一、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多系统损害(论文文献综述)
甘玉燕,叶郑福,成英[1](2021)在《CPAP呼吸机治疗2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对血糖控制的疗效分析》文中研究说明目的分析呼吸机治疗2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者的临床疗效。方法纳入该院2018年5月—2021年4月收治的74例2型糖尿病合并OSAHS作为研究主体,以治疗方案不同分组,予以常规治疗患者归入对比组(n=37)、加用呼吸机治疗患者记作研究组(n=37),比较两组患者的临床疗效。结果治疗前,两组血糖水平、睡眠呼吸情况、血管内皮功能以及氧化应激情况均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组空腹血糖(5.16±1.01)mmol/L、餐后2 h血糖(7.46±1.32)mmol/L、糖化血红蛋白(6.14±1.06)%、呼吸暂停低通气指数(6.88±4.32)次/h、最长呼吸暂停时间(11.56±23.64)s、最低脉搏容积血氧饱和度(84.17±22.45)%优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组空腹C肽(0.89±0.38)μg/L、餐后2 h C肽(1.69±0.74)μg/L均低于对比组,空腹胰岛素(26.33±6.55)mIU/L、餐后2 h胰岛素(64.51±12.69)mIU/L均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病合并OSAHS患者中,采取CPAP呼吸机治疗,能够更好控制血糖,改善睡眠呼吸情况、血清C肽及血清胰岛素水平。
吴丹[2](2021)在《“互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果评价》文中进行了进一步梳理研究目的:了解重叠综合征患者家庭无创通气治疗依从性及治疗效果现状,通过探讨基于“互联网+护理服务”对重叠综合征家庭无创通气治疗患者进行为期6个月的干预,观察对治疗依从性及疗效的影响,评价整体干预效果,以期实现对重叠综合征家庭无创通气治疗患者从院内到家庭的全程管理,提高患者治疗依从性及治疗效果,评价成本效益,探索出“互联网+护理服务”模式对重叠综合征家庭无创通气患者干预的具体途径与方法。研究方法:本研究采用类实验性研究设计。以2019年12月至2020年12月期间湖州市某三级甲等医院呼吸科治疗出院的符合纳入标准及排除标准的106例重叠综合征家庭无创通气治疗患者作为研究对象,使用类实验研究方法进行分组,在该院7家城市医共体服务范围内并选择该院“互联网+护理服务”信息技术平台的重叠综合征家庭无创通气治疗的患者列为干预组(n=53),未选择该院“互联网+护理服务”信息技术平台的患者列为对照组(n=53),对照组住院期间行无创通气治疗常规护理和出院指导,出院后进行临床现行以电话随访为主的延续性护理措施;干预组除给予常规护理宣教和出院指导外,出院后实施基于“互联网+护理服务”平台的延续性护理干预,干预时长共6个月。患者可通过使用微脉应用程序中的医护上门选择本院的家庭无创通气项目板块,通过微信群管理、线上护理服务,线下上门服务的方式个性化针对性的满足患者多样化需求,实施护理干预。干预前收集患者一般资料,分别在干预前、干预6个月两个时间点,收集呼吸机使用时长>6h/d的实际天数、血气分析及肺功能测定、睡眠呼吸参数及Epworth嗜睡评分、护理相关成本指标及患者相关效益指标。应用SPSS26.0统计软件对数据进行统计学分析,统计方法包括:描述性统计分析、?2检验、t检验,检验水准α=0.05。研究结果:1.研究对象失访情况:干预前两组分别纳入53例,共失访4例,最终总样本量102例,其中干预组51例,对照组51例。2.基线调查结果:干预前两组患者的一般资料和主要指标,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。一般资料中,其中男性83例,女性19例。小学及以下文化程度的有67例,初中有23例,高中及以上有12例。干预组平均年龄为(47.20±5.52)岁,对照组平均年龄为(46.84±7.00)岁。采用两独立样本t检验比较两组患者年龄、BMI值之间的均衡性,采用2检验比较两组患者性别、居住方式、结算方式及是否吸烟之间均衡性,采用Mann-Whitney U检验比较两组患者的文化程度、人均月收入、病程、肺功能分级之间的均衡性。经检验得知差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,干预前6个月平均每月呼吸机使用时长>6h/d天数:干预组为(13.41±5.27),对照组为(14.22±5.24);肺部呼吸功能包括PH、Pa CO2、Pa O2、FEV1及FEV1/FVC值,睡眠呼吸功能包括AHI、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间及夜间最低血氧饱和度值与Epworth嗜睡评分数值,两组患者比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3.“互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果(1)平均每月呼吸机使用时长>6h/d天数:两独立样本t检验进行组间比较结果显示:干预后干预组天数(22.31±3.17)高于对照组天数(15.18±4.63),差异有统计学意义(P<0.05);干预前后干预组平均每月呼吸机使用时长>6h/d天数差值(8.90±5.67)大于对照组差值(0.96±7.29),差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)肺部呼吸功能指标:两独立样本t检验进行组间比较结果显示:两组肺部呼吸功能各指标均有所改善。干预后两组肺部呼吸功能各指标进行比较,干预组PH、Pa O2、FEV1、FEV1/FVC值均高于对照组,Pa CO2值低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预前后两组肺部呼吸功能各指标差值进行比较,干预组PH、Pa O2、FEV1、FEV1/FVC差值大于对照组差值,干预组Pa CO2差值小于对照组差值,两组差值比较均具有统计学意义(P<0.05)。(3)睡眠呼吸功能指标:两独立样本t检验进行组间比较结果显示:两组睡眠呼吸功能各指标除Epworth嗜睡评分外均有所改善。干预后两组睡眠呼吸功能各指标进行比较,干预组夜间最低血氧饱和度值高于对照组,AHI、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、Epworth嗜睡评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预前后两组睡眠呼吸功能各指标差值进行比较,干预组AHI、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间差值均小于对照组差值,干预组夜间最低血氧饱和度差值大于对照组差值,两组差值比较均具有统计学意义(P<0.05)。但干预组Epworth嗜睡评分差值(-1.25±4.73)小于对照组差值(-0.22±5.39),差异并无统计学意义(P>0.05)。(4)成本效益指标:两独立样本非参数检验进行组间比较结果显示:干预组与对照组干预后成本效益情况,干预组护理服务次数、总护理服务成本高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组AECOPD次数、住院次数指标差异不具有统计学意义(P>0.05)。研究结论:1.“互联网+护理服务”能够提高重叠综合征患者的家庭无创通气治疗依从性。2.“互联网+护理服务”能够改善重叠综合征患者肺部呼吸功能,升高PH与Pa O2值至正常范围,降低Pa CO2、FEV1、FEV1/FVC值至正常水平。3.“互联网+护理服务”能够改善重叠综合征患者睡眠呼吸功能,提高夜间最低血氧饱和度,降低AHI值、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间,但对日间嗜睡程度的改善不显着。4.“互联网+护理服务”可以应用于重叠综合征家庭无创通气治疗的患者中;每位患者申请护理服务次数半年内平均为1.5次,即重叠综合征患者家庭无创通气治疗护理服务的需求普遍存在;护理服务成本处于中等水平,在本地区患者经济承受范围内,可为患者所接受;但“互联网+护理服务”对于患者效益指标中的AECOPD次数及住院次数的减少效果不显着。
王琴[3](2021)在《静息态fMRI在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用研究》文中指出背景:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的慢性多系统损害的疾病。OSAHS的中枢神经系统(central nervous system,CNS)损害主要表现为认知障碍及神经精神异常,严重影响患者的生存质量及生命安全。据报道,与正常人相比,OSAHS患者脑功能发生了显着改变,但OSAHS患者脑功能改变是否与CNS损害有关及其作用机制尚无定论。研究表明,早期对OSAHS患者的CNS损害进行干预,可减少其发展为痴呆以及抑郁症的概率。但目前OSAHS患者认知障碍及神经精神异常主要采用相关量表及问卷调查进行评估,缺乏客观性指标。因此,寻找客观有效的早期诊断OSAHS患者CNS损害的方法并探索其潜在的神经病理机制对指导临床治疗具有重要的意义。近年来,静息态功能磁共振成像(resting state functional ma gnetic resonance imaging,rs-fMRI)及其先进的数据处理方法为OSAHS神经影像学的研究开辟了新道路。目的:本文采用rs-fMRI技术,分别从局部一致性(regional homogeneity,ReHo)、低频振幅比率(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)、度中心性(degree centrality,DC)3个方面分析OSAHS患者脑功能状态,了解静息状态下OSAHS患者脑神经元活动异常的脑区并探索其可能存在的机制,为探索OSAHS的CNS损害的早期诊断、及时干预及精准治疗提供有价值的线索。方法:收集我院经过多导睡眠监测(polysomnography,PSG)初次诊断且未经过治疗的OSAHS男性患者30例,选取同时间段经PSG监测为睡眠正常、年龄、教育程度相似的志愿者30例为正常对照(group normal,GN)组。所有受试者均进行爱普沃思嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分,然后进行rs-fMRI检查,获取血氧水平依赖(blood oxygen level dependent,BOLD)信号,运用ReHo、fALFF以及DC分析将OSAHS组与GN组进行对比,找出其明显差异的脑区;并将OSAHS组与GN组相比有差异的脑区作为感兴趣区(region of interest,ROI),求得其平均ReHo值、fALFF值、DC值,然后将其与ESS评分、MoCA评分以及P SG监测的睡眠指标进行相关性分析,探索OSAHS脑功能损害可能的神经病理的机制,为其早期诊断、及时干预、精准治疗提供循证医学的证据。结果:1.与GN组相比,OSAHS组多个脑区的ReHo值、fALFF值及DC值均有显着差异(P<0.001):(1)ReHo值增加的脑区有左侧脑桥、左侧小脑前叶、右侧小脑前叶,全脑未见明显ReHo值减低的脑区。(2)fALFF值增高的脑区有左侧小脑后叶、左侧颞上回、左侧梭状回、fALFF值减低的脑区有左侧中央旁小叶。(3)DC值增加的脑区有左侧脑桥、右侧边缘叶、左侧颞上回、右侧额下回、左侧额上回、右侧额上回;DC值减低的脑区有右侧小脑后叶、左侧楔叶。2.相关性分析发现:(1)OSAHS患者的ESS评分与AHI(r=0.757,P<0.001)及AI(r=0.696,P<0.001)均呈显着正相关。(2)MoCA评分与Mini SaO2(r=0.509,P=0.004)呈明显正相关,与AI(r=-0.669,P<0.001)、AHI(r=-0.725,P<0.001)呈明显负相关。(3)OSAHS患者左侧中央旁小叶的平均fALFF值与AI(r=-0.808,P=0.000)呈显着负相关。右侧小脑后叶平均DC值与MoCA评分(r=0.656,P=0.000)呈明显正相关。左侧楔叶平均DC值与Mini SaO2(r=0.519,P=0.003)呈明显正相关。结论:1.OSAHS患者的白日嗜睡及认知功能障碍与缺氧及睡眠中反复觉醒有关。2.OSAHS患者的多个脑区的脑神经元局部活动一致性、活动幅度以及度中心性均有所改变,这些改变可能是其CNS损害的神经病理学基础:(1)OSAHS患者fALFF值发生变化的脑区多集中于左侧大脑半球,OSAHS患者左、右侧大脑半球功能重排可能是CNS损害的基础;(2)OSAHS患者左侧中央旁小叶fALFF值的减低可能与睡眠中反复微觉醒有关。(3)左侧楔叶DC值的减低与缺氧密切相关;(4)右侧小脑后叶DC值的减低与患者的认知功能损害有关。3.静息态fMRI有潜力成为早期识别OSAHS患者脑功能异常并探究其CNS损害作用机制的无创性检查手段。
游佳欣[4](2021)在《GLP-1受体激动剂对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效的Meta分析》文中研究表明目的:系统评价GLP-1受体激动剂对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗效果。方法:检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of science、Sinomed、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)和维普期刊数据库(VIP)关于GLP-1受体激动剂用于治疗2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的随机对照试验,检索数据库范围从创建时间到2020年10月,严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量,采用Rev Man5.3、R软件进行Meta分析。连续型变量使用均数差(MD)或标准化均数差(SMD)进行分析,二分类变量使用比值比(OR)进行分析;对纳入文献进行质量评价,对异质性来源进行分析,并使用漏斗图来识别文献发表偏倚。结果:本文纳入13篇文献,均为随机对照试验。纳入的13篇文献中共有受试者973例,按照治疗药物分为试验组(GLP-1受体激动剂治疗组)和对照组(其他药物治疗组),其中试验组491例,对照组482例。试验组患者,肥胖2型糖尿病患者308例,非肥胖2型糖尿病患者183例。Meta分析结果显示:试验组治疗后的稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(MD:-0.83,95%CI:-1.00~-0.66,P<0.00001)、糖化血红蛋白(Hb A1c)(MD:-0.56,95%CI:-0.89~-0.22,P=0.001)、体重指数(BMI)(MD:-1.92,95%CI:-2.58~-1.26,P<0.00001)均较对照组更低;试验组治疗后的呼吸暂停低通气指数(AHI)显着低于对照组(MD:-8.79,95%CI:-11.07~-6.52,P<0.00001),睡眠最低血氧饱和度(LSp O2)较对照组明显改善(MD:6.94,95%CI:5.31~8.58,P<0.00001);试验组治疗后的收缩压(SBP)(MD:-7.75,95%CI:-14.85~-0.65,P=0.03)和舒张压(DBP)(MD:-1.51,95%CI:-2.20~-0.82,P<0.00001)均比对照组降低,甘油三酯(TG)(MD:-0.53,95%CI:-0.95~-0.11,P=0.01)和低密度脂蛋白(LDL)(MD:-0.32,95%CI:-0.61~-0.02,P=0.04)也都低于对照组;治疗过程中试验组的消化道不良反应高于对照组(OR:1.83,95%CI:1.05~3.18,P=0.03)。结论:对于2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,GLP-1受体激动剂不仅可以改善糖脂代谢、降低体重、减轻胰岛素抵抗,降低血压,而且可以改善患者的夜间呼吸暂停和低氧症状,提高睡眠质量。因此,对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,GLP-1受体激动剂是一类较好的药物治疗选择。
冯葶[5](2021)在《OSAHS合并高血压与原发性高血压靶器官损害程度比较》文中研究说明[目的]对OSAHS合并高血压与原发性高血压患者的靶器官损害程度进行比较,初步探讨OSAHS引起或加重高血压的危险因素,为OSAHS合并高血压靶器官损害防治及此类患者制定个性化治疗方案提供实验依据。[方法]收集2018年10月1日至2020年10月31日在云南省阜外心血管病医院住院行多导睡眠监测,且资料完整的患者127例,以AHI为分组依据,分为轻-中度OSAHS组(AHI为5~30次/h)、重度OSAHS组(AHI≥30次/h)及原发性高血压组(AHI<5次/h,且排外OSAHS)三组;对三组的一般资料、血清学指标、超声心动图指标、动脉硬化指标、24小时动态血压监测指标、多导睡眠监测数据进行分析,比较三组差异,探讨OSAHS与左心室肥厚、动脉硬化、动态血压的相关性。[结果]1、三组年龄、HCY 比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组BMI、合并糖尿病患者百分比、GHB、FPG、UA比较,差异有显着统计学意义(P<0.01);两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,其余两组年龄更大,且重度OSAHS组BMI、GHB、FPG、UA更高,差异有统计学意义(P<0.05),重度OSAHS组HCY、GHB高于轻-中度OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。2、三组LVEDD比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组LVEF、IVST、LVPW、RWT、LVM、LVMI-height2.7、心脏各构型所占百分比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,重度OSAHS组LVEDD更大,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS合并高血压组比原发性高血压组相比,左心室肥厚人数所占百分比更高,但两组左心室肥厚检出人数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3、三组双侧baPWV 比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组双侧CIMT比较,差异有显着统计学意义(P<0.01);三组双侧ABI差异均无统计学意义(P>0.05)。两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,轻-中度OSAHS组双侧baPWV及重度OSAHS组LbaPWV更快,差异均有统计学意义(P<0.05);与原发性高血压组相比,轻-中度OSAHS组双侧CIMT及重度OSAHS组双侧CIMT更厚,差异均有显着统计学意义(P<0.01)。4、三组24SBP、dSBP、nSBP、EMSBP、MHSBP 比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组 24DBP、dDBP、nDBP、EMDBP、MHDBP 比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,重度OSAHS组24SBP、dSBP、EMSBP更高,差异有统计学意义(P<0.05)。5、三组24SBPSD、dSBPCV 比较,差异具有统计学意义(P<0.05);三组dSBPSD比较,差异有显着统计学意义(P<0.01);其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。两两比较结果显示,与原发性高血压组相比,重度OSAHS组 24SBPSD、dSBPSD 及轻-中度 OSAHS 组 dSBPSD、dSBPCV 更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。6、三组舒张压昼夜节律各型比例,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS合并高血压组中血压昼夜节律异常人数较原发性高血压组多,差异具有统计学意义(P<0.05)。7、重度OSAHS组ODI、TS90%、TS-90、LSpO2、呼吸暂停次数、呼吸暂停总时间、最长呼吸暂停时间均高于轻-中度OSAHS组,差异均有极其显着统计学意义(P<0.001)。8、LSpO2与 nSBPSD、nSBPCV 呈负相关(P<0.05),且与 nSBPSD 显着相关(P<0.01);AHI 与 RCIMT 呈正相关(P<0.05)。[结论]1、OSAHS合并高血压更易出现动脉硬化,且颈动脉内层中膜厚度与AHI呈正相关;2、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸随OSAHS严重程度的增加而升高;3、OSAHS合并高血压更易出现血压昼夜节律异常,血压变异性增加(以收缩压为主)、血压水平升高(以收缩压为主)、清晨血压升高(以收缩压为主),且血压变异程度与夜间最低氧饱和度呈负相关。
孙金英[6](2021)在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿酸水平及其与心血管疾病的相关性研究》文中研究表明目的:本研究旨在探究不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者尿酸水平差异及其与睡眠监测指标的相关性;观察不同程度OSAHS患者发生心血管疾病的差异及尿酸水平对其心血管疾病发生的影响。方法:利用兰州大学第一医院电子病历系统,搜集2019年01月至2020年05月住院期间完成多导睡眠监测(PSG)的对象作为研究对象,共纳入475例研究对象。依据《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版)》分组:对照组(AHI<5次/小时)96例、轻度组(5≤AHI<15次/小时)130例、中度组(15≤AHI≤30次/小时)112例、重度组(AHI>30次/小时)137例。观察比较4组之间年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、心血管疾病及生化指标(包括TG、TC、HDL-C、LDL-C、Glu、UA、BUN、Scr、LDH、HCY)、PSG指标,并对其进行适当的统计学方法比较4组各指标差异。采用多元线性回归分析法评估尿酸与PSG指标及生化指标的相关性,采用二元Logistic回归分析模型评估各种危险因素与心血管疾病发生的相关性。结果:1.4组间年龄、性别、体重指数、饮酒史、高血压、心血管疾病患者比例比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2.轻度组、中度组、重度组尿酸水平及尿素氮水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),随着OSAHS严重程度的增加,尿酸水平增高。3.对尿酸与PSG指标进行Spearman相关性分析,结果发现,尿酸水平与BMI、AHI、ODI、AI、HI、鼾声指数、最长呼吸暂停时间、总呼吸暂停时间、总低通气时间、氧减总次数、90%以内氧减总次数、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间的百分比呈正相关(P<0.05),而与LSa O2、MSa O2呈负相关(P<0.05);以尿酸为因变量进行多元线性回归分析,结果发现,BMI、鼾声指数差异具有统计学意义(P<0.05),其中BMI是影响尿酸的主要危险因素,β值为5.012(P<0.001)。4.对尿酸水平与心血管疾病的传统危险因素(年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、Glu、TG、TC、LDL-C、HDL-C、HCY、BMI)进行Spearman相关性分析,发现尿酸水平与高血压、吸烟史、饮酒史、TG、HCY、BMI呈正相关(P<0.05),而与年龄、男性、HDL-C呈负相关(P<0.05)。以尿酸为因变量进行多元线性回归分析,结果发现,年龄、HCY、BMI差异具有统计学意义(P<0.05),其中BMI仍是影响尿酸的主要危险因素,β值为5.546(P<0.001)。5.4组间心血管疾病发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05),4组间均以心律失常发生率最高;并且随着OSAHS严重程度的增加,心血管疾病发生率增高。6.采用二元Logistic回归方法对OSAHS患者心血管疾病发生的所有潜在危险因素进行单因素分析,年龄、高血压、糖尿病、BMI、AHI、HI、UA、BUN、Scr、LDH、总低通气时间、90%以内的氧减次数、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间的百分比均具有统计学差异(P<0.05),其中年龄、高血压、BUN差异有显着统计学意义(P<0.001)。7.为排除混杂因素,采用二元Logistic回归方法将具有统计学差异的危险因素进行多因素分析,结果发现OSAHS患者发生心血管疾病的危险因素有年龄、UA、BUN(P<0.05)。结论:1.OSAHS患者的尿酸水平明显升高,尿酸水平与OSAHS严重程度及夜间低氧血症相关,OSAHS的病理生理过程的发生可能影响了尿酸的代谢过程,可作为OSAHS患者严重程度及病情评估的间接观察指标。2.OSAHS患者心血管疾病的发生与OSAHS严重程度呈正相关,随着OSAHS严重程度增加,心血管疾病发生率增高。3.OSAHS患者尿酸水平随OSAHS严重程度增加而升高,且与心血管疾病发生相关,尿酸水平可以作为OSAHS患者发生心血管疾病的独立危险因素,故降低尿酸水平对预防和控制OSAHS患者心血管疾病的患病率和死亡率可能具有积极意义。
谭慧文[7](2021)在《上气道CT与呼吸阻力对评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病情严重程度的应用价值分析》文中指出目的:探讨上气道CT与呼吸阻力在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者中的特征及其在病情评估中的应用价值。方法:回顾性分析2018年8月-2020年12月于中国医科大学附属盛京医院睡眠医学中心住院治疗的178例OSAHS患者的临床资料,获得相应的多导睡眠监测、上气道CT、呼吸阻力等结果。根据呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)将研究对象分为轻中度OSAHS组(n=85)与重度OSAHS组(n=93)。应用SPSS 26统计软件分析两组OSAHS患者的上气道CT指标特点与呼吸阻力指标特点,分析最低血氧饱和度、微觉醒指数分别与上气道CT指标、呼吸阻力指标的关系。结果:1.在轻中度OSAHS与重度OSAHS患者中,BMI、ESS评分、夜尿增多、晨起口干、高血压病史存在统计学意义(P<0.05)。2.在两组患者中,N2潜伏期、N3潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率、N1/TST%、N3/TST%、REM期微觉醒总次数、NREM期微觉醒总次数、总共微觉醒总次数、大于15秒的觉醒总次数、微觉醒指数、AHI值、阻塞性呼吸暂停总次数、阻塞性呼吸暂停最长时间、最低血氧饱和度有统计学意义(P<0.05)。3.在两组患者中,肺震荡指标R5、R20、R5-R20、R35、Z5、Zrs具有统计学意义(P<0.05)。4.在两组患者中,软腭后区长度、硬腭下缘与舌骨下缘之间的垂直距离、舌骨下缘与下颌骨下缘的垂直距离、软腭长度、软腭后区左右径、软腭后区前后径、软腭后区截面积、舌后区左右径、舌后区截面积、会厌区前后径、会厌区截面积存在组间差异(P<0.05)。5.在OSAHS患者中,最低血氧饱和度与R5、R20、R5-R20、R35、Z5呈负相关(r=-0.379、-0.333、-0.336、-0.264、-0.388,P<0.05),与软腭后区长度、硬腭下缘与舌骨下缘之间的垂直距离、舌骨下缘与下颌骨下缘的垂直距离、软腭长度、会厌区前后径、会厌区截面积呈负相关(r=-0.359、-0.48、-0.389、-0.294、-0.325、-0.221,P<0.05),与软腭后区左右径、软腭后区截面积、舌后区左右径呈正相关(r=0.454、0.373、0.315,P<0.05)。6.在OSAHS患者中,微觉醒指数与软腭后区长度、硬腭下缘与舌骨下缘之间的垂直距离、舌骨下缘与下颌骨下缘的垂直距离、软腭长度、会厌区前后径呈正相关(r=0.158、0.24、0.213、0.225、0.18,P<0.05),与软腭后区左右径、软腭后区截面积、舌后区左右径、舌后区截面积呈负相关(r=-0.277、-0.25、-0.311、-0.251,P<0.05)。结论:1.部分OSAHS患者存在张口呼吸以代偿鼻腔气流受限,临床上表现为晨起口干症状,在重度OSAHS患者中更常见。2.重度OSAHS患者的呼吸阻抗比轻中度OSAHS患者更高,而呼吸电抗在两组患者中无差异,提示黏滞阻力增加可能加重OSAHS病情、降低OSAHS血氧饱和度,但气道阻抗与微觉醒指数无相关关系。3.在上气道CT矢状面上,评估OSAHS患者上气道纵径的指标测量值越大(包括:软腭后区长度、硬腭下缘与舌骨下缘之间的垂直距离、舌骨下缘与下颌骨下缘的垂直距离、软腭长度),OSAHS病情越重,出现微觉醒的可能性越大;上气道CT水平面上,软腭后区与舌后区结构是影响OSAHS严重程度的主要部位。
刘奕姝[8](2021)在《OSAHS患者认知功能与情绪及睡眠结构相关性的研究》文中提出目的:OSAHS,情绪,认知三者之间的关系错综复杂,其内部的联系机制通过神经系统相互交叉,我们的研究主要了解OSAHS合并情绪问题患者的临床特点和认知及记忆功能,探讨OSAHS患者认知功能与情绪和睡眠结构的关系。方法:回顾性分析2019年9月—2020年12月在睡眠医学中心经多导睡眠监测诊断为OSAHS的116例患者的临床资料。获得患者多导睡眠监测的数据、睡眠监测前填写的调查表资料、情绪自评量表评分、由专业人员进行评估的认知记忆量表得分。为了分析OSAHS患者认知功能在是否合并情绪问题患者之间的差异,我们根据情绪自评量表得分分为OSAHS不合并情绪问题组(OSAHS-)和OSAHS合并情绪问题组(OSAHS+)。应用t检验和非参数检验进行两组比较;应用Spearman相关分析进行认知功能与多导睡眠监测各指标间的相关性研究,应用逐步回归法得出最终回归模型。结果:OSAHS+组与OSAHS-组之间认知记忆评分无显着差异,OSAHS+组AHI值更低(P<0.05),阻塞性呼吸暂停最长时间更短(P<0.05),Epworth嗜睡量表评分更高(P<0.05)。多元线性回归分析中,MoCA总分与年龄和AHI呈负相关(回归系数分别为-0.358,-0.213,P<0.05),与REM期占比呈正相关(回归系数为0.269,P<0.05);MoCA量表中延迟记忆得分和MES总分仅与年龄呈负相关(回归系数分别为-0.303,-0.304,P<0.05)。最终得出MoCA总分与年龄和REM期占比显着相关,与年龄呈负相关(回归系数为-0.378,P<0.05),与REM期占比呈正相关(回归系数为0.241,P<0.05)。结论:相较于无情绪问题OSAHS患者,合并情绪问题患者并没有更差的认知记忆功能,但OSAHS合并情绪问题患者在主观认知和客观数据上出现差异,值得临床医生关注。除了OSAHS患者认知功能减退与年龄相关外,也与REM期睡眠的减少显着相关。
王磊[9](2020)在《鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗效果的研究分析》文中研究表明研究背景:睡眠呼吸障碍是一种发病率极高的疾病,其中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的危害最大。目前在我国OSAHS发病率逐年升高,据多项研究显示OSAHS在一般人群的患病率在3.6%~7.8%,已成为一种常见病多发病,严重影响患病人群的身体健康。OSAHS的发病原因众多且发病机制复杂,随着对OSAHS疾病的不断研究,发现其主要发病原因之一为睡眠中诱发上呼吸道阻塞的解剖特征所致。上呼吸道为一连续的解剖结构,任意平面的狭窄、塌陷均可影响上呼吸道通气,解剖狭窄平面可位于鼻部、口咽部或喉咽部。近年来随着研究的深入,上呼吸道阻塞做为源头性疾病的重要影响日渐被人们关注。而鼻腔狭窄可引起鼻阻力升高,咽腔吸气负压增大,软腭塌陷,咽腔狭窄,造成张口呼吸,可成为上呼吸道阻塞的启动因素。因此鼻部手术治疗OSAHS日渐受到重视,随着鼻内镜技术的发展及普及,国内外学者针对鼻腔扩容术治疗鼻源性为主的OSAHS的报道较多,但各不相同,仍有较多争议,主要争议集中在手术治疗的有效率和客观指标的改善上,因此本研究针对鼻源性为主的OSAHS患者施行个体化的鼻腔扩容术,从主观症状、客观指标及手术的有效率上进行研究分析,以期为临床治疗此类患者提供参考。目的:针对有鼻塞症状的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,施行个体化的鼻腔扩容术,研究鼻腔扩容术治疗OSAHS的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年6月在山东大学齐鲁医院青岛院区行个体化鼻腔扩容术治疗伴有鼻塞症状的成年OSAHS患者42例;术前及术后3个月分别行多导睡眠监测(PSG)、鼻声反射、鼻阻力、鼻呼吸量仪检查记录呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低动脉血氧饱和度(LSa02)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV),鼻气道阻力(NAR),鼻总呼吸量(VT),并填写鼻阻塞症状评估量表(NOSE)、Epworth嗜睡量表(ESS);术前行持续气道正压通气(CPAP)治疗并以视觉模拟量表(VAS)评分记录患者对CPAP治疗的接受程度,手工压力滴定记录平均有效治疗压力并于术后3个月复查。研究分析鼻腔扩容术的手术效果。结果:术后3个月复查,所有患者NOSE、ESS、VAS评分术后较术前均下降(4.52±1.770分vs12.43±2.855分;7.55±2.144分vs12.67±2.205分;4.92±1.38分vs7.42±1.02分,P均<0.05),所有患者主观鼻塞及嗜睡症状均明显缓解。客观指标中NMCA、NCV、VT明显增加,NAR及CPAP治疗的平均有效治疗压力明显降低,P均<0.05,轻、中度OSAHS患者术后较术前AHI下降、LSaO2上升[轻度(10.76±2.74)次/h vs(6.27±2.34)次/h,(76.44±2.63)%比(82.0±2.80)%;中度(25.12±5.32)次/h vs(17.38±6.51)次/h,(70.92±3.17)%vs(73.85±3.31)%,P 均<0.05],重度 OSAHS 患者 AHI 及 LSaO2虽有好转,但P均>0.05。所有患者鼻内镜下鼻腔扩容术无并发症发生。结论:1.个体化的鼻腔扩容术可以有效改善伴有鼻塞症状OSAHS患者的鼻腔通气及睡眠质量,是治疗鼻源性OSAHS的一种有效手术方式。2.个体化的鼻腔扩容术可提高OSAHS患者CPAP治疗的依从性。3.对于部分中度及重度OSAHS患者仍需多层面的综合性治疗。
王琴,熊妍希,陈光斌,敖锋,邹文远[10](2020)在《静息态fMRI在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用》文中指出阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的慢性多系统损害的疾病。OSAHS的中枢神经系统(central nervous system,CNS)损害主要表现为认知障碍及神经精神异常,严重影响患者的生存质量及生命安全,但其神经病理机制尚未完全阐明。近年来,静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)及其先进的数据处理方法为OSAHS神经影像学的研究开辟了新道路。作者对其进行综述,旨在探究OSAHS患者CNS损害潜在的神经病理机制并为其早期诊断及治疗提供有价值的方法及证据。
二、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多系统损害(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多系统损害(论文提纲范文)
(1)CPAP呼吸机治疗2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对血糖控制的疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者血糖水平比较 |
2.2 两组患者睡眠呼吸情况比较 |
2.3 两组患者血清C肽及血清胰岛素水平比较 |
3 讨论 |
(2)“互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果评价(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
1 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 互联网+护理服务的国内研究现状 |
1.2.2 互联网+护理服务的国外研究现状 |
1.2.3 家庭无创通气治疗依从性及效果的国内研究现状 |
1.2.4 家庭无创通气治疗依从性及效果的国外研究现状 |
1.3 研究目的及意义 |
1.3.1 研究目的 |
1.3.2 研究意义 |
1.4 操作性定义 |
1.5 理论依据 |
2 研究内容和方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.1.3 退出标准 |
2.1.4 基线调查 |
2.1.5 样本量计算 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 研究设计与分组 |
2.2.2 干预方案 |
2.3 技术路线图 |
2.4 研究工具及量表 |
2.4.1 研究工具 |
2.4.2 研究量表 |
2.5 评价指标 |
2.5.1 主要评价指标 |
2.5.2 次要评价指标 |
2.5.3 资料收集步骤 |
2.5.4 数据整理与统计分析 |
2.6 研究质量控制 |
2.6.1 研究设计阶段 |
2.6.2 干预实施阶段 |
2.6.3 数据整理阶段 |
2.7 伦理学原则 |
3 结果 |
3.1 研究对象失访情况 |
3.2 两组患者基线资料的均衡性比较 |
3.2.1 两组患者一般资料的均衡性比较 |
3.2.2 干预前两组患者治疗依从性指标的均衡性比较 |
3.2.3 干预前两组患者治疗效果指标均衡性比较 |
3.3 “互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果 |
6h/d天数比较'>3.3.1 干预前后干预组与对照组平均每月呼吸机使用时长>6h/d天数比较 |
3.3.2 干预前后干预组与对照组肺部呼吸功能指标比较 |
3.3.3 干预前后干预组与对照组睡眠呼吸功能指标比较 |
3.3.4 干预后干预组与对照组成本效益指标比较 |
4 讨论 |
4.1 患者基线资料分析 |
4.2 “互联网+护理服务”对重叠综合征家庭无创通气治疗依从性的影响分析 |
4.3 “互联网+护理服务”对重叠综合征患者肺部呼吸功能的影响分析 |
4.4 “互联网+护理服务”对重叠综合征患者睡眠呼吸功能的影响分析 |
4.5 “互联网+护理服务”成本效益分析 |
5 结论 |
6 创新型及局限性 |
6.1 创新性 |
6.2 局限性 |
6.3 研究展望 |
附录 |
参考文献 |
综述 互联网在青年癌症患者康复管理中的应用进展 |
参考文献 |
读研期间科研成果 |
致谢 |
(3)静息态fMRI在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
主要英文缩略词表 |
引言 |
1.1 研究背景及意义 |
1.2 研究现状 |
1.3 主要研究内容及创新点 |
材料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 PSG监测 |
2.3 临床量表评估 |
2.4 MRI数据采集 |
2.5 BOLD数据预处理 |
2.6 基于体素水平的计算 |
2.7 统计分析 |
结果 |
3.1 临床基本资料的结果 |
3.2 ReHo分析结果 |
3.3 fALFF分析结果 |
3.4 DC分析结果 |
3.5 相关性分析结果 |
讨论 |
4.1 ReHo分析 |
4.2 fALFF分析 |
4.3 DC分析 |
4.4 总结与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 静息态fMRI在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
附录3:研究生期间发表论文 |
致谢 |
(4)GLP-1受体激动剂对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效的Meta分析(论文提纲范文)
附录 英文缩略词释义表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
1.前言 |
2..材料与方法 |
2.1 资料来源 |
2.2 文献纳入、排除标准 |
2.3 文献筛选与资料提取 |
2.4 文献质量评价 |
2.5 统计学方法 |
3.结果 |
3.1 文献搜索结果及文献基本情况 |
3.2 文献的质量评价 |
3.3 结局指标分析 |
3.4 文献的异质性分析、偏倚风险评估 |
4.讨论 |
5.结论 |
参考文献 |
综述 OSAHS 与代谢综合征的关系及其发病机制与治疗进展 |
参考文献 |
致谢 |
(5)OSAHS合并高血压与原发性高血压靶器官损害程度比较(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致心血管疾病相关机制 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(6)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿酸水平及其与心血管疾病的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略语词表 |
第一章 前言 |
第二章 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 病例的收集 |
2.1.2 纳入标准 |
2.1.3 排除标准 |
2.1.4 分组 |
2.2 方法 |
2.2.1 PSG |
2.2.2 生化指标检测 |
2.2.3 心血管疾病的评估 |
2.3 统计学方法 |
第三章 结果 |
3.1 一般资料比较 |
3.2 生化指标比较 |
3.3 尿酸水平与PSG指标相关性分析 |
3.4 尿酸水平与心血管疾病传统危险因素相关性分析 |
3.5 各组心血管疾病情况比较 |
3.6 OSAHS患者发生心血管疾病危险因素的单因素分析 |
3.7 OSAHS患者发生心血管疾病危险因素的多因素分析 |
第四章 讨论 |
第五章 结论 |
参考文献 |
综述 阻塞性睡眠呼吸暂停与心房颤动的相关性研究进展 |
参考文献 |
在学期间的研究成果 |
致谢 |
(7)上气道CT与呼吸阻力对评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病情严重程度的应用价值分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
2 研究内容与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.1.3 OSAHS的诊断标准 |
2.1.4 分组标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 一般资料收集 |
2.2.2 多导睡眠监测收集 |
2.2.3 上气道CT相关资料的测量 |
2.2.4 脉冲肺震荡数据收集 |
2.3 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 两组患者临床一般资料特点分析 |
3.2 两组患者睡眠监测指标的比较分析 |
3.3 两组患者肺震荡指标的比较分析 |
3.4 两组患者上气道CT测量指标的比较分析 |
3.5 OSAHS患者最低血氧饱和度、微觉醒指数与肺震荡指标及上气道CT测量指标的相关性分析 |
4 讨论 |
4.1 两组OSAHS患者一般临床资料分析结果讨论 |
4.2 两组患者睡眠监测指标分析结果讨论 |
4.3 两组患者脉冲肺震荡指标分析结果讨论 |
4.4 两组患者上气道CT测量指标分析结果讨论 |
4.5 最低血氧饱和度、微觉醒指数与肺震荡指标及上气道CT指标相关性分析的讨论 |
5 结论 |
附录 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 上气道 CT 与呼吸阻力在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断及病情评估中的应用的研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
个人简历 |
(8)OSAHS患者认知功能与情绪及睡眠结构相关性的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
2 对象与方法 |
2.1 研究对象及纳入标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 自评量表 |
2.2.2 认知记忆他评量表 |
2.2.3 多导睡眠图监测 |
2.3 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 一般资料及认知功能分析结果 |
3.2 OSAHS患者认知(记忆)功能与情绪的相关性 |
3.3 OSAHS患者认知(记忆)功能与PSG指标的相关性 |
3.4 OSAHS患者认知功能与年龄,PSG指标的多元线性回归分析 |
4 讨论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在睡眠中对记忆的影响 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
个人简历 |
附录1:GAD-7焦虑症筛查量表 |
附录2:PHQ-9抑郁症筛查量表 |
附录3:Epworth嗜睡量表 |
附录4:失眠严重指数 |
附录5:记忆与执行筛查量表 |
附录6 |
附录7:科研项目伦理审查批准函 |
(9)鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗效果的研究分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
符号说明 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
附表及附图 |
参考文献 |
综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的综合治疗 |
综述参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(10)静息态fMRI在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用(论文提纲范文)
1 rs-f MRI简介 |
2 rs-f MRI数据处理方法及在OSAHS中的应用 |
2.1 局部方法 |
2.1.1 Re Ho分析 |
2.1.2 ALFF分析 |
2.2 功能连接 |
2.2.1 种子点FC |
2.2.2 独立成分分析 |
2.2.3 体素镜像同位连接 |
2.3 图论方法 |
2.3.1 基于图论的复杂脑网络分析 |
2.3.2 度中心度分析 |
3 总结与展望 |
四、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多系统损害(论文参考文献)
- [1]CPAP呼吸机治疗2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对血糖控制的疗效分析[J]. 甘玉燕,叶郑福,成英. 糖尿病新世界, 2021(18)
- [2]“互联网+护理服务”对重叠综合征患者家庭无创通气治疗的干预效果评价[D]. 吴丹. 湖州师范学院, 2021(09)
- [3]静息态fMRI在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用研究[D]. 王琴. 湖北医药学院, 2021(01)
- [4]GLP-1受体激动剂对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效的Meta分析[D]. 游佳欣. 福建医科大学, 2021(02)
- [5]OSAHS合并高血压与原发性高血压靶器官损害程度比较[D]. 冯葶. 昆明医科大学, 2021(01)
- [6]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿酸水平及其与心血管疾病的相关性研究[D]. 孙金英. 兰州大学, 2021(12)
- [7]上气道CT与呼吸阻力对评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病情严重程度的应用价值分析[D]. 谭慧文. 中国医科大学, 2021(02)
- [8]OSAHS患者认知功能与情绪及睡眠结构相关性的研究[D]. 刘奕姝. 中国医科大学, 2021(02)
- [9]鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗效果的研究分析[D]. 王磊. 山东大学, 2020(04)
- [10]静息态fMRI在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用[J]. 王琴,熊妍希,陈光斌,敖锋,邹文远. 磁共振成像, 2020(11)
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