肾透明细胞癌股外侧肌转移1例报告

一、肾透明细胞癌股外侧肌转移一例报告（论文文献综述）

王羽^[1]（2021）在《手术切除治疗60例皮肤鳞癌临床特征分析》文中指出目的:分析60例手术治疗皮肤鳞状细胞癌的临床特征,为更有效治疗皮肤鳞癌提供临床经验。方法:对60例皮肤鳞状细胞癌患者病历资料进行分析。该60例患者均为重庆医科大学附属第一医院整形外科2016年3月-2020年10月期间收治。通过对患者一般基本信息、临床表现、创面分泌物培养、手术方式及治疗效果等进行统计并分析。结果:60例皮肤鳞状细胞癌男性患者多于女性,且年龄主要分布于50-59岁,发病部位主要是头面部及四肢。患者病程时间多数为5年以内。临床特征多为肿块,多数病灶破溃,肿瘤直径多为1.0-5.0cm,主要表现为结节隆起型或菜花型。创面细菌表明革兰氏阴性菌明显多于革兰氏阳性菌,其中最多的菌种为铜绿假单胞菌。手术原则是彻底切除病变组织,直接切除推进皮瓣缝合、局部皮瓣转移、游离皮片、远位轴型皮瓣对创面修复都有很好效果。结论:本60例皮肤鳞癌与慢性创面不愈合、慢性炎症刺激、紫外线暴露关系密切。尤其是年龄段在50-59岁的男性应密切关注创面变化。病变部位细菌培养细菌种类分布比较广泛,铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌占头两位,感染细菌种类与皮肤鳞癌的发生和预后的关系尚不明确,有待进一步观察。皮肤鳞癌分化程度高,恶性程度低,生存率较高。手术彻底切除体表癌种病变,应用局部皮瓣或者远位皮瓣以及皮片移植修复创面缺损是最重要的治疗手段,根据具体病例结合放化疗和临床随访,也是皮肤鳞癌治疗的有效方法。

张旭^[2]（2021）在《两种术式治疗股骨转子下区转移瘤的疗效分析》文中认为目的探讨两种不同手术方式治疗股骨转子下区转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月于我院骨科行手术治疗的股骨转子下区转移瘤患者32例的临床资料。其中男15例,女17例,年龄44～77岁,平均（60.84±8.16）岁。已发生病理性骨折24例,濒临骨折8例。根据Mirls评分（Mirels Score System,Mirls）制定手术方案,Mirls评分>8分,行手术治疗。17例采用瘤段切除+人工假体重建（假体组）,15例行病灶刮除+交锁髓内钉联合骨水泥重建（髓内钉组）。所有手术均由同一组术者完成,对两组患者的一般临床资料,包括手术时间、术中出血量、术后住院天数及疗效评价指标进行统计分析,疗效评价指标分别采用疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）评估疼痛、Karofsky体能状况评分（Kamofsky Performance Scale,KPS）评估体能、国际骨与软组织肿瘤协会（Musculoskeletal Tumor Society,MSTS）评分评估术后患肢功能恢复情况,随访并记录局部复发及生存期情况。结果32例患者随访时间4～25个月,平均（14.23±1.32）个月。假体组患者的手术时间、术中出血量均显着小于髓内钉组（P<0.05）。髓内钉组患者术后住院天数显着小于假体组（P<0.05）。VAS评分:组内比较,两组患者VAS评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,认为两组患者治疗后疼痛均较术前有所改善。组间比较,两组患者VAS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。KPS评分:组内比较,两组患者KPS评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,认为两组患者治疗后体能状况较术前均得到改善。组间比较,两组患者术前、术后3月KPS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后1月KPS评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。MSTS评分:组内比较,两组患者术后1月与术后3月MSTS评分比较差异均有统计学意义（P<0.01）。组间比较,髓内钉组患者术后1月MSTS评分结果优于假体组,差异有统计学意义（P<0.05）,提示术后1月,髓内钉组较假体组患肢功能改善情况更佳。术后3月两组MTST评分差异无统计学意义（P>0.05）。随访期间死亡26例,死亡患者术后生存时间:人工假体组（15.89±1.72）个月,髓内钉组（12.61±1.97）个月,两组术后生存期比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后并发症:假体组:肺部感染1例,单纯伤口感染1例,伤口感染合并术后重度贫血1例,下肢肌间支静脉血栓1例;髓内钉组:重度贫血2例,切口感染1例,对症支持治疗后治愈,两组术后并发症发生率相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。至末次随访,髓内钉组中6例发生局部病灶复发,肿瘤假体组未出现。两组术后均未出现内置物松动、断裂、周围感染、再发骨折等并发症。结论两种术式治疗股骨转子下区转移瘤均可有效缓解疼痛,恢复肢体功能,提高生活质量,降低并发症的发生。髓内钉固定有利于早期下地活动,肿瘤假体重建有利于肿瘤局部控制。

张旭,施建党,牛宁奎,刘昌昊,李凯歌,杨宗强^[3]（2020）在《两种术式治疗股骨转子下区骨转移瘤的临床疗效》文中研究说明目的探讨两种不同手术方式治疗股骨转子下区骨转移瘤病理性骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2013年1月至2020年1月行手术治疗的32例股骨转子下区骨转移瘤患者,男15例,女17例;年龄44～77岁,平均（60.84±8.16）岁。其中濒临骨折8例、病理性骨折24例。根据Mirls评分制定手术方案,Mirls评分>8分,行手术治疗。15例采用病灶刮除后交锁髓内钉联合骨水泥重建,17例行瘤段切除人工假体重建。所有手术均由同一组术者完成,对比两组患者的一般临床资料及疗效评价指标进行统计分析,分别采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评估疼痛、Karofsky体能状况评分（Kamofsky performance scale,KPS）评估体能、国际骨与软组织肿瘤协会（musculoskeletal tumor society,MSTS）评分评估术后患肢功能情况,随访记录局部复发及生存期情况。结果 32例患者随访时间4～25个月,平均（14.23±1.32）个月。术后1个月、3个月的VAS评分、KPS评分、MSTS评分较术前明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。随访期间死亡26例,术后生存时间:人工假体组（15.89±1.72）个月,髓内钉组（12.61±1.97）个月,两组术后生存期比较差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访,髓内钉组中6例发生局部病灶复发,肿瘤假体组未出现。未出现围手术期及术后内置物松动、断裂、周围感染、再发骨折等并发症。结论两种术式治疗股骨转子下区骨转移瘤均可有效缓解疼痛,恢复肢体功能,提高生活质量,降低并发症的发生。髓内钉固定有利于早期下地活动,肿瘤假体重建有利于肿瘤局部控制。

汪佳佳,郑海红,卢子文,俞洪元,莫利才^[4]（2019）在《转移性肾肉瘤样癌1例并文献学习》文中研究指明肾肉瘤样癌在临床上较为罕见,现将2018年6月收治的1例广泛转移的肾肉瘤样癌临床资料进行报道,并结合相关文献进行讨论,以提高对该病的认识和临床诊治水平。1病例介绍患者,男,63岁,因"反复右腰部酸胀不适1周"于2018年6月21日入院。患者1周前无明显诱因出现右腰部酸胀不适,呈阵发性,不剧,尚能忍受,遂至外院查泌尿系B超提示"右肾低回声团块,考虑癌",进一步在我院查CT提示"右肾占位,考虑恶性肿瘤,右侧肋骨及腹壁受侵犯,腹膜后多发淋巴结肿大",遂来我院住院治疗。近期体重无明显改变。入院时查体神志清楚,精神可,腹部无隆起,无压痛,未及腹部包块,双

耿骥^[5]（2019）在《TIGAR在正常和运动状态下对骨骼肌线粒体生成和功能的调控机制研究》文中研究说明目的:TIGAR作为糖酵解的抑制蛋白,在调节细胞代谢和氧化应激中发挥重要作用,而骨骼肌中TIGAR蛋白高表达。因此,本研究探索骨骼肌中的TIGAR对骨骼肌的功能的影响及可能的机制。方法:我们分离不同部位的骨骼肌检测TIGAR的表达。在骨骼肌相关的生理和病理状态下检测骨骼肌中的TIGAR是否变化。采用负重5%的小鼠力竭游泳模型在TIGAR敲除的小鼠中检测小鼠运动耐力。检测力竭游泳后NADPH、乳酸、糖原和ATP含量的改变。采用代谢笼观察小鼠代谢方式改变。根据HE染色、RT-qPCR实验、Western blot实验、免疫组化和免疫荧光观察TIGAR对小鼠肌纤维类别的改变。采用电镜、RT-qPCR实验和Western blot实验检测TIGAR敲除小鼠中线粒体形态数目和功能的改变。采用免疫荧光和CO-IP实验检测SIRT1/PGC1α的功能和活性。在力竭游泳小鼠中免疫荧光观察TIGAR与线粒体的共定位情况。用Western blot和免疫电镜观察TIGAR向线粒体转位。构建线粒体定位TIGAR。用lipo 2000转染TIGAR和线粒体定位TIGAR,观察两者对线粒体生成的影响。采用PPAR荧光素酶报告质粒观察PPAR的活化。利用GST pull down和Co-IP实验检测TIGAR与ATP5A1的结合。采用缺氧模拟运动的糖酵解代谢,利用JC-1染色和MitoSOX染色,观察线粒体功能。结果:TIGAR在小鼠骨骼肌病理状态下没有改变,但随着年龄增加表达降低。通过力竭游泳发现,与WT相比,TIGARKO小鼠形态和纤维粗细没有改变,但是运动时间减少,同时氧化磷酸化功能降低。与WT相比,TIGARKO小鼠混合型骨骼肌中的type IIA型纤维减少。TIGARKO小鼠腓肠肌中线粒体数目降低,线粒体氧化磷酸化功能降低。在TIGAR KO小鼠腓肠肌中,SIRT1蛋白表达降低,PGC1α乙酰化水平增加,下游线粒体生成信号降低。白藜芦醇活化SIRT1增加TIGAR KO小鼠运动能力。在力竭游泳中TIGAR还会向线粒体转位增加,但是线粒体内的TIGAR不影响线粒体的生成。TIGAR能够与线粒体内的ATP5A1结合。在缺氧模拟的运动糖酵解中,线粒体内的TIGAR能够增加线粒体功能,保护线粒体。结论:我们的研究发现在快收缩氧化型肌肉中,TIGAR通过SIRT1/PGC1α增加线粒体生成;在力竭游泳中,TIGAR还能够向线粒体转位,发挥线粒体保护作用。

张鹏^[6]（2018）在《软组织肉瘤患者特征分析及相关抑癌基因和microRNA的表达》文中提出软组织肉瘤（Soft tissue sarcoma,STS）是来源于结缔组织的一类罕见的、具有很强侵袭性和异质性的恶性肿瘤。软组织肉瘤具有50多种不同的亚型,软组织肉瘤发病约占成人恶性肿瘤发病的0.7%～0.8%,占儿童恶性肿瘤发病的5%～7%。软组织肉瘤病理类型复杂多样,且不同地区软组织肉瘤发病情况、常见的病理类型并不相同。而作者所在的河南地区软组织肉瘤发病特征分析未见报道。软组织肉瘤发病率低,但其恶性程度很高,局部快速浸润性生长,且易复发、易转移,发病原因和发生机制仍不十分清楚。若能阐明其发生机制,则能为软组织肉瘤有效的预防和治疗提供依据。流行病学调查显示软组织肉瘤发生具有基因易感性,在软组织肉瘤患者瘤组织中发现抑癌基因突变,例如神经纤维瘤蛋白1（Neurofibromin1,NF1）、p16Ink4a和PTEN。若抑癌基因突变,相应抑癌蛋白表达量改变,则其无法通过抑制细胞增殖、调控细胞周期相关的信号通路发挥抑癌作用,最终导致肿瘤发生。目前仅有文献研究抑癌蛋白p16Ink4a和PTEN在软组织肉瘤中的单一表达,未见单独研究NF1蛋白或同时分析这三个抑癌蛋白在软组织肉瘤中表达水平的报道。microRNAs（miRNAs）是一类内源性的具有调控功能的非编码RNA,miRNAs的失调与多种肿瘤的发生发展有关,其不仅作用于癌基因,亦可以作用于抑癌基因。研究显示NF1、p16Ink4a、PTEN这三个抑癌基因在疾病发生过程中受到一些miRNAs调控,但是在软组织肉瘤发生中这三个抑癌基因受到哪些miRNAs的调控仍未阐明。目的1.分析2006～2016年河南省肿瘤医院1624例软组织肉瘤的发病特征,为河南地区软组织肉瘤的防治与科研提供线索。2.以所占构成比最高的未分化多形性肉瘤（Undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS）为研究重点,探讨抑癌蛋白NF1、p16Ink4a、PTEN及其介导的信号通路关键因子在UPS中蛋白表达情况;筛选出在UPS中差异表达且调控这三个抑癌基因的miRNA,为软组织肉瘤的发生机制提供理论依据和思路。3.构建NF1/p16Ink4a/PTEN条件性基因敲除小鼠时空限制性UPS动物模型,验证NF1、p16Ink4a、PTEN在UPS发生中的作用,验证并分析相关miRNA在小鼠UPS中的表达,为软组织肉瘤发生发展和转移机制研究提供更为良好的实验平台。方法1.收集河南省肿瘤医院（郑州大学附属肿瘤医院）病案科2006年1月1日至2016年12月31日期间首次住院的软组织肉瘤患者电子病历基本信息,包括患者住院号、性别、年龄、出生日期、出生地、入院日期、出院日期、肿瘤部位、病理名称等,采用SPSS21.0软件对软组织肉瘤住院患者年龄、性别、病理类型、住院天数、出生地、发病部位等指标进行描述性统计分析,计算不同病理类型构成比。2.以构成比最高的UPS为研究重点,收集河南省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科68例手术切除的UPS患者的瘤组织和瘤旁正常肌肉组织,免疫组化法检测NF1、p16Ink4a、PTEN这三个抑癌基因的蛋白表达水平,分析两个抑癌蛋白低表达和三个抑癌蛋白低表达的比例;同样采用免疫组化法检测UPS患者的瘤组织和瘤旁组织中这三个抑癌基因介导的信号通路中关键磷酸化蛋白p-Akt、p-inTOR、p-S6、p-Erk的表达水平,免疫荧光双染confocol检测CDK6和Cyclin D1的结合情况;此外采用microRNA测序的方法进行UPS瘤组织和瘤旁正常肌肉组织中microRNA差异表达谱分析,采用生物信息学方法筛选出调控NF1、p16Ink4a、PTEN且差异表达明显的microRNA,并采用qPCR验证其表达水平。3.采用 Cre/LoxP 原理,构建 NF1flox/flox-Ink4a/Arfflox/flox-PTENflox/flox 条件性基因敲除小鼠时空限制性软组织肉瘤模型,向小鼠左后肢肌肉中注射Cre腺病毒,待其自发形成软组织肉瘤,观察其成瘤潜伏期、数量和转移等情况,计算成瘤率;并采用免疫组化法检测小鼠软组织肉瘤和瘤旁组织中NF1、p16Ink4a、PTEN、p-Akt、p-mTOR、p-Erk和p-S6蛋白表达水平,采用免疫荧光双染confocol法检测CDK6和Cyclin D1的结合情况,采用qPCR法在动物模型中验证调控NF1、p16Ink4a、PTEN的相关miRNAs的表达水平。结果1.（1）2006～2016年河南省肿瘤医院软组织肉瘤住院患者共1624例,患者平均年龄为44.71±17.91岁。软组织肉瘤住院患者自15岁后明显增多,在40岁-60岁达到高峰,75岁以后迅速下降。（2）所占构成比最高的前九种软组织肉瘤病理类型为:未分化多形性肉瘤（23.83%）、滑膜肉瘤（16.69%）、脂肪肉瘤（13.67%）、纤维肉瘤（10.22%）、未报告明确类型的肉瘤（8.99%）、平滑肌肉瘤（7.02%）、隆突性皮肤纤维肉瘤（5.79%）、横纹肌肉瘤（4.68%）、恶性神经鞘瘤（4.25%）,共占软组织肉瘤住院患者总人数的95.15%。（3）1624例软组织肉瘤住院患者中男性923例,女性701例,男女比为1.32:1。男性和女性最常见的前三位病理类型软组织肉瘤均为未分化多形性肉瘤、滑膜肉瘤和脂肪肉瘤。（4）河南省肿瘤医院软组织肉瘤前九位病理类型顺位变化:2016年与2006年相比,未分化多形性肉瘤（第1位）顺位未发生改变;脂肪肉瘤的顺位明显上升（从2006年的第4位上升到2016年的第2位）;纤维肉瘤的顺位明显下降（从2006年的第3位下降到2016年的第5位）。（5）软组织肉瘤住院患者出生地为河南东部地区的患者最多,占软组织肉瘤住院患者总数的28.57%;河南中部地区次之,为24.57%;河南南部地区、北部地区和西部地区分布为21.12%、13.49%和10.34%。2.（1）在68例UPS瘤组织中,NF1蛋白表达阳性率为39.71%;p16Ink4a阳性率为55.88%,PTEN阳性率为10.29%;在瘤旁正常肌肉组织中,NF1、p16Ink4a和PTEN蛋白表达阳性率分别为70.59%、75.0%和94.12%。UPS瘤组织中NF1、p16Ink4a、PTEN蛋白表达阳性率与瘤旁正常肌肉组织相比均显着降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）。此外,不同性别、不同年龄段UPS患者瘤组织中NF1、p16Inka PTEN蛋白阳性表达率之间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。68例UPS患者中,发现有4例患者瘤组织抑癌蛋白表达为NF1（-）p16Ink4a（-）PTEN（+）、4例患者为NF1（+）p16Ink4a（-）PTEN（-）,所占比例均为5.88%;有14例患者瘤组织抑癌蛋白表达为NF1（-）p16Ink4a（+）PTEN（-）,所占比例为20.59%;而有19例患者瘤组织中三个抑癌蛋白全部为低/无表达NF1（-）p16Ink4a（-）PTEN（-）,占所有患者的27.94%。（2）UPS瘤组织中p-Akt、p-mTOR、p-S6、p-Erk阳性区域面积占总面积的比例（分别为（17.44±2.73）%、（18.32±1.90）%、（22.52±2.39）%和（14.25±1.55）%）均明显高于瘤旁正常肌肉组织（分别为（6.41±1.60）%、（7.25±1.74）%、（4.29±1.50）%和（5.69± 1.88）%）,差异均具有统计学意义（P<0.05）。此外,瘤旁正常肌肉组织中未见CDK6和CyclinD1结合的阳性细胞,而UPS瘤组织中CDK6和CyclinD1结合的阳性细胞率为（19.50±3.66）%。（3）采用miRNA测序技术对UPS瘤组织和瘤旁正常肌肉组织中miRNA进行测序和分析,以瘤组织和瘤旁组织中均有50以上copy数、Flod值大于5且P<0.05作为筛选标准,得到125个显着表达差异的已知miRNA,其中82个miRNA在瘤组织中上调,43个miRNA在瘤组织中下调。通过Targetscan和miRanda两个软件进行靶基因预测,反向筛选出调控NF1、p16Ink4a和PTEN的miRNAs,并在68对UPS瘤组织和瘤旁正常肌肉组织中验证8个miRNA表达水平（调控 NF1:miR-127-3p、miR-199a-3p 和 miR-34a-5p;调控p16Ink4a:miR-503-5p 和 miR-497-5p;调控 PTEN:miR-21-3p、miR-378d 和 miR-378a-3p）,qPCR验证结果显示miR-127-3p在UPS瘤组织和瘤旁组织中相对表达量差异无统计学意义（P>0.05）;miR-199a-3p、miR-503-5p 和 miR-21-3p 在 UPS 瘤组织中相对表达量为4.10±0.77、6.60±1.61和4.34±0.79,与瘤旁正常组织（分别为1.02±0.22、1.24±0.36 和 1.23±0.30）相比表达上调,miR-34a-5p、miR-497-5p、miR-378d 和 miR-378a-3p 在 UPS 瘤组织中相对表达量为 0.19±0.95、0.21±0.04、0.0041±0.0012和0.0054±0.0013,与与瘤旁正常组织相比（分别为1.31±0.38、1.17±0.30、1.74±0.65和1.91±0.86）相比表达下调,且差异均具有统计学意义（P<0.05）。3.（1）45只 NF1flox/flox-Ink4a/Arfflox/flox-PTENflox/flox小鼠注射 Cre 腺病毒后,全部出现注射部位的软组织肉瘤,成瘤率为100%,成瘤潜伏期为（53.4±3.1）天,有3只小鼠出现肺转移癌。肉瘤组织经病理学鉴定全部是未分化多形性肉瘤。（2）小鼠形成的UPS瘤组织中抑癌蛋白NF1、p16Ink4a、PTEN均不表达,而在小鼠瘤旁正常肌肉组织中均阳性表达。小鼠UPS瘤组织中p-Akt、p-mTOR、p-S6、p-Erk阳性区域面积占总面积的比例（分别为（41.34±1.61）%、（24.27±3.89）%、（10.87±1.34）%和（10.56±2.50）%）均明显高于瘤旁正常肌肉组织（分别为（8.31±1.91）%、（7.64±1.88）%、（2.24±1.14）%和（2.61±1.21）%）,差异均具有统计学意义（P<0.05）;此外,小鼠瘤旁正常肌肉组织中未见CDK6和Cyclin D1结合的阳性细胞,小鼠UPS瘤组织中CDK6和Cyclin D1结合的阳性细胞率为（8.30±1.08）%。（3）qPCR法验证45例小鼠UPS瘤组织与瘤旁组织中8个调控这三个抑癌基因的miRNAs相对表达量,结果显示与瘤旁正常肌肉组织相比,小鼠UPS瘤组织中miR-127-3p、miR-199a-3p和miR-503-5p相对表达量均有升高的趋势,但是差异无统计学意义（P>0.05）;miR-34a-5p、miR-497-5p、miR-21-3p、miR-378d和 miR-378a-3p 在小鼠 UPS 瘤组织相对表达量为 0.03±0.01、0.12±0.03、0.04±0.02、0.0093±0.0052 和 0.0040±0.0021,与小鼠瘤旁正常组织（1.55±0.60、1.13±0.38、1.47±0.47、1.22±0.31和1.49±0.50）相比表达下调,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论1.2006～2016年河南省肿瘤医院软组织肉瘤住院患者平均年龄为44.71±17.91岁,男女比例为1.32:1,所占构成比前三位的病理类型为未分化多形性肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤,且从2006年至2016年未分化多形性肉瘤所占构成比均排在首位,这种病理类型软组织肉瘤应成为今后防治工作与科学研究的重点。2.抑癌蛋白NF1、p161nk4a、PTEN单一/共同低表达,以及其介导的Ras-Raf-Mek-Erk、PI3K-Akt-mTOR-S6 和 CDK6-Cyclin D1 信号通路激活与未分化多形性肉瘤发生有关;miRNA测序联合生物信息学筛选出了调控NF1、p16Ink4a、PTEN且差异表达显着的miRNA,经验证分别为无表达差异的miR-127-3p,表达上调的 miR-199a-3p、miR-503-5p 和 miR-21-3p,表达下调的miR-34a-5p、miR-497-5、miR-378d 和 miR-378a-3p。3.成功构建并优化了时空限制性软组织肉瘤小鼠模型。在动物模型中验证NF1/p161nk4a/PTEN及其介导的信号通路关键蛋白的表达水平,并验证了人群研究中筛选出的调控三个抑癌基因的miRNA,分别为无表达差异的miR-127-3p、miR-199a-3p和miR-503-5p,表达下调的 miR-21-3p、miR-34a-5p、miR-497-5、miR-378d 和 miR-378a-3p。

劳群^[7]（2006）在《四肢软组织肿块MRI恶性征象的可靠性分析》文中进行了进一步梳理背景:四肢软组织恶性肿瘤的MRI诊断准确率仅约33%,部分良性病变MRI可误诊为恶性肿瘤,因此对恶性征象的可靠性进行分析,重视诸如骨化性肌炎等良性病变的诊断,具有重要MRI临床意义。 目的:探讨四肢软组织肿块MRI恶性征象的可靠性,旨在提高良恶性病变的鉴别诊断。 材料和方法:对近三年来68例四肢软组织肿块（不含外伤及明确感染）的MRI进行回顾性盲法阅片,以病理为诊断标准,重点对其中30例MRI表现为恶性征象的肿块分两组（恶性征象的良性肿块组、恶性肿瘤组）进行分析,分析恶性征象对恶性肿瘤诊断的可靠性。统计学采用SAS软件,作两因素析因设计资料的方差分析,P<0.05（0.01）为对比组间的差异有（显着）统计学意义。 结果和结论:结果（1）MRI对68例四肢软组织肿块的良恶性定性准确率为89.7%,组织学定性为66.2%。（2）MRI恶性征象中,侵袭性与瘤周水肿对恶性肿瘤的诊断有显着统计学意义:分别P值=0.0082;P值=0.0079（P<0.01）;其余3项（范围弥漫、边缘模糊、信号混杂）P值分别为0.45、0.37、0.63（P>0.05）,对比组间差异无统计学意义。（3）在MRI恶性征象的肿块中,肌纤维结构不清

刘保兴,郑继成^[8]（2000）在《肾透明细胞癌股外侧肌转移1例报告》文中提出

刘保兴,郑继成^[9]（2000）在《肾透明细胞癌股外侧肌转移一例报告》文中研究指明

二、肾透明细胞癌股外侧肌转移一例报告（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、肾透明细胞癌股外侧肌转移一例报告（论文提纲范文）

（1）手术切除治疗60例皮肤鳞癌临床特征分析（论文提纲范文）

（2）两种术式治疗股骨转子下区转移瘤的疗效分析（论文提纲范文）

（3）两种术式治疗股骨转子下区骨转移瘤的临床疗效（论文提纲范文）

（4）转移性肾肉瘤样癌1例并文献学习（论文提纲范文）

（5）TIGAR在正常和运动状态下对骨骼肌线粒体生成和功能的调控机制研究（论文提纲范文）

（6）软组织肉瘤患者特征分析及相关抑癌基因和microRNA的表达（论文提纲范文）

（7）四肢软组织肿块MRI恶性征象的可靠性分析（论文提纲范文）

四、肾透明细胞癌股外侧肌转移一例报告（论文参考文献）

• [1]手术切除治疗60例皮肤鳞癌临床特征分析[D]. 王羽. 重庆医科大学, 2021(01)
• [2]两种术式治疗股骨转子下区转移瘤的疗效分析[D]. 张旭. 宁夏医科大学, 2021(02)
• [3]两种术式治疗股骨转子下区骨转移瘤的临床疗效[J]. 张旭,施建党,牛宁奎,刘昌昊,李凯歌,杨宗强. 实用骨科杂志, 2020(11)
• [4]转移性肾肉瘤样癌1例并文献学习[J]. 汪佳佳,郑海红,卢子文,俞洪元,莫利才. 中华全科医学, 2019(12)
• [5]TIGAR在正常和运动状态下对骨骼肌线粒体生成和功能的调控机制研究[D]. 耿骥. 苏州大学, 2019(04)
• [6]软组织肉瘤患者特征分析及相关抑癌基因和microRNA的表达[D]. 张鹏. 郑州大学, 2018(12)
• [7]四肢软组织肿块MRI恶性征象的可靠性分析[D]. 劳群. 浙江大学, 2006(08)
• [8]肾透明细胞癌股外侧肌转移1例报告[J]. 刘保兴,郑继成. 中国综合临床, 2000(05)
• [9]肾透明细胞癌股外侧肌转移一例报告[J]. 刘保兴,郑继成. 中华泌尿外科杂志, 2000(01)

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