气活血的效果,通过经络调衡作用,达到补虚泻实、平衡阴阳、祛病保健的作用;其药物渗透进入血液循环,发挥药理作用,并可借经络的传导功能,使药物直达病所。因此,天灸具有疗效显着、使用方便等优点,深受历代医家所推崇,随着现代医学透皮吸收和经皮给药的开发和应用,天灸这一古老方法的开发创新有着十分重要的意义。 本次实验以氢化可地松与腺嘌呤所致肾阳虚证的阳痿模型,运用督脉经所属穴位及肾俞穴进行天灸操作,藉由动物行为与性激素等内分泌检测来观察天灸治疗对动物模型的影响。由自主行为学检测所示,天灸加药物治疗对模型小鼠的自主行为能力表现较好,证实天灸疗法确有其“温通气血、扶正祛邪”的临床运用功效,且相关的实验观察中,亦观察到天灸可提高个体的机能与性行为能力。交配实验结果显示,天灸可提高肾阳虚阳痿模型小鼠的交配率,天灸加药物治疗组与模型组相比较,天灸加药物组其疗效均优于模型组（P<0.01）,可见天灸对肾阳虚证阳痿模型小鼠可提升其交配率及血清中睾酮含量,使该组小鼠整体表现趋近于正常空白组,且天灸于改善小鼠耐寒及附壁游泳能力结果亦显示天灸疗法的治疗效果;于性激素检测上,天灸可提升腺嘌呤所致肾阳虚小鼠血清睾酮、T3、T4、ACTH,降低雌二醇（E2）的效用,说明天灸确有其温阳益肾的治疗作用。

李春阳,卢佩贤^[5]（2001）在《抗精神病药物引致交叉性过敏1例报告》文中研究说明

二、抗精神病药物引致交叉性过敏1例报告（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、抗精神病药物引致交叉性过敏1例报告（论文提纲范文）

（1）火针对比切开清创治疗慢性乳腺炎的疗效分析（论文提纲范文）

（2）肉芽肿性乳腺炎文献及临床诊疗的回顾性研究（论文提纲范文）

（3）郁乐疏合剂治疗失眠症（肝郁化火证）的随机对照研究（论文提纲范文）

（4）天灸对肾阳虚型阳痿模型鼠影响的实验研究（论文提纲范文）

四、抗精神病药物引致交叉性过敏1例报告（论文参考文献）

• [1]火针对比切开清创治疗慢性乳腺炎的疗效分析[D]. 彭婧. 北京中医药大学, 2021(08)
• [2]肉芽肿性乳腺炎文献及临床诊疗的回顾性研究[D]. 邬梦云. 北京中医药大学, 2016(08)
• [3]郁乐疏合剂治疗失眠症（肝郁化火证）的随机对照研究[D]. 李晓丽. 成都中医药大学, 2009(S1)
• [4]天灸对肾阳虚型阳痿模型鼠影响的实验研究[D]. 林文建. 北京中医药大学, 2005(04)
• [5]抗精神病药物引致交叉性过敏1例报告[J]. 李春阳,卢佩贤. 四川精神卫生, 2001(04)

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